- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06924138
Undersøgelse af effekten af funktionel respiratorisk muskeltræning på funktionelt niveau, balance og biokemiske parametre hos ældre individer.
Formålet med denne afhandlingsundersøgelse er at undersøge virkningerne af funktionel respiratorisk muskeltræning på funktionelt niveau, balance, postural kontrol og biokemiske parametre hos ældre individer.
H0 -hypotese: Funktionel respiratorisk muskeltræning har ingen indflydelse på funktionelt niveau, balance, postural kontrol og biokemiske parametre hos ældre individer.
H1 -hypotese: Funktionel respiratorisk muskeltræning har en effekt på funktionelt niveau, balance, postural kontrol og biokemiske parametre hos ældre individer.
Patienterne inkluderet i undersøgelsen vil blive tilfældigt opdelt i to grupper som undersøgelses- og kontrolgrupper. Randomisering leveres af computerstøttet program. Patienterne i undersøgelses- og kontrolgrupper vil blive evalueret i begyndelsen og efter seks uger.
Funktionel luftvejsuddannelse vil blive givet til studiegruppen med PowerBreathe Respironics® (UK) enhed. Den indledende træningsintensitet indstilles som 50% (tærskelbelastning) af MIP -værdien målt i patientens første evaluering. Patienten evalueres igen, og den nye MIP-værdi måles, hvilket stiger med 10% hver 2. uge, og træningsintensiteten justeres ved at beregne den målte MIP-værdi. Patienter bliver bedt om at arbejde fire dage om ugen, indtil træningssættet er afsluttet.
I kontrolgruppen udføres de samme balanceøvelser og ændres ikke i seks uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Når den nuværende litteratur undersøges, ses det, at forholdet mellem respiration og balance også er træningsapplikationer, der udføres sammen med inspirerende muskeltræning. På den anden side støder efterforskerne også på virkningerne af forskellige øvelser på forskellige biokemiske parametre.
Der er dog ingen litteraturoplysninger om parametrene om, at efterforskerne vil evaluere sammen med funktionel åndedrætsmuskeltræning. Selvom der ikke er nogen undersøgelse, der undersøger forholdet mellem funktionel respiratorisk muskeltræning og biokemiske parametre, balance og funktionelt niveau, er forholdet mellem funktionel respiratorisk muskeltræning og oxidativt stressniveau som en biofysiologisk akut respons og dermed ændringer i endometrial nitrisk oxid- og laktatniveau et betydeligt forskningsemne i litteraturen. Det faktum, at vores undersøgelse inkluderer en funktionel åndedrætsudøvelsesansøgning øger betydningen af undersøgelsen. Af denne grund mener efterforskerne, at en sådan undersøgelse er nødvendig i litteraturen.
Efterforskerne håber også at bidrage til litteraturen ved at undersøge forholdet mellem funktionel respiratorisk muskeltræning i ældre population og funktionelt niveau, balance og biokemiske parametre i vores undersøgelse.
Med den funktionelle respiratoriske muskeltræning, som efterforskerne vil ansøge om 60 minutter 4 dage om ugen, forventer efterforskerne at beskytte og maksimere det funktionelle niveau for patienten og lunge -dysfunktionerne, dyspnøesymptomer, tab af funktion, der kan udvikle sig på grund af perifere og respirationsmuskelvaghed hos deltagerne; Og som et resultat forventer efterforskerne at øge livskvaliteten. Med undersøgelsen, som efterforskerne har bestemt, mener efterforskerne, at efterforskerne vil skabe en beskyttende forebyggende træningsprotokol for at forhindre funktionelle tab, der ses med aldring, og på samme tid vil efterforskerne bestemme den biologiske infrastruktur for de problemer, der er opstået og afsløre forskellige systematiske forbindelser til dette. På denne måde sigter efterforskerne mod både at pionere nye undersøgelser, der skal udføres i litteraturen og bidrager til samfundet og folkesundheden ved at producere videnskabelige data, der skal bruges i behandling af klinikere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Zeytinburnu
-
Istanbul, Zeytinburnu, Tyrkiet (Türkiye), 34010
- Istanbul Arel University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- At være over 65 år gammel.
- Ingen kardiopulmonale problemer, der forhindrer træning
- Ingen ortopædiske problemer, der forhindrer træning
Ekskluderingskriterier:
- At være under 65 år.
- Tilstedeværelse af kardiopulmonale problemer, der forhindrer træning
- Tilstedeværelse af ortopædiske problemer, der forhindrer træning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kontrolgruppe
|
I kontrolgruppen udføres de samme balanceøvelser og ændres ikke i seks uger.
|
|
Eksperimentel: interventionsgruppe
|
I kontrolgruppen udføres de samme balanceøvelser og ændres ikke i seks uger.
Patienterne inkluderet i undersøgelsen vil blive tilfældigt opdelt i to grupper som undersøgelses- og kontrolgrupper.
Randomisering leveres af et computerstøttet program.
Patienterne i undersøgelses- og kontrolgrupper vil blive evalueret i begyndelsen og efter seks uger.
Funktionel luftvejsuddannelse vil blive givet til studiegruppen med PowerBreathe Respironics® (UK) enhed.
Den indledende træningsintensitet indstilles til 50% (tærskelbelastning) af MIP -værdien målt i patientens første evaluering.
Patienten evalueres igen, og den nye MIP-værdi måles, hvilket stiger med 10% hver 2. uge, og træningsintensiteten justeres ved at beregne den målte MIP-værdi.
Patienter bliver bedt om at arbejde fire dage om ugen, indtil træningssættet er afsluttet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiopulmonal træningstest
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Kardiopulmonal træningstest (CPET) er blevet et uvurderligt værktøj inden for sundhedsvæsenet, forbedring af sygdomsdiagnose og kvalitet, effektivitet, vurdering og sikkerhedssikkerhed i en række patologier.
CPET's overlegne evne til at måle den globale træningsrespons fra respiratorisk, kardiovaskulær og knoglemuskelsystemer samtidig og omkostningseffektivt har ført til dens anvendelse i forskellige indstillinger, fra sygdomsdiagnose til præoperativ evaluering.
I vores undersøgelse anvendes CPET til at vurdere funktionel træningskapacitet.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Funktionel rækkevidde test
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det er en speciel test, der evaluerer dynamisk balance.
Personen står med fødderne parallelt med en væg.
En målestang er fastgjort til væggen i skulderhøjden.
Personen bliver bedt om at løfte armen, så skulderen er i 90 ° flexion.
Testeren markerer patientens fingerspidssposition på måleholderen.
Personen bliver bedt om at nå frem.
Afstanden nået uden at miste balance er registreret.
Mens denne afstand er 45-50 cm i gennemsnit hos raske mennesker, forkortes denne afstand i dem med balanceproblemer.
I den udvidede version af denne test måles den forreste, bageste og begge laterale retninger.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Funktionel rækkevidde test under belastning
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Testen defineres som den maksimale afstand, som individet kan nå frem i det vandrette plan, mens den opretholder stabilitet på understøttelsesoverfladen i stående position.
Patienten står med armen bøjet ved 90 grader og knytnæven lukket uden at røre ved væggen, men tæt på den.
Assessoren markerer hovedet af den 3. Metacarpal på væggen, og patienten bliver bedt om at nå frem til så vidt han kan uden at tage et skridt, idet han holder en vægt med hans hænder, der vil være 5% af hans kropsvægt.
Assessoren markerer hovedet af den tredje metacarpal på væggen igen, og forskellen mellem begyndelsen og slutningen måles med en målebånd.
Tre forsøg udføres, og gennemsnittet af disse forsøg tages.
Disse tests er blevet angivet som gyldige og pålidelige tests for postural kontrol og stabilitet.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Tilbøjelig modificeret bro -test
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Deltageren ligger med forsiden nedad med hænder og fødder skulderbredde fra hinanden.
Deltageren bliver derefter bedt om at hæve sin krop fra jorden ved at stige på hænderne, underarmene og knæene.
Stopuret startes.
Hvis der er nogen forringelse i position, stoppes stopuret, og testen afsluttes.
Den forløbne tid registreres på få sekunder.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Flamingo Balance Test
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Personen står oprejst med deres hænder på talje.
De bliver bedt om at løfte den ene fod og placere den på knæet på det andet ben.
Den tid det tager at stå på den ene fod uden at miste balance med lukkede øjne, registreres.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Evaluering af lumbale multifidus og transversus abdominus muskler
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Vurdering af muskler med stabilisator: Stabilisatortrykket biofeedback -enhed (PBU) vil blive brugt til at vurdere lumbale multifidus og tværgående muskler muskler. Enheden består af en tre-kammeret, luftfyldt trykpude, et tyndt rør med luften og en trykmålerindikator. Trykændringen i enheden reflekteres over for indikatoren af trykmålerindikatoren under position eller bevægelsesændring. Enheden er placeret under lændehvirvlerne i liggende position med knæene bøjet, og manometertrykket er indstillet til 40 mmHg. Deltageren bliver bedt om at holde presset på dette niveau ved at samle abdominalvæggen, og den tid, det tager, indtil forværringen opstår, registreres på få sekunder. |
Baseline og 6 uger
|
|
MIP -måling
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Den maksimale inspirerende muskelstyrke (MIP) for individerne måles ved hjælp af en intraoral trykmålingsenhed (Microrpm).
Intraoral trykmåling for MIP -værdier er rapporteret som en gyldig og pålidelig metode til vurdering af åndedrætsfunktioner inden for rammerne af American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS) -protokollen.
Under MIP-måling bliver individet bedt om at lave en maksimal udløb og derefter en maksimal inspiration med et næseklip og vedligeholde dette i 1-3 sekunder.
|
Baseline og 6 uger
|
|
MEP -måling
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Den maksimale ekspiratoriske muskelstyrke (MEP) for individerne måles ved hjælp af en intraoral trykmålingsindretning (MICRORPM).
Intraoral trykmåling for MEP -værdier er rapporteret som en gyldig og pålidelig metode til vurdering af åndedrætsfunktioner inden for rammerne af American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS) -protokollen.
Under MEP-måling bliver individet bedt om at lave en maksimal udløb og derefter en maksimal inspiration med et næseklip og vedligeholde dette i 1-3 sekunder.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Samlet antioxidantkapacitet
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Betændelse, næringsstoffer, normal metabolisme, spredning, aldring, højt ilttryk (PO2), ozon (O3), nitrogendioxid (NO2), kemiske stoffer, cigaretter og opbevaring af mange stimuli, såsom opbevaring, molekyler kaldet oxidanter dukker op. Disse oxidantmolekyler kaldes frie radikaler eller reaktive iltarter (ROS). Oxidanter: kan beskadige alle vigtige billeder, såsom lipid, protein, DNA, opløsning og enzym; De kan føre til snesevis af vigtige problemer, såsom kræft, hjertesygdomme, skyde sygdomme, strukturelle lidelser i karene og for tidlig aldring. |
Baseline og 6 uger
|
|
Samlet oxidantniveau
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Oxidanterne i prøven oxideres det jernholdige ion-o-dianisidinkompleks til ferriskion. Glycerolen i mediet fremskynder denne reaktion med cirka tredobbelt. Ferriske ioner danner et farvet kompleks med xylenol -orange i et surt medium. Intensiteten af farven, der er relateret til mængden af oxidanter i prøven, måles spektrofotometrisk. På tidspunktet for undersøgelsen bringes prøverne, der tidligere var gemt ved -80 ºC, til stuetemperatur. - 15 µl af standarden og prøver vil blive taget og pipetteret ind i mikropladen. |
Baseline og 6 uger
|
|
Måling af endotel nitrogenoxidniveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
I den eksperimentelle fase optøes prøver, og laktat- og eNOS-niveauer i prøverne måles ved et kommercielt ELISA-baseret sæt.
Kort; Prøver og standarder tilsættes til passende brønde forudbelagt med anti-human monoklonalt antistof før inkubation.
Derefter, efter at biotin er tilsat til alle brønde og kombineret med streptavidin-HRP til dannelse af immunkompleks, vil pladen blive tilbage til inkubation.
Ukombineret enzym fjernes ved vask af processer, derefter tilsættes kromogenopløsning A og B sekventielt for at dreje farven på væsken i brøndene.
Ved afslutningen af reaktionen vil farven være gul på grund af virkningen af syre.
Optisk densitet læses ved 450 nm i en pladelæser (Thermo Scientific Microplate Reader, USA).
|
Baseline og 6 uger
|
|
Måling af laktatniveauer
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
I den eksperimentelle fase optøes prøver, og laktat- og eNOS-niveauer i prøverne måles ved et kommercielt ELISA-baseret sæt.
Kort; Prøver og standarder tilsættes til passende brønde forudbelagt med anti-human monoklonalt antistof før inkubation.
Derefter, efter at biotin er tilsat til alle brønde og kombineret med streptavidin-HRP til dannelse af immunkompleks, vil pladen blive tilbage til inkubation.
Ukombineret enzym fjernes ved vask af processer, derefter tilsættes kromogenopløsning A og B sekventielt for at dreje farven på væsken i brøndene.
Ved afslutningen af reaktionen vil farven være gul på grund af virkningen af syre.
Optisk densitet læses ved 450 nm i en pladelæser (Thermo Scientific Microplate Reader, USA).
|
Baseline og 6 uger
|
|
Berg Balance Scale
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det har 14 faser, herunder siddende uden støtte, overgang fra at sidde til stående, stå uden støtte, stå med lukkede øjne, stå med fødderne sammen, nå fremad, hente et objekt på gulvet, dreje og kigge over højre og venstre skuldre, vende 360◦, røre ved trin alternativt, hæl/tå, stå på det ene ben, skifte fra at stå til at sidde og overføre.
Testeren observerer patienten under aktiviteten og giver scoringer mellem 0 og 4.
|
Baseline og 6 uger
|
|
Tinetti Balance Performance Evaluation
Tidsramme: Baseline og 6 uger
|
Det er en screeningstest, der bruges til at evaluere balance og gåstatus.
Balanceafsnittet af testen scores ud af 16 point, og gåafsnittet scores ud af 12 point for højst 28 point.
Ydeevnen evalueres under siddende uden støtte, stående op fra at sidde, komme til at sidde fra at stå, stå uden støtte, stå med lukkede øjne, dreje 360 grader og stermildt.
|
Baseline og 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rivara MB, Yeung CK, Robinson-Cohen C, Phillips BR, Ruzinski J, Rock D, Linke L, Shen DD, Ikizler TA, Himmelfarb J. Effect of Coenzyme Q10 on Biomarkers of Oxidative Stress and Cardiac Function in Hemodialysis Patients: The CoQ10 Biomarker Trial. Am J Kidney Dis. 2017 Mar;69(3):389-399. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.08.041. Epub 2016 Dec 4.
- Eickhoff P, Valipour A, Kiss D, Schreder M, Cekici L, Geyer K, Kohansal R, Burghuber OC. Determinants of systemic vascular function in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2008 Dec 15;178(12):1211-8. doi: 10.1164/rccm.200709-1412OC. Epub 2008 Oct 3.
- Gosselink R, De Vos J, van den Heuvel SP, Segers J, Decramer M, Kwakkel G. Impact of inspiratory muscle training in patients with COPD: what is the evidence? Eur Respir J. 2011 Feb;37(2):416-25. doi: 10.1183/09031936.00031810.
- Leelarungrayub J, Puntumetakul R, Sriboonreung T, Pothasak Y, Klaphajone J. Preliminary study: comparative effects of lung volume therapy between slow and fast deep-breathing techniques on pulmonary function, respiratory muscle strength, oxidative stress, cytokines, 6-minute walking distance, and quality of life in persons with COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018 Dec 5;13:3909-3921. doi: 10.2147/COPD.S181428. eCollection 2018.
- Dimitriadis Z, Kapreli E, Konstantinidou I, Oldham J, Strimpakos N. Test/retest reliability of maximum mouth pressure measurements with the MicroRPM in healthy volunteers. Respir Care. 2011 Jun;56(6):776-82. doi: 10.4187/respcare.00783. Epub 2011 Feb 9.
- Mota S, Guell R, Barreiro E, Solanes I, Ramirez-Sarmiento A, Orozco-Levi M, Casan P, Gea J, Sanchis J. Clinical outcomes of expiratory muscle training in severe COPD patients. Respir Med. 2007 Mar;101(3):516-24. doi: 10.1016/j.rmed.2006.06.024. Epub 2006 Aug 30.
- Hodges PW, Heijnen I, Gandevia SC. Postural activity of the diaphragm is reduced in humans when respiratory demand increases. J Physiol. 2001 Dec 15;537(Pt 3):999-1008. doi: 10.1111/j.1469-7793.2001.00999.x.
- Ceylan, E. (2014). Kardiyopulmoner egzersiz testleri. Journal of Clinical and Experimental Investigations, 5(3), 504-509.
- Morales CR, Sanz DR, Reguera MC, Martinez SF, Gonzalez PT, Pascual BM. Proprioceptive Stabilizer training of the abdominal wall muscles in healthy subjects: a quasi-experimental study. Rev Assoc Med Bras (1992). 2018 Dec;64(12):1134-1138. doi: 10.1590/1806-9282.64.12.1134.
- van Helvoort HA, van de Pol MH, Heijdra YF, Dekhuijzen PN. Systemic inflammatory response to exhaustive exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Respir Med. 2005 Dec;99(12):1555-67. doi: 10.1016/j.rmed.2005.03.028.
- Heidari B. The importance of C-reactive protein and other inflammatory markers in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Caspian J Intern Med. 2012 Spring;3(2):428-35.
- ben Anes A, Fetoui H, Bchir S, ben Nasr H, Chahdoura H, Chabchoub E, Yacoub S, Garrouch A, Benzarti M, Tabka Z, Chahed K. Increased oxidative stress and altered levels of nitric oxide and peroxynitrite in Tunisian patients with chronic obstructive pulmonary disease: correlation with disease severity and airflow obstruction. Biol Trace Elem Res. 2014 Oct;161(1):20-31. doi: 10.1007/s12011-014-0087-4. Epub 2014 Jul 31.
- McConnell AK. The role of inspiratory muscle function and training in the genesis of dyspnoea in asthma and COPD. Prim Care Respir J. 2005 Aug;14(4):186-94. doi: 10.1016/j.pcrj.2005.03.008. Epub 2005 Jun 27.
- Archiza B, Andaku DK, Caruso FCR, Bonjorno JC Jr, Oliveira CR, Ricci PA, Amaral ACD, Mattiello SM, Libardi CA, Phillips SA, Arena R, Borghi-Silva A. Effects of inspiratory muscle training in professional women football players: a randomized sham-controlled trial. J Sports Sci. 2018 Apr;36(7):771-780. doi: 10.1080/02640414.2017.1340659. Epub 2017 Jun 16.
- Campos NG, Marizeiro DF, Florencio ACL, Silva IC, Meneses GC, Bezerra GF, Martins AMC, Liborio AB. Effects of respiratory muscle training on endothelium and oxidative stress biomarkers in hemodialysis patients: A randomized clinical trial. Respir Med. 2018 Jan;134:103-109. doi: 10.1016/j.rmed.2017.12.005. Epub 2017 Dec 7.
- Tong TK, McConnell AK, Lin H, Nie J, Zhang H, Wang J. "Functional" Inspiratory and Core Muscle Training Enhances Running Performance and Economy. J Strength Cond Res. 2016 Oct;30(10):2942-51. doi: 10.1519/JSC.0000000000000656.
- Zunner BEM, Wachsmuth NB, Eckstein ML, Scherl L, Schierbauer JR, Haupt S, Stumpf C, Reusch L, Moser O. Myokines and Resistance Training: A Narrative Review. Int J Mol Sci. 2022 Mar 23;23(7):3501. doi: 10.3390/ijms23073501.
- Tounsi B, Acheche A, Lelard T, Tabka Z, Trabelsi Y, Ahmaidi S. Effects of specific inspiratory muscle training combined with whole-body endurance training program on balance in COPD patients: Randomized controlled trial. PLoS One. 2021 Sep 23;16(9):e0257595. doi: 10.1371/journal.pone.0257595. eCollection 2021.
- Akgül, A., Tarakci, E., Arman, N., Büyükkaya, F., Irmak, H. S., & Karaaslan, T. (2018). Yaşlılarda denge, mobilite ve düşmenin değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri. Tip Bilimleri Dergisi, 38(1), 94-98.
- Janssens L, Brumagne S, McConnell AK, Claeys K, Pijnenburg M, Goossens N, Burtin C, Janssens W, Decramer M, Troosters T. Impaired postural control reduces sit-to-stand-to-sit performance in individuals with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2014 Feb 12;9(2):e88247. doi: 10.1371/journal.pone.0088247. eCollection 2014.
- Sieck GC, Ferreira LF, Reid MB, Mantilla CB. Mechanical properties of respiratory muscles. Compr Physiol. 2013 Oct;3(4):1553-67. doi: 10.1002/cphy.c130003.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IstinyeU
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .