QIPB в паховой грыже

Ремонт паховой грыжи является одной из наиболее часто выполненных хирургических процедур. Обычно это выполняется в рамках региональных методов анестезии, таких как локальная анестезия, периферические нервные блоки или нейроаксиальная анестезия (спинальная или эпидуральная анестезия) или под общей анестезией. Несмотря на различные доступные анальгетические схемы, многочисленные исследования показали, что послеоперационный контроль боли остается неадекватным. Опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики часто используются для послеоперационного лечения боли. Однако эти лекарства связаны с неопределенной эффективностью и нежелательными побочными эффектами. Боль является критическим фактором в послеоперационном периоде, способствуя задержке передвижения и паралитическому подвему, что в конечном итоге препятствует раннему разряду. Недавно Тулгар и его коллеги представили новый блок фасциальной плоскости, известный как «Quadro-ILIAC Blain Blane». Квадроцилиак-плоский блок выполняется в рамках плоскости Quadro-Iliac, расположенной между внутренней поверхностью подвздошного гребня и задней поверхностью мышцы Quadratus Lumborum. В своем исследовании Tulgar et al. Двусторонняя инъекция 40 мл метиленового синего в плоскость Quadro-Iliac. Они наблюдали широко распространенную дисперсию красителя вдоль передней и задней поверхности мышц Quadratus Lumborum, Transversalis, подвздошной, подлиохипогастральной, подкостальной и генитофеморальной нервы, а также поясничного сплетения. Основываясь на этих результатах, Quadro-Iliac Plane Blain был предложен в качестве потенциально эффективной методики для лечения острой или хронической боли в поясничных, брюшных и тазобедренных областях.