Effekt af kolloider versus krystalloider på hjertemekanik: Et dobbeltblindt kryds over randomiseret forsøg

Debatten om, hvorvidt man skal bruge kolloid- eller krystalloidopløsninger til væskeoplivning, der stadig er i gang. Kolloidopløsninger består af store molekyler, der generelt ikke kan passere gennem sunde kapillærmembraner, hvorimod krystalloidopløsninger indeholder ioner, der let bevæger sig fra det intravaskulære rum til det interstitielle rum. Derfor argumenteres det traditionelt, at kolloider er mere effektive til at udvide intravaskulær volumen med et foreslået forhold på 1: 3 sammenlignet med krystalloider. Der er dog i øjeblikket begrænset bevis for, at genoplivning med en type væske er mere effektiv eller sikrere end den anden. På trods af disse teoretisk fordelagtige physiologiske egenskaber har kolloider ikke vist en klar hæmodynamisk fordel i forhold til krystalloider. Vi antog, at disse uventede uoverensstemmelser kan tilskrives forskellige mekaniske hjerte -svar.