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Ensayo de fase I de estimulación de ráfaga THETA de alta densidad (HDTBS)

17 de septiembre de 2026 actualizado por: National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Ensayo clínico de fase I para estudiar la seguridad y los efectos posteriores de la estimulación magnética transcraneal (TMS) utilizando un paradigma de estimulación de ráfaga THETA de alta densidad (HDTBS)

Fondo:

La estimulación magnética transcraneal (TMS) utiliza pulsos magnéticos para afectar la actividad cerebral. Se aprueba un tipo de TMS llamado estimulación de ráfaga Theta (TBS) para tratar a las personas con depresión mayor. Los investigadores han desarrollado una nueva forma de TBS llamada TBS de alta densidad (HDTB). Esperan que HDTBS funcione mejor que TBS. Pero primero necesitan probar el nuevo tratamiento en adultos sanos.

Objetivo:

Probar HDTB en adultos sanos. Además, para comparar los efectos posteriores de HDTBS y TBS.

Elegibilidad:

Adultos sanos de 22 a 60 años.

Diseño:

Los participantes tendrán 5 visitas clínicas durante 4 a 5 semanas. Deben abstenerse de drogas y alcohol y limitar la cafeína antes de las visitas.

En su primera visita, los participantes estarán orientados a TBS. Llegarán una gorra y tapones para los oídos. Se colocará un dispositivo con bobinas redondas cerca de su cabeza. Cuando una breve corriente eléctrica pasa a través de la bobina, genera un pulso magnético que estimula el cerebro. Los participantes pueden sentir una sensación de tracción en la piel debajo de la bobina. Sus dedos pueden moverse involuntariamente.

En sus próximas 4 visitas, los participantes recibirán TBS o TBS Sham. Un TBS simulado utiliza un campo magnético bajo para minimizar los efectos del tratamiento. Los participantes tendrán 3 a 6 electrodos colocados en 1 brazo. Estos electrodos medirán la actividad eléctrica en sus músculos. Cada sesión de TBS será grabada en video.

En cada visita, los participantes responderán preguntas sobre su salud, incluido el uso de sustancias. Realizarán 2 tareas para probar sus habilidades de pensamiento. Realizarán una prueba en una computadora para probar su tiempo de reacción.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Descripción del estudio:

Este estudio está destinado a probar la seguridad y la eficacia potencial del paradigma de estimulación de ráfaga THETA de alta densidad (HDTBS). Presumimos que HDTBS i) puede administrarse de manera segura a sujetos humanos sanos normales, y ii) puede producir efectos posteriores más fuertes y duraderos que el paradigma TBS aprobado por la FDA convencional.

Objetivos:

Objetivo principal:

Para determinar si los HDTB al nivel de potencia del 60% y el 80% del umbral motor en reposo se pueden administrar de manera segura a los participantes humanos sanos y saludables normales.

Objetivo secundario:

Para determinar si HDTBS produce efectos posteriores más fuertes y duraderos que el protocolo TBS convencional de TBS aprobado por la FDA. Aquí, los "efectos posteriores" se definen como alteraciones en la excitabilidad cortical después de la administración de TMS, que puede evaluarse cuantitativamente midiendo el potencial evocado por motor (MEP) antes y después de una sesión aguda de TMS en la corteza del motor primario. Los cambios en las características y duraciones de la señal MEP en relación con la línea de base Pre-TMS reflejan los efectos de la neuromodulación de la sesión TMS.

Puntos finales:

Punto final primario:

Eventos adversos clínicamente significativos como se recopilan en el cuestionario de monitoreo de estimulación cerebral no invasiva (NIBS) y evaluados por el MAI en combinación con los informes de eventos adversos graves.

Puntos finales secundarios:

20 conjuntos de datos completos a la dosis HDTBS RMT al 80% que son evaluables para los efectos posteriores de HDTB.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06106
        • Olin Neuropsychiatry Research Center
        • Contacto:
          • Vaughn Steele
          • Número de teléfono: Not Listed
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
        • National Institute on Drug Abuse
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

  • Criterios de inclusión:

Para ser elegible para participar en este estudio, un individuo debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  • Tener 22-60 años de edad.

    -Justificación: muchos procesos neurales cambian con la edad, y estos cambios podrían introducir la variabilidad no deseada en el comportamiento. Además, el riesgo de anormalidades médicas difíciles de detectar, como los infartos cerebrales silenciosos, aumenta con la edad. Los niños menores de 22 años están excluidos de este estudio porque no se ha estudiado la seguridad de los RTM en niños. Además, este estudio es más que un riesgo mínimo y no presenta ningún beneficio directo.

  • Capacidad y disposición para proporcionar consentimiento informado por escrito.

    -Justificación: se debe obtener el consentimiento informado por escrito para este estudio según la política de NIH y las regulaciones federales.

  • Generalmente en buena salud.

    • Justificación: muchas enfermedades pueden alterar el funcionamiento neuronal. Estos serán evaluados por el MAI y excluidos según sea necesario.

Criterios de exclusión:

Una persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluida de la participación en este estudio:

-La historia personal de accidente cerebrovascular, lesiones cerebrales, neurocirugía previa, cualquier historia personal de convulsiones o episodios desmayos de causa desconocida, o trauma en la cabeza, lo que resulta en la pérdida de conciencia, que dura más de 30 minutos o con secuelas que duran más de dos días u otra condición neurológica considerada por el MAI que probablemente afecte la respuesta a las TB a la entrega.

  • Justificación: el trauma de accidente cerebrovascular o cabeza puede reducir el umbral de convulsiones y, por lo tanto, son indicaciones contra TMS. Los episodios de desmayo o el síncope de causa desconocida podrían indicar una condición no diagnosticada asociada con convulsiones.

    -Dises familiares de primer grado de cualquier trastorno neurológico con una base potencialmente hereditaria, incluidas las migrañas, la epilepsia o la esclerosis múltiple.

  • Justificación: los trastornos neurológicos pueden reducir el umbral de convulsiones y, por lo tanto, son indicaciones contra TMS. Los antecedentes familiares de primer grado de ciertos trastornos neurológicos con un componente hereditario aumentan el riesgo de que el sujeto tenga una condición no diagnosticada asociada con un umbral de convulsiones reducido.

    -La marcapasos cardíacos, estimuladores neuronales, desfibrilador implantable, bombas de medicación implantadas, líneas intracardíacas o enfermedad cardíaca aguda e inestable, con implantes intracraneales (p. Ej. clips de aneurisma, derivaciones, estimuladores, implantes cocleares o electrodos) o cualquier otro objeto metálico en el cuerpo que impida la intervención de TMS.

  • Justificación: cualquier metal alrededor de la cabeza es una contraindicación para TMS, ya que implica la exposición a un campo magnético relativamente fuerte.

    -La pérdida auditiva inducida por no ruido o tinnitus.

  • Justificación: las personas con problemas auditivos inducidos por el ruido pueden ser particularmente vulnerables al ruido acústico generado por el equipo TMS.

    -Deuse en la corriente (cualquier uso en las últimas 4 semanas, uso crónico dentro de los 6 meses de los últimos seis meses) de cualquier medicamento de investigación o de cualquier medicamento con acción psicotrópica, anti o pro-convulsiva.

  • Justificación: el uso de ciertos medicamentos o medicamentos puede reducir el umbral de las convulsiones y, por lo tanto, está contraindicado para TMS.

    -Lifiesto antecedentes de trastorno depresivo mayor, esquizofrenia, trastorno bipolar, manía o hipomanía.

  • Justificación: la población de interés aquí es una población de control saludable sin trastornos psiquiátricos. En los participantes con depresión, trastorno bipolar, manía o hipomanía, existe una pequeña posibilidad de que TMS pueda desencadenar (hipo) síntomas maníacos.

    -El Uso corriente de nicotina (autoinforme, prueba de cotinina de orina y/ o CO consistente con el fumador) o el historial de más de 20 cigarrillos o 20 casos de uso de nicotina en la vida o la historia del uso diario de nicotina.

  • Justificación: La población de interés aquí es una población de control saludable sin trastorno por uso de sustancias y, por lo tanto, se requiere un historial mínimo de exposición a la nicotina en el grupo de control.

    -El uso regular de más de 2 tazas de café o ingesta de cafeína equivalente por la mañana (no ingesta diaria total).

  • Justificación: el uso excesivo de cafeína puede reducir el umbral de las convulsiones y podría aumentar el riesgo de convulsiones inducidas por TMS.

    -Meet Criterio actual de DSM-5 para cualquier trastorno por uso de sustancias, u toxicología de orina positiva para cualquier sustancia ilícita inconsistente con la historia dada.

  • Justificación: la población de interés es una población de control saludable sin trastorno por uso de sustancias. El uso actual de sustancias ilícitas podría reducir el umbral de las convulsiones y, por lo tanto, está contraindicado para TMS.

    -Se haya cumplido los criterios DSM-5 para cualquier trastorno por uso de sustancias en el pasado.

  • Justificación: la población de interés es una población de control saludable sin trastorno de uso de sustancias presente o pasado.

    -Historia de infarto de miocardio, angina, insuficiencia cardíaca congestiva, miocardiopatía, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio, o cualquier condición cardíaca actualmente bajo atención médica.

  • Justificaciones: se desconoce el riesgo de TMS para personas con afección cardíaca.

    -Las personas o individuos con potencial reproductivo que son sexualmente activos y no informan que usan la anticoncepción.

  • Justificación: se desconoce si TMS presenta un riesgo para los fetos.

    -Otprati TMS incompatible o ha participado en cualquier sesión de estimulación cerebral no invasiva (NIBS) en las últimas dos semanas o un curso de tratamiento de NIBS en los últimos 6 meses.

  • Justificación: para limitar la exposición a TMS, no inscribiremos a los participantes que hayan recibido TMS hace menos de dos semanas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: TBS activa (TBS de 3 y 5 pulsos)
Cada participante recibirá 2 TBS activos (TBS de 3 y 5 pulsos) y 1 TBS simulado en 3 visitas separadas por al menos 48 horas para minimizar cualquier efecto acumulativo potencial de visitas previas.

La EMT se aplicará utilizando el estimulador MagVenture MagPro 100 con MagOption (MagVenture Inc, Alpharetta, GA) con una bobina de EMT en forma de 8.

Cada sujeto recibirá 2 EMT activa (EMT de 3 y 5 pulsos) y 1 EMT simulada en 3 visitas separadas por al menos 48 horas.

Comparador falso: TBS simulado
Cada participante recibirá 2 TBS activas (TBS de 3 y 5 pulsos) y 1 TBS simulada en 3 visitas separadas por al menos 48 horas para minimizar cualquier efecto acumulativo potencial de visitas anteriores.

La EMT se aplicará utilizando el estimulador MagVenture MagPro 100 con MagOption (MagVenture Inc, Alpharetta, GA) con una bobina de EMT en forma de 8.

Cada sujeto recibirá 2 EMT activa (EMT de 3 y 5 pulsos) y 1 EMT simulada en 3 visitas separadas por al menos 48 horas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos clínicamente significativos recogidos en el cuestionario de monitorización de estimulación cerebral no invasiva (NIBS) y evaluados por el MAI en combinación con los informes de eventos adversos graves.
Periodo de tiempo: aproximadamente 3-4 semanas
Como un ensayo de fase I, 25 participantes son un tamaño de muestra razonable para una evaluación preliminar del perfil de seguridad del paradigma hdTBS.
aproximadamente 3-4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
20 conjuntos de datos completos en la dosis de hdTBS del 80% RMT que son evaluables para los efectos posteriores de hdTBS.
Periodo de tiempo: aproximadamente 3-4 semanas
20 conjuntos de datos completos deberían proporcionar suficiente potencia para detectar un efecto. hdTBS produce efectos posteriores más fuertes y duraderos, lo que establece una base sólida para futuros estudios en pacientes para investigar la eficacia del nuevo paradigma de EMT.
aproximadamente 3-4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yihong Yang, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

23 de septiembre de 2026

Finalización primaria (Estimado)

13 de enero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

13 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

11 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2026

Última verificación

25 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Compartimos información con investigadores fuera del NIH de dos maneras. Más comúnmente, tenemos asociaciones específicas con otros investigadores. Además, podemos poner datos en una o más bases de datos científicas, donde se almacena junto con información de otros estudios. Los investigadores pueden estudiar la información combinada de muchos estudios para aprender aún más sobre la salud y las enfermedades. Compartiremos algunos datos de protocolo con nuestros socios de investigación científica dentro o fuera del NIH. Los socios de investigación fuera del NIH firman un acuerdo con el NIH para compartir datos. Este acuerdo indica el tipo de datos que se pueden compartir y lo que se puede hacer con esos datos. @@@@@@ Además, Los datos no identificados se pueden compartir con bases de datos administradas adecuadamente y/o con colaboradores con quienes existen acuerdos de intercambio de datos adecuados, después de la consulta y la aprobación del Director Científico NIDA-IRP.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles en el momento de la publicación y mientras el archivo esté en línea o por un mínimo de 5 años después de la publicación en caso de que debe trasladarse a nuevos archivos de alojamiento.

Criterios de acceso compartido de IPD

Podemos poner datos en una o más bases de datos científicas, donde se almacena junto con información de otros estudios. Compartiremos algunos datos de protocolo con nuestros socios de investigación científica dentro o fuera del NIH. Los socios de investigación fuera del NIH firman un acuerdo con el NIH para compartir datos. Este acuerdo indica el tipo de datos que se pueden compartir y lo que se puede hacer con esos datos. @@@@@@ Además, Los datos no identificados se pueden compartir con bases de datos administradas adecuadamente y/o con colaboradores con quienes existen acuerdos de intercambio de datos adecuados, después de la consulta y la aprobación del Director Científico NIDA-IRP. Los datos compartidos con los investigadores de NIH fuera de NIDA, a menos que NIDA se indique como datos desidentificados a través de correo electrónico, cifrado o FTP seguro. El código de esos datos no se compartirá.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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