Psykiatriske lidelser hos børn og ungdomsafkom af forældre med skizofreni og bipolære lidelser.

Afkom af forældre med bipolar lidelse (BD) og skizofreni (SZ) er sårbare og med høj risiko for disse lidelser. På trods af det faktum, at positiv familiehistorie om SZ eller BD er den stærkeste forudsigelse for udviklingen af ​​disse alvorlige psykiske sygdomme, er der begrænset bevis, der vurderer unge voksne i SZ og BP samtidig med mangel på detaljeret håndtering af ligheder i risiko og udviklingsbaner i ungdomsårene [1, 2]. SZ og BP menes at dele et fælles patofysiologisk grundlag på grund af fremskridt inden for molekylær genetik, som har givet overlappende fund mellem de to lidelser [3, 4]. Den psykopatologiske base i ungdomsårene påvirkes af neuroudviklingsafvigelse inden klinisk begyndelse af mange alvorlige psykiske sygdomme [5, 6]. Desuden er risikoen for at udvikle psykopatologi høj i ungdomsårene, og prodromale symptomer starter endnu tidligere og kan overlappe og er vanskelige at differentiere [5-8]. Dette har gjort bestræbelserne på identifikation og behandling af individer i tidlige stadier af sygdommen, når de første kliniske manifestationer opstår [8, 9].

Det er vigtigt, at subthresholdssymptomer på mani og depression sammen med uspecifikke adfærdsmæssige, følelsesmæssige og kognitive manifestationer er meget forudsigelige for fremtidige maniske og depressive episoder i BD såvel som angstlidelser, hvilket bekræftes af det kliniske iscenesættelsesperspektiv [10, 11]. Ikke desto mindre er tidlig anerkendelse og intervention i prodromalfasen stadig på et tidligt tidspunkt i SZ [12] med begrænset forskning i gyldige prodromale kriterier for BP [13]. Retrospektive undersøgelser, der kombinerer personer med tidlig indledt mani og psykose tidligt begyndende, har rapporteret et lignende mønster af neuroudvikling og psykopatologiske træk, der foregik udseendet af mere specifikke prodromale symptomer i begge lidelser [14, 15]. Derfor antyder den betydelige overlapning af symptomer i de indledende faser, at tidlige identifikationsprogrammer skal være rettet mod at detektere både de pre-psykotiske og de før-maniske faser af SZ og BP [16]