- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06898814
Gli effetti del ferro endovenoso sulla mobilità nei pazienti anziani a seguito di un intervento chirurgico alla frattura dell'anca (IronHip)
Gli effetti del ferro endovenoso sulla mobilità nei pazienti anziani a seguito di un intervento chirurgico alla frattura dell'anca: un gruppo multicentrico, parallelo, studio randomizzato controllato
L'obiettivo principale di questo studio clinico è di studiare gli effetti del ferro endovenoso sul recupero della mobilità rispetto al livello di pre-frattura nei pazienti con frattura dell'anca
Le domande principali a cui mira a rispondere sono:
È ipotizzare che il ferro endovenoso migliorerà i guadagni nella mobilità e il recupero della mobilità, aumenta l'emoglobina (HGB), la fatica inferiore, abbia un effetto positivo sui muscoli scheletrici nelle settimane e nei mesi dopo la somministrazione.
L'obiettivo principale è di confrontare l'effetto di una singola dose di derisomaltosio ferrico (IFD) (20 mg/kg di peso corporeo) rispetto al placebo sul recupero dei pazienti della mobilità funzionale, misurata come cambiamento dal basale nel nuovo punteggio di mobilità.
I partecipanti lo faranno:
- Ricevi una singola dose di IDE per via endovenosa (20 mg/kg di peso corporeo) (e soluzione salina) o placebo (salina) a 1-5 giorni dopo l'intervento chirurgico.
Questo processo sarà condotto in tre ospedali in Danimarca, coinvolgendo 210 partecipanti previsti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nicolas Tekin Jones, MD
- Numero di telefono: +4520491890
- Email: nicolas.tekin.jones@regionh.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Søren Overgaard, MD, DMSc
- Email: soeren.overgaard@regionh.dk
Luoghi di studio
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Copenhagen NV, Danimarca, 2400
- Attivo, non reclutante
- Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Bispebjerg, Copenhagen University Hospital
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Herlev, Danimarca, 2730
- Reclutamento
- Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Herlev, Copenhagen University Hospital
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Contatto:
- Nicolas Tekin Jones, MD
- Numero di telefono: +4520491890
- Email: nicolas.tekin.jones@regionh.dk
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Contatto:
- Jens Peter Alva-Jørgensen, MD
- Numero di telefono: + 45 3868 3868
- Email: Jens.Peter.Alva-Joergensen@regionh.dk
-
Investigatore principale:
- Jens Peter Alva-Jørgensen, MD
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Odense C, Danimarca, 5000
- Reclutamento
- Department of Orthopaedic Surgery, Odense and Svendborg University Hospital
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Contatto:
- Nicolas Tekin Jones, MD
- Numero di telefono: +4520491890
- Email: nicolas.tekin.jones@regionh.dk
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Contatto:
- Bjarke Viberg, MD, PhD, Professor
- Numero di telefono: + 45 3868 3868
- Email: bjarke.viberg@rsyd.dk
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Investigatore principale:
- Bjarke Viberg, MD, PhD, Professor
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 65 anni o più
- Chirurgia della frattura del femore prossimale acuto
- Una misurazione dell'emoglobina ≤6,5 mmol/L (10,5 g/dl) il giorno 1 a 5 dopo l'intervento
- Capacità di camminata interna indipendente prefracolo, NMS interno ≥ 2
- Capacità di parlare e comprendere il danese
- In grado di fornire il consenso informato per conto dei partecipanti
Criteri di esclusione:
- Allergia conosciuta al ferro per via endovenosa
- Residente permanentemente in una casa di cura
- Condizioni ematologiche con un rischio di sovraccarico di ferro, ad es. emocromatosi, emosiderosi o dove sono necessari trattamenti alternativi ad es. neoplasie ematologiche
- Altra controindicazione al trattamento del ferro, ad es. Cirrosi epatica grave ed epatite
- Grave infezione non controllata come valutata dal medico responsabile (ad es. batteriemia o sepsi)
- Livelli plasmatici di sodio al di sotto di 125 o superiori a 150 mmol/L il giorno dell'inclusione
- Terapia renale sostitutiva
- Grave demenza valutata dal medico
- Recente iniezione di ferro endovenosa, 4 settimane prima dell'intervento chirurgico
- Il paziente ha dichiarato malato terminalmente
- Frattura patologica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
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Dose singola di 100 ml di cloruro di sodio isotonico 0,9%
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Comparatore attivo: Prodotto medicinale investigativo attivo
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L'intervento attivo è una singola dose di derisomaltosio ferrico, 20 mg/kg di peso corporeo, diluito in 100 ml di cloruro isotonico di sodio 0,9%
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Nuovo punteggio di mobilità (NMS)
Lasso di tempo: Misurato come cambiamento dal basale (riportato come NMS pre-fratture) nel nuovo punteggio di mobilità dopo 4, 6 e 12 settimane
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L'outcome primario è di confrontare l'effetto di una singola dose di IDE (20 mg/kg di peso corporeo) rispetto al placebo sul recupero dei pazienti della mobilità funzionale misurata con un nuovo punteggio di mobilità.
Il nuovo punteggio di mobilità è un punteggio di misurazione di esito di esito riportato da paziente convalidati per i pazienti con frattura dell'anca, con 9 punti pari a un interno, esterno e durante la capacità di camminata di shopping e 0 punti, indicando alcuna capacità di camminata.
I punteggi più alti indicano un risultato migliore.
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Misurato come cambiamento dal basale (riportato come NMS pre-fratture) nel nuovo punteggio di mobilità dopo 4, 6 e 12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Emoglobina
Lasso di tempo: Misurato al basale, 6 e 12 settimane dopo l'intervento.
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Misurato al basale, 6 e 12 settimane dopo l'intervento.
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Requisito di trasfusione di globuli rossi
Lasso di tempo: Misurato il giorno postoperatorio (POD) 7 e POD 30
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Ciò sarà misurato dalla proporzione di pazienti che ricevono almeno un'unità di globuli rossi e le quantità di unità per paziente
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Misurato il giorno postoperatorio (POD) 7 e POD 30
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Fatica, valutata usando la scala di valutazione verbale per la fatica (F-VR)
Lasso di tempo: Misurato al basale, 4, 6 e 12 settimane dopo l'intervento.
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La fatica sarà valutata utilizzando la scala di valutazione verbale per la fatica (F-VR).
Questa scala, che va da 0 a 4, misura l'affaticamento nei pazienti con frattura dell'anca, dove 0 non indica affaticamento e 4 rappresenta una fatica estrema.
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Misurato al basale, 4, 6 e 12 settimane dopo l'intervento.
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Qualità della vita con questionario a 5 livelli a 5 dimensioni Euroqol (EQ-5D-5L)
Lasso di tempo: Misurato come una linea di base retrogrado la settimana prima dell'ammissione e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Il questionario EQ-5D-5L misura la qualità della vita legata alla salute in cinque dimensioni, con punteggi che vanno da 1 (nessun problema) a 5 (problemi estremi).
Punteggi più alti indicano risultati peggiori, riflettendo maggiori problemi di salute.
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Misurato come una linea di base retrogrado la settimana prima dell'ammissione e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Scala analogica visiva EuroQol (EQ VAS 0-100)
Lasso di tempo: Misurato come una linea di base retrogrado la settimana prima dell'ammissione e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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L'EQ VAS 0-100 (intervallo) è una scala analogica visiva in cui 0 rappresenta il peggior stato di salute immaginabile e 100 rappresentano il meglio.
I punteggi più alti sull'EQ VAS indicano un migliore risultato sanitario.
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Misurato come una linea di base retrogrado la settimana prima dell'ammissione e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Paura delle cadute misurate con, Short Falls Efficacy Scale International (Short-Fes-I)
Lasso di tempo: Misurato al basale e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento.
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Le cadute brevi sono la scala di efficacia internazionale (short-fes-i) misure preoccupazioni per la caduta durante varie attività, con punteggi che vanno da 7 (nessuna preoccupazione per il calo) a 28 (grave preoccupazione per il calo).
I punteggi più alti indicano una maggiore preoccupazione per il calo.
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Misurato al basale e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento.
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Test da 30 secondi sit-to-stand (STS)
Lasso di tempo: Misurato al basale, 6 e 12 settimane
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I partecipanti sono incoraggiati a stare in piedi e sedere pienamente il maggior numero possibile entro 30 secondi, con una forma corretta monitorata dal tester.
Se un partecipante usa le braccia, ottengono un punteggio 0 e vengono contati solo gli stand correttamente eseguiti.
Questo test valuta una vasta gamma di livelli di abilità.
Il punteggio inferiore indica un risultato peggiore.
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Misurato al basale, 6 e 12 settimane
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Attività della vita quotidiana, assillata con l'indice di Barthel 20
Lasso di tempo: Misurato come una linea di base retrogrado e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Barthel 20 indice misura il livello di indipendenza di un paziente nelle attività quotidiane, con punteggi che vanno da 0 (dipendenza completa) a 20 (indipendenza completa).
I punteggi più alti indicano un risultato migliore, riflettendo una maggiore indipendenza.
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Misurato come una linea di base retrogrado e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Dolore, valutato usando la scala di valutazione verbale per il dolore
Lasso di tempo: Misurato al basale e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Il dolore correlato alla frattura dell'anca verrà valutato usando la scala di valutazione verbale per il dolore, che varia da 0 a 4. Un punteggio di 0 non indica dolore, mentre un punteggio di 4 rappresenta un dolore insopportabile o peggior immaginabile
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Misurato al basale e a 6 e 12 settimane dopo l'intervento
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Giorni in vita e a casa fino a 30 (DAH30)
Lasso di tempo: Misurato a 6 settimane dopo l'intervento.
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Il DAH30 è determinato utilizzando una combinazione di cartelle cliniche elettroniche (ottenendo la durata del soggiorno) e le richieste di partecipanti diretti al follow -up di 6 settimane
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Misurato a 6 settimane dopo l'intervento.
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Evento avverso serio (SAE)
Lasso di tempo: Sarà valutato fino al follow -up di 6 settimane
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SAE definito seguendo le linee guida ICH - GCP
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Sarà valutato fino al follow -up di 6 settimane
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Mortalità
Lasso di tempo: 90 giorni
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Vengono determinati il tempo della morte utilizzando dati basati sul registro convalidato, da cui vengono calcolati i tassi di sopravvivenza, nonché i tassi di mortalità a 30 giorni e 90 giorni.
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90 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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A. Analisi costi-efficacia
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento
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Risultato esplorativo A: l'analisi del rapporto costo-efficacia verrà effettuata da una prospettiva sociale che include il costo degli IDE, i giorni del letto d'ospedale, le riammissioni, le visite ambulatoriali e i costi relativi alla perdita di produttività dei pazienti (perdita di produzione).
L'analisi verrà effettuata in base alle linee guida per la valutazione economica sanitaria.
L'analisi si baserà sui dati delle registrazioni elettroniche dei pazienti e sui dati sulla durata del congedo per malattia del paziente e dell'assenza dal lavoro da sondaggi sui pazienti.
I principali risultati dell'analisi saranno un confronto tra i costi medi per paziente nell'intervento e nel gruppo di controllo, il cambiamento medio negli anni della vita adeguati alla qualità guadagnati nei due gruppi (in base all'EQ5D) e al rapporto di costo-effetti incrementale.
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90 giorni dopo l'intervento
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B. Attività fisica
Lasso di tempo: Le misurazioni del monitor dell'attività di movimento Sens verranno raccolte 10 giorni dopo il follow-up di 6 settimane.
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Risultato esplorativo B: questo risultato si concentra sulla valutazione dell'effetto del ferro endovenoso sull'attività fisica di 24 ore dei pazienti.
L'attività fisica verrà misurata utilizzando il monitor dell'attività di movimento Sens.
Ogni partecipante indosserà il monitor per 10 giorni a partire dal follow-up di 6 settimane, misurando il loro tempo trascorso a mentire, sedersi, stare in piedi, camminare e passare tra questi stati.
Dopo 10 giorni, il monitor verrà raccolto e i dati verranno analizzati per confrontare la quantità combinata di tempo trascorso in piedi e camminando tra i due gruppi.
Questo risultato sarà misurato sui partecipanti iscritti all'ospedale Bispebjerg.
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Le misurazioni del monitor dell'attività di movimento Sens verranno raccolte 10 giorni dopo il follow-up di 6 settimane.
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C. Forza presa a mano
Lasso di tempo: La forza della presa manuale verrà misurata al basale e di nuovo ai follow-up di 6 e 12 settimane.
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Risultato esplorativo C: la resistenza della presa manuale verrà valutata utilizzando un dinamometro misurato in chilogrammi con un punteggio più elevato che rappresenta una migliore resistenza della presa manuale.
Misurati sui partecipanti iscritti all'ospedale Bispebjerg.
Questo risultato mira a determinare come la terapia del ferro per via endovenosa influenza la forza della presa della mano, confrontando i cambiamenti tra i due gruppi.
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La forza della presa manuale verrà misurata al basale e di nuovo ai follow-up di 6 e 12 settimane.
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D. Forza di estensione del ginocchio
Lasso di tempo: La resistenza all'estensione del ginocchio verrà misurata al basale e ai follow-up di 6 e 12 settimane.
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Risultato esplorativo D: la resistenza all'estensione del ginocchio verrà misurata usando un dinamometro, misurato in NM/kg con un punteggio più elevato che rappresenta una migliore potenza di estensione del ginocchio.
Misurati sui partecipanti iscritti all'ospedale Bispebjerg.
L'obiettivo è esaminare l'effetto della terapia di ferro per via endovenosa sulla forza di estensione del ginocchio tra i due gruppi in questi punti chiave.
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La resistenza all'estensione del ginocchio verrà misurata al basale e ai follow-up di 6 e 12 settimane.
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E. cognizione valutata utilizzando, test di commemorazione di orientamento (OMC)
Lasso di tempo: Misurati al basale, settimana 6 e 12 post-intervento.
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Risultato esplorativo E: la cognizione verrà valutata utilizzando il test OMC (Orientation-Memory-Concentration) per esaminare potenziali differenze tra i gruppi.
Il test OMC va da 0-28 punti, con un punteggio di 25-27 che indica una compromissione cognitiva NO o minima e un punteggio di 0-7 che indica una grave compromissione.
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Misurati al basale, settimana 6 e 12 post-intervento.
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F. Livelli di ferritina come misura dello stato del ferro
Lasso di tempo: Misurato al basale e alla settimana 6 e 12 post intervento.
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Risultato esplorativo F: questo risultato si concentra sulla valutazione dei livelli di ferritina sia nell'intervento che nei gruppi placebo.
La ferritina sarà misurata in NG/mL.
L'obiettivo è determinare come la terapia di ferro per via endovenosa influisce sui livelli di ferritina rispetto al gruppo placebo.
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Misurato al basale e alla settimana 6 e 12 post intervento.
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G: saturazione di transferrina come misura dello stato del ferro
Lasso di tempo: La saturazione di transferrina verrà misurata al basale e ai follow-up di 6 e 12 settimane.
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Risultato esplorativo G: la saturazione della transferrina, misurata in percentuale, sarà valutata sia nei gruppi di intervento che di placebo.
Questo risultato valuterà come la saturazione della transferrina è influenzata dalla terapia di ferro per via endovenosa rispetto al placebo.
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La saturazione di transferrina verrà misurata al basale e ai follow-up di 6 e 12 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicolas Tekin Jones, MD, Copenhagen University Hospital Bispebjerg, Department of Orthopaedic Surgery and Traumatology
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IronHip Trial
- 2024-515116-42-00 (Ctis)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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