- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06868914
Fase I-studie van theta burst-stimulatie met hoge dichtheid (HDTBS)
Fase I klinische studie om de veiligheid en na-effecten van transcraniële magnetische stimulatie (TMS) te bestuderen met behulp van een theta burst-stimulatie (HDTBS) paradigma
Achtergrond:
Transcraniële magnetische stimulatie (TMS) maakt gebruik van magnetische pulsen om de hersenactiviteit te beïnvloeden. Een type TMS genaamd Theta Burst Stimulation (TBS) is goedgekeurd om mensen met ernstige depressie te behandelen. Onderzoekers hebben een nieuwe vorm van TBS ontwikkeld genaamd High-Density TBS (HDTBS). Ze hopen dat HDTBS beter zal werken dan TBS. Maar eerst moeten ze de nieuwe behandeling testen bij gezonde volwassenen.
Objectief:
Om HDTB's te testen bij gezonde volwassenen. Ook om de nawerkingen van HDTBS en TBS te vergelijken.
In aanmerking komen:
Gezonde volwassenen van 22 tot 60 jaar.
Ontwerp:
Deelnemers hebben 5 kliniekbezoeken gedurende 4 tot 5 weken. Ze moeten zich onthouden van drugs en alcohol en cafeïne beperken voor bezoeken.
Bij hun eerste bezoek worden de deelnemers georiënteerd op TBS. Ze zullen een dop en oordoppen dragen. Een apparaat met ronde spoelen wordt in de buurt van hun hoofd geplaatst. Wanneer een korte elektrische stroom door de spoel gaat, genereert deze een magnetische puls die de hersenen stimuleert. Deelnemers kunnen een treksensatie op de huid onder de spoel voelen. Hun vingers kunnen onvrijwillig bewegen.
Bij hun volgende 4 bezoeken ontvangen deelnemers TBS of Sham TBS. Een schijnte TBS gebruikt een laag magnetisch veld om de effecten van de behandeling te minimaliseren. Deelnemers hebben 3 tot 6 elektroden op 1 arm geplaatst. Deze elektroden zullen de elektrische activiteit in hun spieren meten. Elke TBS -sessie wordt op video opgenomen.
Bij elk bezoek beantwoorden de deelnemers vragen over hun gezondheid, inclusief middelengebruik. Ze zullen 2 taken uitvoeren om hun denkvaardigheden te testen. Ze zullen een test op een computer uitvoeren om hun reactietijd te testen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studiebeschrijving:
Deze studie is bedoeld om de veiligheid en potentiële werkzaamheid van de HighDensity Theta Burst Stimulation (HDTBS) paradigma te testen. Onze hypothese is dat HDTBS I) veilig kan worden toegediend aan normale gezonde menselijke proefpersonen, en ii) sterkere en langdurige na-effecten kan produceren dan het conventionele door de FDA goedgekeurde TBS-paradigma.
Doelstellingen:
Primair doelstelling:
Om te bepalen of HDTB's op het vermogensniveau van 60% en 80% rustmotordrempel veilig kunnen worden toegediend aan normale gezonde menselijke deelnemers.
Secundaire doelstelling:
Om te bepalen of HDTBS sterkere en langdurige na-effecten produceert dan het conventionele, door de FDA goedgekeurde TBS-protocol. Hier worden "na-effecten" gedefinieerd als wijzigingen in corticale prikkelbaarheid na toediening van TMS, die kwantitatief kunnen worden beoordeeld door het meten van motor-opgewekte potentiaal (MEP) voor en na een acute sessie van TMS op de primaire motorische cortex. Veranderingen in de kenmerken en duur van het MEP-signaal ten opzichte van de basislijn van de pre-TMS weerspiegelen neuromodulatie-effecten van de TMS-sessie.
Eindpunten:
Primair eindpunt:
Klinisch significante bijwerkingen zoals verzameld op de niet -invasieve hersenstimulatie (NIBS) monitoringvragenlijst en geëvalueerd door de MAI in combinatie met de ernstige bijwerkingen.
Secundaire eindpunten:
20 Volledige datasets bij de dosis 80% RMT HDTBS die kunnen worden geëvalueerd voor na-effecten van HDTBS.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yihong Yang, Ph.D.
- Telefoonnummer: (667) 312-5364
- E-mail: yihongyang@intra.nida.nih.gov
Studie Locaties
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Verenigde Staten, 06106
- Olin Neuropsychiatry Research Center
-
Contact:
- Vaughn Steele
- Telefoonnummer: Not Listed
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- National Institute on Drug Abuse
-
Contact:
- Yihong Yang, Ph.D.
- Telefoonnummer: 667-312-5364
- E-mail: yihongyang@mail.nih.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
- Inclusiecriteria:
Om in aanmerking te komen om deel te nemen aan dit onderzoek, moet een persoon voldoen aan alle volgende criteria:
22-60 jaar oud zijn.
-Justificatie: veel neurale processen veranderen met de leeftijd, en deze veranderingen kunnen ongewenste variabiliteit in gedrag veroorzaken. Bovendien neemt het risico op moeilijk te detecteren medische afwijkingen zoals stille cerebrale infarcten toe met de leeftijd. Kinderen jonger dan 22 jaar worden uitgesloten van deze studie omdat de veiligheid van RTM's bij kinderen niet is onderzocht. Bovendien is deze studie meer dan minimaal risico en biedt het geen direct voordeel.
Vermogen en bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
-Justificatie: schriftelijke geïnformeerde toestemming moet worden verkregen voor deze studie volgens NIH-beleid en federale voorschriften.
Over het algemeen in goede gezondheid.
- Rechtvaardiging: veel ziekten kunnen het neurale functioneren veranderen. Deze zullen worden geëvalueerd door de Mai en worden uitgesloten als dat nodig is.
Uitsluitingscriteria:
Een persoon die aan een van de volgende criteria voldoet, zal worden uitgesloten van deelname aan deze studie:
-Persoonlijke geschiedenis van beroerte, hersenletsels, eerdere neurochirurgie, elke persoonlijke geschiedenis van epileptische of flauwvallende aflevering van onbekende oorzaak, of hoofdtrauma resulterend in verlies van bewustzijn, duurt meer dan 30 minuten of met een vervolg die langer dan twee dagen of andere neurologische toestand wordt geacht die door de Mai waarschijnlijk te beïnvloeden de respons op de TBS wordt geleverd.
Rechtvaardiging: beroerte of hoofdtrauma kan de drempel voor aanvallen verlagen en zijn daarom contra -indicaties voor TMS. Flauwvallende afleveringen of syncope van onbekende oorzaak kunnen wijzen op een niet -gediagnosticeerde toestand geassocieerd met epileptische aanvallen.
-Gehardend familiegeschiedenis van elke neurologische aandoening met een potentieel erfelijke basis, inclusief migraine, epilepsie of multiple sclerose.
Rechtvaardiging: neurologische aandoeningen kunnen de drempel voor aanvallen verlagen en zijn daarom contra -indicaties voor TMS. De eerste graad familiegeschiedenis van bepaalde neurologische aandoeningen met een erfelijke component verhoogt het risico dat het onderwerp een niet-gediagnosticeerde aandoening heeft die wordt geassocieerd met een verlaagde aanvaldrempel.
-Kardiale pacemakers, neurale stimulatoren, implanteerbare defibrillator, geïmplanteerde medicijnpompen, intracardiale lijnen of acute, onstabiele hartziekte, met intracraniële implantaten (b.v. Aneurysma -clips, shunts, stimulatoren, cochleaire implantaten of elektroden) of een ander metaalobject in het lichaam dat TMS -interventie uitsluit.
Rechtvaardiging: elk metaal rond het hoofd is een contra -indicatie voor TMS, omdat het blootstelling aan een relatief sterk magnetisch veld inhoudt.
-Noise-geïnduceerd gehoorverlies of tinnitus.
Rechtvaardiging: personen met door lawaai veroorzaakte gehoorproblemen kunnen bijzonder kwetsbaar zijn voor het akoestische geluid dat wordt gegenereerd door TMS-apparatuur.
-Current gebruik (enig gebruik in de afgelopen 4 weken, chronisch gebruik binnen 6 afgelopen zes maanden) van een onderzoeksgeneesmiddel of van medicijnen met psychotrope, anti- of pro-convulsieve actie.
Rechtvaardiging: het gebruik van bepaalde medicijnen of geneesmiddelen kan de drempelwaarde van de aanval verlagen en is daarom gecontra -indiceerd voor TMS.
-Lifetime History of Superdepressive Disorder, Schizophrenia, Bipolar Disorder, Mania of Hypomania.
Rechtvaardiging: de belangenpopulatie hier is een gezonde controlepopulatie zonder psychiatrische aandoeningen. Bij deelnemers met depressie, bipolaire stoornis, manie of hypomanie is er een kleine kans dat TM's manische symptomen (hypo) kunnen activeren.
-Current gebruik van nicotine (zelfrapportage, urinecotininetest en/ of CO consistent met roker) of geschiedenis van meer dan 20 sigaretten of 20 instanties van nicotinegebruik in levensduur of geschiedenis van dagelijks nicotinegebruik.
Rechtvaardiging: de belangenpopulatie hier is een gezonde controlepopulatie zonder drugsgebruikstoornis en daarom is een minimale geschiedenis van nicotineblootstelling in de controlegroep vereist.
-Current regelmatig gebruik van meer dan 2 kopjes koffie of equivalente cafeïne -inname in de ochtend (niet totale dagelijkse inname).
Rechtvaardiging: overmatig gebruik van cafeïne kan de drempel van de aanvallen verminderen en kan mogelijk het risico op door TMS geïnduceerde aanval verhogen.
-MET De huidige DSM-5-criteria voor elke stoornis van middelengebruik of urinetoxicologie positief voor illegale stof die niet in overeenstemming is met de gegeven geschiedenis.
Rechtvaardiging: de belangenpopulatie is een gezonde controlepopulatie zonder stoornis met drugsgebruik. Het huidige gebruik van illegale stoffen kan de drempel van de inbeslagname verlagen en is daarom gecontra -indiceerd voor TMS.
-Voor volledig voldeden aan de DSM-5-criteria voor elke stoornis van middelengebruik in het verleden.
Rechtvaardiging: de populatie van interesse is een gezonde controlepopulatie zonder huidige of vroegere middelengebruikstoornis.
-Schistoring van myocardinfarct, angina, congestief hartfalen, cardiomyopathie, beroerte of tijdelijke ischemische aanval of een hartaandoening die momenteel onder medische zorg is.
Rechtvaardigingen: het risico van TMS voor personen met een hartaandoening is onbekend.
-Zwerkte personen of personen met een reproductief potentieel die seksueel actief zijn en niet melden met anticonceptie.
Rechtvaardiging: het is onbekend of TMS een risico vormt voor foetussen.
-Therywise TMS onverenigbaar of hebben deelgenomen aan een niet -invasieve hersenstimulatie (NIBS) -sessie in de afgelopen twee weken of een NIBS -behandelingscursus in de afgelopen 6 maanden.
- Rechtvaardiging: om de blootstelling aan TMS te beperken, zullen we deelnemers niet inschrijven die minder dan twee weken geleden TM's hebben ontvangen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Actieve TBS (3- en 5-puls TBS)
Elke deelnemer zal 2 actieve TBS (3- en 5-puls TBS) en 1 sham TBS ontvangen tijdens 3 bezoeken die door ten minste 48 uur worden gescheiden om eventuele potentiële cumulatieve effecten van eerdere bezoeken te minimaliseren.
|
TMS zal worden toegepast met behulp van de MagVenture MagPro 100 met MagOption (MagVenture Inc, Alpharetta, GA) stimulator met een figuur-8 TMS-spoel. Elke deelnemer krijgt 2 actieve TBS (3- en 5-puls TBS) en 1 sham TBS tijdens 3 bezoeken, gescheiden door minimaal 48 uur. |
|
Sham-vergelijker: Sham TBS
Elke deelnemer zal 2 actieve TBS (3- en 5-puls TBS) en 1 nep-TBS ontvangen tijdens 3 bezoeken die minstens 48 uur uit elkaar liggen om mogelijke cumulatieve effecten van eerdere bezoeken te minimaliseren.
|
TMS zal worden toegepast met behulp van de MagVenture MagPro 100 met MagOption (MagVenture Inc, Alpharetta, GA) stimulator met een figuur-8 TMS-spoel. Elke deelnemer krijgt 2 actieve TBS (3- en 5-puls TBS) en 1 sham TBS tijdens 3 bezoeken, gescheiden door minimaal 48 uur. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinisch significante bijwerkingen zoals verzameld op de Noninvasive Brain Stimulation (NIBS) monitoring vragenlijst en geëvalueerd door de MAI in combinatie met de ernstige bijwerkingenrapporten.
Tijdsspanne: ongeveer 3-4 weken
|
Als fase I-studie is 25 deelnemers een redelijke steekproefgrootte voor een eerste beoordeling van het veiligheidsprofiel van het hdTBS-paradigma.
|
ongeveer 3-4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
20 complete datasets bij de 80% RMT hdTBS-dosering die evalueerbaar zijn voor de na-effecten van hdTBS.
Tijdsspanne: ongeveer 3-4 weken
|
20 complete datasets zouden voldoende power moeten geven om een effect te detecteren.
hdTBS produceert sterkere en langer aanhoudende na-effecten, wat een solide basis legt voor toekomstig onderzoek bij patiënten om de werkzaamheid van het nieuwe TMS-paradigma te onderzoeken.
|
ongeveer 3-4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yihong Yang, Ph.D., National Institute on Drug Abuse (NIDA)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10001666
- 001666-DA
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .