Disturbi psichiatrici nella progenie per bambini e adolescenti di genitori con schizofrenia e disturbi bipolari.

La progenie dei genitori con disturbo bipolare (BD) e schizofrenia (SZ) sono vulnerabili e ad alto rischio per questi disturbi. Nonostante il fatto che la storia familiare positiva di SZ o BD sia il predittore più forte per lo sviluppo di queste gravi malattie mentali, ci sono prove limitate che valutano i giovani adulti di SZ e BP contemporaneamente con la mancanza di una manipolazione dettagliata delle somiglianze nei rischi e nelle traiettorie dello sviluppo durante l'adolescenza [1, 2]. Si pensa che SZ e BP condividano una base patofisiologica comune a causa dei progressi nel campo della genetica molecolare, che hanno prodotto risultati sovrapposti tra i due disturbi [3, 4]. La base psicopatologica durante l'adolescenza è influenzata dalla deviazione di sviluppo neurologico prima dell'insorgenza clinica di molte gravi malattie mentali [5, 6]. Inoltre, il rischio di sviluppo di psicopatologia è elevato durante l'adolescenza e i sintomi prodromici iniziano anche prima e può sovrapporsi e sono difficili da differenziare [5-8]. Ciò ha compiuto sforzi per l'identificazione e il trattamento degli individui nelle prime fasi della malattia, quando emergono le prime manifestazioni cliniche [8, 9].

È importante sottolineare che i sintomi della sotto -soglia di mania e depressione insieme a manifestazioni comportamentali, emotive e cognitive non specifiche sono altamente predittivi dei futuri episodi maniacali e depressivi in ​​BD e disturbi d'ansia, che è confermato dalla prospettiva di stadiazione clinica [10, 11]. Tuttavia, il riconoscimento precoce e l'intervento durante la fase prodromica sono ancora in una fase iniziale di SZ [12] con ricerche limitate in validi criteri prodromali per BP [13]. Studi retrospettivi che combinano soggetti con mania ad esordio precoce e psicosi del primo episodio ad esordio precoce hanno riportato un modello simile di caratteristiche neurosviluppo e psicopatologiche che precedono la comparsa di sintomi prodromici più specifici in entrambi i disturbi [14, 15]. Pertanto, la sostanziale sovrapposizione dei sintomi nelle fasi iniziali suggerisce che i programmi di identificazione precoce dovrebbero essere mirati a rilevare sia le fasi pre-psicotiche che quelle pre-maniche di SZ e BP [16]