Troubles psychiatriques chez les enfants et les adolescents de parents atteints de schizophrénie et de troubles bipolaires.

La progéniture des parents atteints de trouble bipolaire (BD) et de schizophrénie (SZ) est vulnérable et à haut risque de ces troubles. Malgré le fait que les antécédents familiaux positifs de SZ ou de BD sont le prédicteur le plus fort pour le développement de ces maladies mentales graves, il existe des preuves limitées évaluant les jeunes adultes de SZ et de BP simultanément avec un manque de traitement détaillé de similitudes dans le risque et les trajectoires de développement pendant l'adolescence [1, 2]. On pense que SZ et BP partagent une base physiopathologique commune en raison des progrès dans le domaine de la génétique moléculaire, qui ont donné des résultats chevauchants entre les deux troubles [3, 4]. La base psychopathologique à l'adolescence est influencée par l'écart neurodéveloppemental avant le début clinique de nombreuses maladies mentales graves [5, 6]. De plus, le risque de développement de la psychopathologie est élevé pendant l'adolescence et les symptômes prodromiques commencent encore plus tôt et peuvent se chevaucher et sont difficiles à différencier [5-8]. Cela a transformé les efforts vers l'identification et le traitement des individus aux premiers stades de la maladie, lorsque les premières manifestations cliniques émergent [8, 9].

Surtout, les symptômes sous-seuil de manie et de dépression ainsi que les manifestations comportementales, émotionnelles et cognitives non spécifiques sont très prédictives des épisodes maniaques et dépressifs futurs dans la BD ainsi que les troubles anxieux, ce qui est confirmé par la perspective de mise en scène clinique [10, 11]. Néanmoins, la reconnaissance et l'intervention précoce pendant la phase prodrome sont encore à un stade précoce de SZ [12] avec des recherches limitées sur les critères prodromiques valides pour la PA [13]. Des études rétrospectives combinant des sujets avec une manie à début précoce et une psychose de première épisode à début précoce ont signalé un schéma similaire de caractéristiques neurodéveloppementales et psychopathologiques antérieures à l'apparition de symptômes prodromes plus spécifiques dans les deux troubles [14, 15]. Par conséquent, le chevauchement substantiel des symptômes dans les phases initiaux suggère que les programmes d'identification précoce devraient viser à détecter à la fois les phases pré-psychotiques et pré-maniaques de SZ et de BP [16]