- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06898814
Virkningerne af intravenøst jern på mobilitet hos ældre patienter efter hoftebrudd (IronHip)
Virkningerne af intravenøst jern på mobilitet hos ældre patienter efter hoftebruddskirurgi: en multicentre, parallel gruppe, randomiseret kontrolleret forsøg
Det primære mål med dette kliniske forsøg er at undersøge virkningerne af intravenøst jern på bedring i mobilitet sammenlignet med præ-frakturniveauet hos patienter med en hoftebrudd
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
Det antages, at intravenøst jern vil forbedre gevinsten i mobilitet og herved bedring af mobilitet, øger hæmoglobin (HGB), lavere træthed, har en positiv effekt på knoglemuskler i ugerne og måneder efter administration.
Det primære mål er at sammenligne effekten af en enkelt dosis ferrisk derisomaltose (FDI) (20 mg/kg kropsvægt) i forhold til placebo på patienternes genvinding af funktionel mobilitet, målt som ændringen fra baseline i den nye mobilitetsscore.
Deltagerne vil:
- Modtag enten en enkelt dosis af intravenøs FDI (20 mg/kg kropsvægt) (og saltvand) eller placebo (saltvand) 1-5 dage efter operationen.
Denne retssag gennemføres på tre hospitaler i Danmark, der involverer en forventet 210 deltagere.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nicolas Tekin Jones, MD
- Telefonnummer: +4520491890
- E-mail: nicolas.tekin.jones@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Søren Overgaard, MD, DMSc
- E-mail: soeren.overgaard@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen NV, Danmark, 2400
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Bispebjerg, Copenhagen University Hospital
-
Herlev, Danmark, 2730
- Rekruttering
- Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Herlev, Copenhagen University Hospital
-
Kontakt:
- Nicolas Tekin Jones, MD
- Telefonnummer: +4520491890
- E-mail: nicolas.tekin.jones@regionh.dk
-
Kontakt:
- Jens Peter Alva-Jørgensen, MD
- Telefonnummer: + 45 3868 3868
- E-mail: Jens.Peter.Alva-Joergensen@regionh.dk
-
Ledende efterforsker:
- Jens Peter Alva-Jørgensen, MD
-
Odense C, Danmark, 5000
- Rekruttering
- Department of Orthopaedic Surgery, Odense and Svendborg University Hospital
-
Kontakt:
- Nicolas Tekin Jones, MD
- Telefonnummer: +4520491890
- E-mail: nicolas.tekin.jones@regionh.dk
-
Kontakt:
- Bjarke Viberg, MD, PhD, Professor
- Telefonnummer: + 45 3868 3868
- E-mail: bjarke.viberg@rsyd.dk
-
Ledende efterforsker:
- Bjarke Viberg, MD, PhD, Professor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 65 år eller ældre
- Akut proksimal lårbenfrakturkirurgi
- En hæmoglobinmåling ≤6,5 mmol/L (10,5 g/dl) på dag 1 til 5 postoperativt
- Uafhængig præfaktur indendørs gåevne, indendørs NMS ≥ 2
- Evne til at tale og forstå dansk
- I stand til at give informeret samtykke på deltagerne egne vegne
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi mod intravenøst jern
- Bopæl permanent på et plejehjem
- Hæmatologiske tilstande med en risiko for overbelastning af jern, f.eks. Haemochromatosis, hæmosiderose eller hvor alternative behandlinger er nødvendige f.eks. hæmatologiske maligniteter
- Anden kontraindikation til jernbehandling, f.eks. Alvorlig levercirrhose og hepatitis
- Alvorlig ukontrolleret infektion som vurderet af den ansvarlige kliniker (f.eks. Bacteraemia eller sepsis)
- Plasma -natriumniveauer under 125 eller over 150 mmol/l på inkluderingsdagen
- Nyreudskiftningsterapi
- Alvorlig demens vurderet af læge
- Seneste intravenøs jerninjektion, 4 uger før operationen
- Patienten erklærede terminalt syg
- Patologisk brud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Enkelt dosis på 100 ml isotonisk natriumchlorid 0,9%
|
|
Aktiv komparator: Aktivt undersøgelsesprodukt
|
Den aktive indgriben er en enkelt dosis ferrisk derisomaltose, 20 mg/kg kropsvægt, fortyndet i 100 ml isotonisk natriumchlorid 0,9%
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ny mobilitetsscore (NMS)
Tidsramme: Målt som ændringen fra baseline (rapporteret som nms før-fraktur) i den nye mobilitetsscore efter 4, 6 og 12 uger
|
Det primære resultat er at sammenligne effekten af en enkelt dosis af FDI (20 mg/kg kropsvægt) i forhold til placebo på patienternes genvinding af funktionel mobilitet målt med ny mobilitetsscore.
Ny mobilitetsresultat er en valideret patient rapporteret udgangsmåling 0-9-punkts score for hoftebruddspatienter, med 9 point lig med en fuldstændig uafhængig indendørs, udendørs og under shopping-gåevne og 0 point, hvilket indikerer ingen gåevne.
Højere score indikerer et bedre resultat.
|
Målt som ændringen fra baseline (rapporteret som nms før-fraktur) i den nye mobilitetsscore efter 4, 6 og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmoglobin
Tidsramme: Målt ved baseline, 6 og 12 uger efter intervention.
|
Målt ved baseline, 6 og 12 uger efter intervention.
|
|
|
Krav til røde blodlegemer transfusion
Tidsramme: Målt på postoperativ dag (POD) 7 og Pod 30
|
Dette måles af andelen af patienter, der modtager mindst en enhed med rød blodlegemer og mængderne af enheder pr. Patient
|
Målt på postoperativ dag (POD) 7 og Pod 30
|
|
Træthed, vurderet ved hjælp af den verbale vurderingsskala for træthed (F-VRS)
Tidsramme: Målt ved baseline, 4, 6 og 12 uger efter intervention.
|
Træthed vurderes ved hjælp af den verbale vurderingsskala for træthed (F-VRS).
Denne skala, der spænder fra 0 til 4, måler træthed hos hoftebruddspatienter, hvor 0 ikke indikerer nogen træthed og 4 repræsenterer ekstrem træthed.
|
Målt ved baseline, 4, 6 og 12 uger efter intervention.
|
|
Livskvalitet med Euroqol 5-dimension 5-niveau spørgeskema (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Målt som en retrograd baseline ugerne før optagelse og 6 og 12 uger efter intervention
|
Spørgeskemaet EQ-5D-5L måler sundhedsrelateret livskvalitet på tværs af fem dimensioner med scoringer fra 1 (ingen problemer) til 5 (ekstreme problemer).
Højere score indikerer værre resultater, hvilket afspejler større sundhedsmæssige problemer.
|
Målt som en retrograd baseline ugerne før optagelse og 6 og 12 uger efter intervention
|
|
Euroqol Visual Analogue Scale (EQ VAS 0-100)
Tidsramme: Målt som en retrograd baseline ugerne før optagelse og 6 og 12 uger efter intervention
|
EQ VAS 0-100 (rækkevidde) er en visuel analog skala, hvor 0 repræsenterer den værste tænkelige sundhedstilstand og 100 repræsenterer det bedste.
Højere score på EQ VAS indikerer et bedre sundhedsresultat.
|
Målt som en retrograd baseline ugerne før optagelse og 6 og 12 uger efter intervention
|
|
Frygt for fald målt med, Short Falls Effektivitetsskala International (kortfelt-I)
Tidsramme: Målt ved baseline og 6 og 12 uger efter intervention.
|
Kort Falls Effektivitetsskala International (kortfelt-I) måler bekymring for at falde under forskellige aktiviteter, med scoringer, der spænder fra 7 (ingen bekymring for at falde) til 28 (alvorlig bekymring for at falde).
Højere score indikerer større bekymring for at falde.
|
Målt ved baseline og 6 og 12 uger efter intervention.
|
|
30 anden sit-to-stand-test (STS)
Tidsramme: Målt ved baseline, 6 og 12 uger
|
Deltagerne opfordres til at stå og fuldt ud sidde så mange gange som muligt inden for 30 sekunder, med korrekt form overvåget af testeren.
Hvis en deltager bruger deres arme, scorer de en 0, og kun korrekt udførte tribuner tælles.
Denne test vurderer en lang række evnerniveauer.
Lavere score indikerer værre resultat.
|
Målt ved baseline, 6 og 12 uger
|
|
Aktivitet i dagligdagen, skåret med Barthel Index 20
Tidsramme: Målt som en retrograd baseline og 6 og 12 uger efter intervention
|
Barthel 20 -indeks måler en patients uafhængighedsniveau i daglige aktiviteter med scoringer fra 0 (fuldstændig afhængighed) til 20 (fuldstændig uafhængighed).
Højere score indikerer et bedre resultat, hvilket afspejler større uafhængighed.
|
Målt som en retrograd baseline og 6 og 12 uger efter intervention
|
|
Smerter, vurderet ved hjælp af den verbale vurderingsskala for smerter
Tidsramme: Målt ved baseline og 6 og 12 uger efter intervention
|
Hoftefrakturrelateret smerte vil blive vurderet ved hjælp af den verbale vurderingsskala for smerter, der varierer fra 0 til 4.
|
Målt ved baseline og 6 og 12 uger efter intervention
|
|
Dage i live og hjemme op til 30 (DAH30)
Tidsramme: Målt 6 uger efter intervention.
|
DAH30 er bestemt ved hjælp af en kombination af elektroniske medicinske poster (opnåelse af opholdets længde) og direkte deltagerforespørgsler ved 6 ugers opfølgning
|
Målt 6 uger efter intervention.
|
|
Alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Vil blive vurderet op til de 6 ugers opfølgning
|
SAE defineret efter ICH - GCP -retningslinjerne
|
Vil blive vurderet op til de 6 ugers opfølgning
|
|
Dødelighed
Tidsramme: 90 dage
|
Dødens tid bestemmes ved hjælp af validerede registreringsdatabase-baserede data, hvorfra overlevelsesrater samt 30-dages og 90-dages dødelighed beregnes.
|
90 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
A. Omkostningseffektivitetsanalyse
Tidsramme: 90 dage efter intervention
|
Explorative Resultat A: Omkostningseffektivitetsanalyse vil blive foretaget fra et samfundsmæssigt perspektiv, herunder omkostninger til FDI, hospitalets sengedage, tilbagetagelser, polikliniske besøg og omkostninger relateret til tabt produktivitet hos patienterne (produktionstab).
Analysen vil blive udført i henhold til retningslinjerne for sundhedsøkonomisk evaluering.
Analysen vil være baseret på data fra de elektroniske patientjournaler og data om varigheden af patientens sygefravær og fravær fra arbejde fra patientundersøgelser.
De vigtigste resultater fra analysen vil være en sammenligning af de gennemsnitlige omkostninger pr. Patient i interventionen og kontrolgruppen, den gennemsnitlige ændring i kvalitetsjusterede levetid, der er opnået i de to grupper (baseret på EQ5D) og det inkrementelle omkostningseffektforhold.
|
90 dage efter intervention
|
|
B. Fysisk aktivitet
Tidsramme: Sens Motion Activity Monitor-målinger indsamles 10 dage efter 6-ugers opfølgning.
|
Explorative resultat B: Dette resultat fokuserer på at evaluere effekten af intravenøst jern på 24-timers fysisk aktivitet hos patienter.
Fysisk aktivitet måles ved hjælp af Sens Motion Activity Monitor.
Hver deltager bærer skærmen i 10 dage, der starter ved 6-ugers opfølgning, måler deres tid til at ligge, sidde, stå, gå og skifte mellem disse stater.
Efter 10 dage indsamles monitoren, og data vil blive analyseret for at sammenligne den samlede mængde tid, der er brugt på at stå og gå mellem de to grupper.
Dette resultat måles på de deltagere, der er indskrevet på Bispebjerg Hospital.
|
Sens Motion Activity Monitor-målinger indsamles 10 dage efter 6-ugers opfølgning.
|
|
C. håndgrebstyrke
Tidsramme: Håndgrebstyrke måles ved baseline og igen ved 6- og 12-ugers opfølgning.
|
Explorative resultat C: Håndgrebstyrke vurderes ved hjælp af et dynamometer målt i kg med en højere score, der repræsenterer bedre håndgrebstyrke.
Målt på deltagere, der er indskrevet på Bispebjerggh Hospital.
Dette resultat sigter mod at bestemme, hvor intravenøs jernterapi påvirker håndgrebstyrken, sammenligning af ændringerne mellem de to grupper.
|
Håndgrebstyrke måles ved baseline og igen ved 6- og 12-ugers opfølgning.
|
|
D. Knæforlængelsesstyrke
Tidsramme: Knæforlængelsesstyrke måles ved baseline og ved 6- og 12-ugers opfølgning.
|
Explorative resultat D: Knæforlængelsesstyrke måles ved hjælp af et dynamometer, målt i NM/kg med en højere score, der repræsenterer bedre knæforlængelsesstyrke.
Målt på deltagere, der er indskrevet på Bispebjerggh Hospital.
Målet er at undersøge virkningen af intravenøs jernterapi på knæforlængelsesstyrke mellem de to grupper på disse nøglepunkter.
|
Knæforlængelsesstyrke måles ved baseline og ved 6- og 12-ugers opfølgning.
|
|
E. Kognition vurderet ved hjælp af, orienteringshukommelseskoncentrationstest (OMC)
Tidsramme: Målt ved baseline, uge 6 og 12 efter intervention.
|
Undersøgelsesresultat E: Kognition vurderes ved hjælp af testen om orienteringshukommelse (OMC) for at undersøge potentielle forskelle mellem grupperne.
OMC-testen spænder fra 0-28 point, med en score på 25-27, der indikerer NO eller minimal kognitiv svækkelse og en score på 0-7, hvilket indikerer alvorlig svækkelse.
|
Målt ved baseline, uge 6 og 12 efter intervention.
|
|
F. Ferritin niveauer som et mål for jernstatus
Tidsramme: Målt ved baseline og uge 6 og 12 efter intervention.
|
Undersøgende resultat F: Dette resultat fokuserer på at vurdere ferritinniveauerne i både interventions- og placebogrupper.
Ferritin måles i NG/ml.
Målet er at bestemme, hvordan intravenøs jernterapi påvirker ferritinniveauer i sammenligning med placebogruppen.
|
Målt ved baseline og uge 6 og 12 efter intervention.
|
|
G: Transferrin -mætning som et mål for jernstatus
Tidsramme: Transferrin-mætning måles ved baseline og ved 6- og 12-ugers opfølgning.
|
Explorative resultat G: Transferrin -mætning, målt i procent, vil blive vurderet i både interventions- og placebogrupper.
Dette resultat vil evaluere, hvordan transferrinmætning påvirkes af intravenøs jernterapi sammenlignet med placebo.
|
Transferrin-mætning måles ved baseline og ved 6- og 12-ugers opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas Tekin Jones, MD, Copenhagen University Hospital Bispebjerg, Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IronHip Trial
- 2024-515116-42-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .