QIPB i inguinal brokk

Inguinal brokkreparasjon er en av de mest utførte kirurgiske inngrepene. Det utføres vanligvis under regionale anestesiteknikker, for eksempel lokalbedøvelse, perifere nerveblokker eller neuraxial anestesi (ryggmarg eller epidural anestesi), eller under generell anestesi. Til tross for forskjellige tilgjengelige smertestillende regimer, har mange studier vist at postoperativ smertekontroll forblir utilstrekkelig. Opioider, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og smertestillende midler brukes ofte til postoperativ smertehåndtering. Imidlertid er disse medisinene assosiert med usikker effekt og uønskede bivirkninger. Smerter er en kritisk faktor i den postoperative perioden, og bidrar til forsinket ambulering og lammende ileus, og til slutt hindrer tidlig utskrivning. Nylig introduserte Tulgar og kolleger en ny fascialplanblokk kjent som "Quadro-Iliac Plane Block". Quadro-iliac planblokk utføres i det quadro-iliac-planet, som ligger mellom den indre overflaten av iliac crest og den bakre overflaten av quadratus lumborum-muskelen. I studien deres har Tulgar et al. Bilateralt injisert 40 ml metylenblått i det quadro-iliac-planet. De observerte utbredt fargestoffdispersjon langs de fremre og bakre overflatene på quadratus lumborum muskel, transversalis fascia, ilioinguinal, iliohypogastric, subcostal og genitofemoral nerves, så vel som lumbære plexus. Basert på disse funnene har quadro-iliac planblokk blitt foreslått som en potensielt effektiv teknikk for å håndtere akutte eller kroniske smerter i lumbosacral-, abdominal- og hofteområdene.