- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06868914
Fase I-forsøg med theta burst-stimulering med høj densitet (HDTBS)
Fase I klinisk forsøg til at studere sikkerheden og eftervirkninger af transkranial magnetisk stimulering (TMS) ved hjælp af en højdensitet Theta Burst Stimulering (HDTBS) paradigme
Baggrund:
Transcranial magnetisk stimulering (TMS) bruger magnetiske pulser til at påvirke hjerneaktiviteten. En type TMS kaldet Theta Burst Stimulering (TBS) er godkendt til behandling af mennesker med større depression. Forskere har udviklet en ny form for TBS kaldet TBS med høj densitet (HDTBS). De håber, at HDTB'er fungerer bedre end TBS. Men først skal de teste den nye behandling hos raske voksne.
Objektiv:
At teste HDTB'er hos raske voksne. For at sammenligne eftervirkningerne af HDTB'er og TBS.
Støtteberettigelse:
Sunde voksne i alderen 22 til 60 år.
Design:
Deltagerne har 5 klinikbesøg over 4 til 5 uger. De skal afholde sig fra narkotika og alkohol og begrænse koffein inden besøg.
Ved deres første besøg vil deltagerne være orienteret mod TBS. De bærer en hætte og ørepropper. En enhed med runde spoler placeres i nærheden af hovedet. Når en kort elektrisk strøm passerer gennem spolen, genererer den en magnetisk puls, der stimulerer hjernen. Deltagerne kan føle en trækkende fornemmelse på huden under spolen. Deres fingre bevæger sig muligvis ufrivilligt.
Ved deres næste 4 besøg vil deltagerne modtage enten TBS eller Sham TBS. En sham TBS bruger et lavt magnetfelt til at minimere virkningerne af behandlingen. Deltagerne har 3 til 6 elektroder placeret på 1 arm. Disse elektroder måler den elektriske aktivitet i deres muskler. Hver TBS -session vil blive videobåndet.
Ved hvert besøg vil deltagerne besvare spørgsmål om deres helbred, inklusive stofbrug. De vil udføre 2 opgaver for at teste deres tænkningsevner. De udfører en test på en computer for at teste deres reaktionstid.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesbeskrivelse:
Denne undersøgelse er beregnet til at teste sikkerheden og potentiel effektivitet af Highdensity Theta Burst Stimulering (HDTBS) paradigme. Vi antager, at HDTBS I) kan administreres sikkert til normale sunde menneskelige forsøgspersoner, og ii) kan producere stærkere og længerevarende eftervirkninger end den konventionelle FDA-godkendte TBS-paradigme.
Mål:
Primært mål:
For at bestemme, om HDTB'er på effektniveauet på 60% og 80% hvile motorgrænse kan administreres sikkert til normale sunde menneskelige deltagere.
Sekundært mål:
For at bestemme, om HDTB'er producerer stærkere og længerevarende eftervirkninger end de konventionelle, FDA-godkendte TBS-protokol. Her er "eftervirkninger" defineret som ændringer i kortikal excitabilitet efter TMS-administration, som kan vurderes kvantitativt ved at måle motorisk fremkaldt potentiale (MEP) før og efter en akut session med TMS på den primære motoriske cortex. Ændringer i karakteristika og varighed af MEP-signalet i forhold til baseline før TMS afspejler neuromodulationseffekter af TMS-sessionen.
Slutpunkter:
Primært slutpunkt:
Klinisk signifikante bivirkninger som indsamlet på den ikke -invasive hjernestimulering (NIBS) overvågningsspørgeskema og evalueret af MAI i kombination med de alvorlige bivirkningsrapporter.
Sekundære slutpunkter:
20 Komplette datasæt ved 80% RMT HDTBS-dosis, der kan evalueres for eftervirkninger af HDTB'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Yihong Yang, Ph.D.
- Telefonnummer: (667) 312-5364
- E-mail: yihongyang@intra.nida.nih.gov
Studiesteder
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Olin Neuropsychiatry Research Center
-
Kontakt:
- Vaughn Steele
- Telefonnummer: Not Listed
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21224
- National Institute on Drug Abuse
-
Kontakt:
- Yihong Yang, Ph.D.
- Telefonnummer: 667-312-5364
- E-mail: yihongyang@mail.nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
- Inkluderingskriterier:
For at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse skal en person opfylde alle følgende kriterier:
Være 22-60 år gammel.
-Kompetence: Mange neurale processer ændres med alderen, og disse ændringer kunne indføre uønsket variation i adfærd. Derudover stiger risikoen for vanskelige at detektere medicinske abnormiteter såsom tavse cerebrale infarkt med alderen. Børn under 22 år er udelukket fra denne undersøgelse, fordi sikkerhed for RTM'er hos børn ikke er undersøgt. Derudover er denne undersøgelse mere end minimal risiko og udgør ingen direkte fordel.
Evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke.
-Kompetence: Skriftligt informeret samtykke skal opnås for denne undersøgelse pr. NIH-politik og føderale forskrifter.
Generelt i godt helbred.
- Begrundelse: Mange sygdomme kan ændre neurale funktion. Disse vil blive evalueret af MAI og udelukket efter behov.
Ekskluderingskriterier:
En person, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i denne undersøgelse:
-Personlig historie med slagtilfælde, hjernelæsioner, tidligere neurokirurgi, enhver personlig historie med anfald eller besvimende episode af ukendt årsag eller hovedtraume, der resulterer i tab af bevidsthed, der varer over 30 minutter eller med efterfølgende, der varer længere end to dage eller anden neurologisk tilstand, som MAI anses for at være sandsynligvis at påvirke responsen til TBS, der er leveret.
Begrundelse: Slag eller hovedtraume kan sænke anfaldstærsklen og er derfor kontra indikationer for TMS. Svindere episoder eller synkope af ukendt årsag kunne indikere en udiagnosticeret tilstand forbundet med anfald.
-First-grad familiehistorie om enhver neurologisk lidelse med et potentielt arveligt grundlag, herunder migræne, epilepsi eller multipel sklerose.
Begrundelse: Neurologiske lidelser kan sænke anfaldstærsklen og er derfor kontra indikationer for TMS. Første grad af familiehistorie med visse neurologiske lidelser med en arvelig komponent øger risikoen for, at emnet har en udiagnostiseret tilstand, der er forbundet med nedsat anfaldstærskel.
-KARDIAC PACEMAKERS, NEURALE STIMULATORER, IMPLANTABLE DEFIBRILLATOR, implanterede medicinpumper, intrakardiske linjer eller akut, ustabil hjertesygdom med intrakranielle implantater (f.eks. Aneurisme klip, shunts, stimulatorer, cochleaimplantater eller elektroder) eller ethvert andet metallobjekt i kroppen, der udelukker TMS -intervention.
Begrundelse: Ethvert metal omkring hovedet er en kontraindikation for TMS, da det involverer eksponering for et relativt stærkt magnetfelt.
-Noise-induceret høretab eller tinnitus.
Begrundelse: Personer med støjinducerede høreproblemer kan være særligt sårbare over for den akustiske støj genereret af TMS-udstyr.
-Støm brug (enhver anvendelse i de sidste 4 uger, kronisk brug inden for 6 sidste seks måneder) efter ethvert undersøgelsesmedicin eller af medicin med psykotropisk, anti eller pro-konvulsiv handling.
Begrundelse: Brugen af visse medicin eller lægemidler kan sænke anfaldstærsklen og er derfor kontraindiceret for TMS.
-Lifetime Historie om større depressiv lidelse, skizofreni, bipolar lidelse, mani eller hypomani.
Begrundelse: Befolkningen af interesse her er en sund kontrolpopulation uden psykiatriske lidelser. Hos deltagere med depression, bipolar lidelse, mani eller hypomani er der en lille chance for, at TMS kan udløse (hypo) maniske symptomer.
-Strøm brug af nikotin (selvrapport, urincotinin-test og/ eller CO i overensstemmelse med ryger) eller historie med mere end 20 cigaretter eller 20 tilfælde af nikotinbrug i levetid eller historie med daglig nikotinbrug.
Begrundelse: Befolkningen af interesse her er en sund kontrolpopulation uden nogen stofbrugsforstyrrelse, og derfor kræves en minimal nikotineksponeringshistorie i kontrolgruppen.
-Strøm regelmæssig brug af mere end 2 kopper kaffe eller tilsvarende koffeinindtag om morgenen (ikke total daglig indtag).
Begrundelse: Overdreven koffeinbrug kan reducere anfaldstærsklen og kan potentielt øge risikoen for TMS-induceret anfald.
-Møde nuværende DSM-5-kriterier for enhver stofforstyrrelsesforstyrrelse eller urin toksikologi positivt for ethvert ulovligt stof, der er uforeneligt med den givne historie.
Begrundelse: Befolkningen af interesse er en sund kontrolpopulation uden stofforstyrrelsesforstyrrelse. Aktuel brug af ulovlige stoffer kan sænke anfaldstærsklen og er derfor kontraindiceret for TMS.
-Har opfyldt DSM-5-kriterier for enhver stofbrugsforstyrrelse i fortiden.
Begrundelse: Befolkningen af interesse er en sund kontrolpopulation uden tilstedeværende eller tidligere stofbrugsforstyrrelse.
-Historie om myokardieinfarkt, angina, kongestiv hjertesvigt, kardiomyopati, slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb eller enhver hjertesygdom, der i øjeblikket er under medicinsk behandling.
Begrundelser: Risikoen for TMS for personer med en hjertesygdom er ukendt.
-Pregnende individer eller personer med reproduktivt potentiale, der er seksuelt aktive og ikke rapporterer ved hjælp af prævention.
Begrundelse: Det er ukendt, om TMS udgør en risiko for fostre.
-Enderligt TMS uforenelig eller har deltaget i enhver ikke -invasiv hjernestimulering (NIBS) -session i de sidste to uger eller et NIBS -behandlingskursus i de sidste 6 måneder.
- Begrundelse: For at begrænse eksponeringen for TMS, tilmelder vi ikke deltagere, der har modtaget TMS for mindre end to uger siden.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv TBS (3- og 5-puls TBS)
Hver deltager vil modtage 2 aktive TBS (3- og 5-puls TBS) og 1 sham TBS på 3 besøg med mindst 48 timers mellemrum for at minimere eventuelle potentielle akkumulerede effekter fra tidligere besøg.
|
TMS vil blive anvendt ved hjælp af MagVenture MagPro 100 med MagOption (MagVenture Inc, Alpharetta, GA) stimulator med en figure-of-8 TMS-spole. Hver deltager vil modtage 2 aktive TBS (3- og 5-puls TBS) og 1 sham TBS på 3 besøg adskilt med mindst 48 timer. |
|
Sham-komparator: Sham TBS
Hver deltager vil modtage 2 aktive TBS (3- og 5-puls TBS) og 1 sham TBS på 3 besøg med mindst 48 timers mellemrum for at minimere eventuelle potentielle akkumulerende effekter fra tidligere besøg.
|
TMS vil blive anvendt ved hjælp af MagVenture MagPro 100 med MagOption (MagVenture Inc, Alpharetta, GA) stimulator med en figure-of-8 TMS-spole. Hver deltager vil modtage 2 aktive TBS (3- og 5-puls TBS) og 1 sham TBS på 3 besøg adskilt med mindst 48 timer. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk signifikante bivirkninger som indsamlet på Noninvasive Brain Stimulation (NIBS) monitoreringsspørgeskemaet og evalueret af MAI i kombination med de alvorlige bivirkningsrapporter.
Tidsramme: omkring 3-4 uger
|
Som en fase I-prøve er 25 deltagere en rimelig stikprøvestørrelse til en foreløbig vurdering af sikkerhedsprofilen for hdTBS-paradigmet.
|
omkring 3-4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
20 komplette datasæt ved 80 % RMT hdTBS-dosis, som kan evalueres for eftervirkninger af hdTBS.
Tidsramme: omkring 3-4 uger
|
20 komplette datasæt bør give tilstrækkelig styrke til at påvise en effekt.
hdTBS producerer stærkere og længerevarende eftervirkninger, hvilket lægger et solidt grundlag for fremtidig forskning på patienter for at undersøge effektiviteten af det nye TMS-paradigme. |
omkring 3-4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yihong Yang, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 10001666
- 001666-DA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .