- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06877598
Canada-dækkende implementering af en virtuel seksuel sundhed og rehabiliterings eclinic (Shareclinic) til prostatacancerpatienter og deres partnere
Målet med denne observationsundersøgelse er at evaluere effektiviteten af Shareclinic, en national, virtuel seksuel sundhed og rehabiliterings eclinic designet til at støtte prostatacancerpatienter og deres partnere. Specifikt sigter denne undersøgelse at vurdere Shareclinics indflydelse på forbedring af seksuel funktion, tilfredshed og relationel intimitet efter behandling.
Det primære mål er at evaluere Shareclinics effektivitet på tværs af deltagende steder og bestemme dens rolle i at støtte langsigtet seksuel sundhed og velvære.
Som en del af den sædvanlige pleje vil nyligt tilmeldte shareclinic -patienter modtage guidede uddannelsesmoduler og adgang til seksuel sundhedsrådgivning ved de vigtigste milepæle.
Shareclinic søger at udvide adgangen til seksuel sundhedspleje for patienter med prostatacancer i Canada ved at give evidensbaseret, virtuel seksuel rehabilitering. Resultater fra denne undersøgelse vil informere bedste praksis inden for overlevelsespleje og bidrage til udviklingen af en national standard for onkologi seksuelle sundhedsinterventioner.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Detaljeret beskrivelse Den betydelige forekomst af seksuel dysfunktion (SD) efter prostatacancer (PCA) -behandling gør SD efterbehandling til en betydelig sundhedsrelateret livsbelastning for patienter og deres partnere. Forskning viser, at 40% til 75% af mændene lider af SD Post-PCA. 60 procent af mændene oplever betydelig nød som svar på SD. Betydelig nød rapporteres også af partnere og par. Generelt nævner patienter seksuelle sundhedsmæssige bekymringer som det mest betydningsfulde uopfyldte behov efter behandling af PCA. Derfor er der et eksisterende behov for retfærdige, rettidige og overkommelige adgang til SD-behandling af høj kvalitet til canadiske PCA-patienter og deres partnere.
Desværre er ingen af de empirisk baserede, omfattende interventioner rapporteret i litteraturen blevet implementeret i kliniske omgivelser i Canada. Manglen på oversættelse fra forskningsbevis til klinisk implementering er almindelig på tværs af sundhedsydelser. Det er kendt, at de fleste undersøgelser, endda positive undersøgelser i fuld skala, ikke resulterer i praksisændring eller tager år at gøre det. Et vigtigt aspekt, der bidrager til denne mangel på videnoversættelse, er kompleksiteten ved at overføre en "eksperimentel intervention" til "den virkelige verden" kliniske omgivelser. I seksuel sundhedsydelser inden for onkologi er ineffektiv videnoversættelse allestedsnærværende og inkluderer adskillige unikke kompleksiteter, der forringer implementeringen, integrationen og bæredygtigheden af empirisk baseret behandling.
Den nylige fremkomst af virtuel pleje inden for sundhedsvæsenet giver en mulighed for at tackle mange af hindringerne for implementering af seksuelle genopretningsprogrammer inden for PCA -behandlingsfaciliteter. Virtuel pleje giver større tilgængelighed for patienter, der ikke er proximale for kræftcentre, eller som ikke er i stand til at rejse på grund af økonomiske begrænsninger eller fysiske begrænsninger. Opmuntrende findes der eksempler på internetleverede interventioner for mænd med PCA og deres partnere. Schover og kolleger fandt, at en digitalt baseret intimitetsforbedringsintervention var lige så effektiv som en kort personlig sexterapiintervention til forbedring af seksuelle resultater hos par efter PCA. Selvom disse fremskridt inden for modeller for plejeudbydelse er inspirerende, har størstedelen af de canadiske PCA -patienter og deres partnere endnu ikke draget fordel af virtuelle plejeinnovationer.
I et forsøg på at fremme evidensbaseret overlevelsesprogrammering i behandlingen af SD Post-PC udviklede et team af ekspert canadiske sundhedsudøvere og patient/partneradvokater den seksuelle sundheds- og rehabiliteringseklinik (Shareclinic). Shareclinic er en webbaseret, biopsykosocial SD-intervention specifikt for patienter/par, der har gennemgået behandling af PCA. En pilotundersøgelse, der evaluerede acceptabilitet og engagement af Shareclinic, opnåede signifikant patientaktivitet på platformen og 80% patientengagement ved 1-årig opfølgning. Derudover viste evaluering af effektiviteten af Shareclinic ikke-ufravigelige seksuelle sundhedsresultater sammenlignet med en "bedste praksis" personlig sundhedsklinik.
Begrundelse af seksuel dysfunktion efter PCA-behandling har betydelige negative indvirkninger på patient/partner sundhedsrelateret livskvalitet. Få kræftcentre i Canada tilbyder omfattende pleje af SD Post-PCA-behandling, hvilket resulterer i betydelige barrierer for pleje og adgang. Shareclinic er etableret som effektiv virtuel plejeprogrammering til SD Post-PCA.
Målet med denne forskning er at evaluere Shareclinic i 2 kræftcentre, der i øjeblikket bruger den som sædvanlig pleje og 9 kræftcentre, som nyligt har implementeret Shareclinic som en del af deres sædvanlige pleje. Shareclinic vil blive tilbudt 1. nydiagnosticerede patienter hos WHO er planlagt til at gennemgå aktiv behandling af lokal prostatacancer, 2. patienter, der i øjeblikket gennemgår aktiv behandling af prostatacancer og 3. patienter, der har gennemgået prostatacancerbehandling inden for de sidste 6 måneder. Aktiv behandling kan omfatte en hvilken som helst af følgende indstillinger Kirurgiske, stråling og/eller ADT. De Shareclinic-mål er at genoprette optimal seksuel funktion, tilfredshed og understøtte opretholdelsen af intimitet efter prostatacancerbehandling. Disse mål adresseres gennem to komplementære komponenter: 1) en biomedicinsk komponent (erektil rehabilitering), der fokuserer på langvarig penile sundhed eller kortvarig erektil funktion i henhold til patientens præference, og 2) en psykologisk komponent (intimitetsvedligeholdelse), der involverer vedligeholdelse eller gendannelse af parers intimitet og seksuel aktivitet (penetrativ eller ikke-penetrativ). Både fysiske og psykologiske faktorer kan påvirke patienternes seksuelle tilfredshed efter kræftbehandling; Resultatet skal interventioner inkorporere en biopsykosocial tilgang til rehabilitering.
Undersøgelsesdesign Dette er en potentiel observationsevaluering af et virtuelt seksuelt sundheds- og rehabiliteringsprogram. Som en del af patientstandardpleje vil lette webbaserede klinikbesøg blive leveret til patienter en gang før behandling, 6 uger, 10 uger, 4 måneder, 6 måneder og 12 måneder efter kræftbehandling. Patienter, der tilmelder sig Shareclinic, vil også blive inviteret til at registrere sig til denne undersøgelse. Undersøgelsen involverer ingen yderligere krav fra patienter, da alle spørgeskemaer (baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder) er afsluttet som en del af deres tilmelding til shareclinic.
Patienters oplevelse i Shareclinic involverer følgende: Ved registrering vil patienter blive parret med en seksuel sundhedscoach fra deres center og spurgt om deres tilgængelighed for at modtage et telefon/videoopkald fra deres seksuelle sundhedscoach. I begyndelsen af det første klinikbesøg bliver deltagerne bedt om at udfylde et sæt spørgeskemaer. Spørgeskemaerne tager ca. 10-15 minutter at gennemføre. Patienter bliver også bedt om at udfylde de samme spørgeskemaer efter 6 uger, 6 måneder og 12 måneder. De emner, der er dækket af hvert klinikbesøg, varierer og er baseret på behandlingsplanerne for deltagerne. En Q & A -session på websiden vil være tilgængelig for deltagerne til at forlade spørgsmål eller bekymringer vedrørende deres seksuelle sundhed, rehabiliteringsproces og indholdet af portalen. Deltagerne er frie til at anmode om et check-in-opkald med deres seksuelle sundhedscoach, hvis de vil chatte om deres bekymringer via telefon. Hvert klinikbesøg varer cirka 30 minutter. Hvis deltagerne går glip af deres klinikbesøg, får de en anmeldelse fra platformen og derefter et påmindelsesopkald fra deres seksuelle sundhedscoach. I slutningen af deres sidste besøger om Shareclinic Clinic vil deltagerne blive bedt om at udfylde et tilfredshedsspørgeskema, herunder spørgsmål om let adgang til webstedet, deres erfaring med shareclinic -portaler og kommunikation med deres seksuelle sundhedscoach. Tilfredshedsspørgeskemaet tager ca. 10 minutter at udfylde.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Steven Guirguis, MA
- Telefonnummer: 2598 416-946-4501
- E-mail: steven.guirguis@uhn.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: SHC Clinic
- Telefonnummer: 2598 416-946-4501
- E-mail: SHC@uhn.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Rekruttering
- Vancouver Coastal Health Authority
-
Kontakt:
- Monita Sundar
- Telefonnummer: 22946 (604) 875-4111
- E-mail: Monita.Sundar@vch.ca
-
Ledende efterforsker:
- Celestia Higano
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3K 1M3
- Rekruttering
- Men's Health Clinic Manitoba
-
Kontakt:
- Avinash Sarcar
- Telefonnummer: 204-221-4476
- E-mail: asarcar.mhc@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Premal Patel
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Canada, L4M 6M2
- Rekruttering
- Royal Victoria Regional Health Centre
-
Kontakt:
- Lindsey Huff
- Telefonnummer: 43327 705-728-9090
- E-mail: HuffL@rvh.on.ca
-
Ledende efterforsker:
- Julia Brown
-
Edmonton, Ontario, Canada, T6G 1Z1
- Ikke rekrutterer endnu
- Dianne & Irving Kipnes Urology Centre
-
Kontakt:
- Sarah Rayner-Myers
- Telefonnummer: 825-963-6459
- E-mail: Sarah.Rayner-Myers@albertahealthservices.ca
-
Ledende efterforsker:
- Phil Bach
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Rekruttering
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Debora Stark
- Telefonnummer: 6737 613-544-2631
- E-mail: debora.stark@kingstonhsc.ca
-
Ledende efterforsker:
- Jessica Bonney
-
London, Ontario, Canada, N6A 4V2
- Ikke rekrutterer endnu
- St. Joseph's Health Care London
-
Kontakt:
- Mary McKibbon
- Telefonnummer: 65308 519-646-6100
- E-mail: Mary.McKibbon@sjhc.london.on.ca
-
Ledende efterforsker:
- Jeffrey Campbell
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5A 4G1
- Ikke rekrutterer endnu
- Trillium Health Partners
-
Ledende efterforsker:
- Andrew Feifer
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4E9
- Rekruttering
- Grass Family Men's Health Center
-
Kontakt:
- Amanda Ross
- Telefonnummer: 19641 613-798-5555
- E-mail: amanross@toh.ca
-
Ledende efterforsker:
- Luke Witherspoon
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1Z5
- Rekruttering
- University Health Network
-
Kontakt:
- Steven Guirguis
- Telefonnummer: 2598 416-946-4501
- E-mail: steven.guirguis@uhn.ca
-
Ledende efterforsker:
- Andrew Matthew
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7M 0Z9
- Ikke rekrutterer endnu
- St. Paul's Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Trustin Domes
-
Kontakt:
- Jennifer Bond
- Telefonnummer: 306.655.6039
- E-mail: Jennifer.Bond@saskhealthauthority.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Patienter, der er planlagt til førstelinjebehandling for lokal prostatacancer, enten gennem radikal prostatektomi (åben eller robot) eller strålebehandling (brachyterapi, ekstern stråle) alene eller med adjuvans androgenberøvelse terapi (ADT) eller
- Patienter, der i øjeblikket gennemgår aktiv behandling af prostatacancer eller
- Patienter, der har gennemgået kræftbehandling i de sidste 6 måneder
- Patienter, der er hormon og/eller kemoterapi-naiv
- Patienter, der har adgang til en computer eller smartphone med internetadgang
- Patienter, der er 18 år eller ældre
Ekskluderingskriterier:
- Patienter på ADT alene som primær behandling og/eller patienter på kemoterapi
- Patienter, der mangler engelskkundskaber
- Patienter på nitratterapi eller har andre kontraindikationer til phosphodiesterase type 5-hæmmere (PDE5I'er)
- Patienter med medicinske tilstande, der ville udelukke sikker seksuel aktivitet
- Patienter, der har haft tidligere behandling af PCA
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af Shareclinics indflydelse på seksuel funktion og tilfredshed
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
Målt ved hjælp af: Promis-20 Fuld profil seksuel funktion og tilfredshed (mand) Dette resultat vurderer seksuel funktion og tilfredshed på tværs af flere domæner, herunder erektil funktion, orgasme og samlet seksuel aktivitet. Hver vare scores på en 5-punkts Likert-skala, og rå score konverteres til T-scoringer (gennemsnit = 50, SD = 10). En højere T-score indikerer bedre seksuel funktion og tilfredshed. Foranstaltningen indsamles på flere tidspunkter for at spore ændringer i seksuel funktion over tid. |
Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Evaluering af Shareclinics indflydelse på seksuel nød
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
Målt ved hjælp af: Seksuel nødskala (SDS - Mand) Dette resultat måler niveauet for nød relateret til seksuel funktion, herunder angst og følelsesmæssige reaktioner på ændringer i seksuel aktivitet efter behandling. Elementer er vurderet på en 5-punkts skala, og de samlede scoringer summeres. En højere score indikerer større seksuel nød, hvilket betyder, at patienter, der oplever mere nød, vil have højere numeriske værdier. Dette resultat vurderes med jævne mellemrum for at evaluere ændringer over tid. |
Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Evaluering af Shareclinics indflydelse på relationel intimitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
Målt ved hjælp af: Miller Social Intimacy Scale (MSIS) Dette resultat evaluerer følelsesmæssig og fysisk intimitet mellem partnere. Skalaen måler hyppigheden og intensiteten af intime interaktioner, hvilket giver indsigt i forholdet mellem forholdet efter forholdet. Elementer er vurderet på en 10-punkts skala, med samlede score summeret for at skabe en samlet intimitetsscore. Højere score indikerer større relationel intimitet. Denne foranstaltning hjælper med at bestemme, hvordan shareclinic -interventioner påvirker deltagernes intimitet og deres partnere. |
Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Evaluering af Shareclinics indflydelse på sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
Målt ved hjælp af: Udvidet prostataproksekomposit kort form (EPIC-26) Dette resultat vurderer flere domæner af sundhedsrelateret livskvalitet, herunder urin, tarm, seksuel og hormonel funktion. Resultater for hvert domæne omdannes lineært til en 0-100 skala, hvor højere score indikerer bedre livskvalitet i dette domæne. EPIC-26 muliggør en omfattende evaluering af, hvordan shareclinic påvirker seksuel sundhed og bredere overlevelsesproblemer. |
Baseline, 6 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Samlet patienttilfredshed med shareclinic
Tidsramme: Endelig klinikbesøg (12 måneder)
|
Målt ved hjælp af: Shareclinic tilfredshedsspørgeskema Dette resultat måler deltagernes tilfredshed med Shareclinic -platformen og dens interventioner. Patienter vurderer deres tilfredshed med forskellige aspekter af programmet, herunder let adgang, kvaliteten af ressourcerne og effektiviteten af supporttjenester. Elementer scores i en 5-punkts Likert-skala, hvor højere score indikerer større tilfredshed. Denne foranstaltning indsamles i slutningen af undersøgelsen for at vurdere den samlede brugeroplevelse. |
Endelig klinikbesøg (12 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering på systemniveau: Tilmelding, slid og overholdelse
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af 1. år på Shareclinic
|
Dette mål evaluerer muligheden og bæredygtigheden af shareclinic ved at analysere rekruttering, fastholdelse og adhæsionstendenser. Hvordan dette måles: Tilmeldingssatser → Antal patienter, der tilmelder sig Shareclinic på hvert sted. Udmattelseshastigheder → antal patienter, der afbryder shareclinic -deltagelse, inden de afsluttes det fulde program. Adhæsionshastigheder → antal patienter, der gennemfører alle planlagte klinikbesøg (6 i alt) inden for 12-måneders opfølgning. |
Fra tilmelding til slutningen af 1. år på Shareclinic
|
|
Evaluering af patientinteresse og accept af shareclinic
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af 1. år på Shareclinic
|
Shareclinics succes afhænger af dens acceptabilitet og anvendelighed blandt overlevende af prostatacancer. Hvordan dette måles: Rekrutteringsinteresse → Sporet af antallet af patienter, der tilmelder sig Shareclinic ved henvisning. Patientaccept (slidanalyse) → målt gennem frafald, patientrapporterede årsager til tilbagetrækning og kvalitativ feedback. |
Fra tilmelding til slutningen af 1. år på Shareclinic
|
|
Data fuldstændighed og kvalitet
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af 1. år på Shareclinic
|
Sørg for, at alle patientrapporterede data indsamles og tilgængelige til analyse. Hvordan dette måles: Klinikbesøg fuldstændighed → Procentdel af patienter, der gennemfører seks måneder/et års klinikbesøg. Data fuldstændighed → Procentdel af patienter, der indsender alle krævede PROMIS Sexfs, EPIC-26, SDS og MSIS-spørgeskemaer. Integritet af dataindsamling → sporet af manglende eller ufuldstændige svar. Sammenligning af datakonsistens på tværs af steder → evaluerer, om data indsamles ensartet på tværs af alle 11 kræftcentre. |
Fra tilmelding til slutningen af 1. år på Shareclinic
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andrew Matthew, PhD. C.Psych, Princess Margaret Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Prostatiske neoplasmer
- Seksuelle dysfunktioner, psykologiske
- Seksuel dysfunktion, Fysiologisk
Andre undersøgelses-id-numre
- 708251
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .