Effekten af ​​hyoscin-n-butylbromid på kvalme og smerter i laparoskopisk kolecystektomi

Efter at have fået den informerede samtykkeformular fra patienterne, vil i alt 134 patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi -kirurgi, blive inkluderet i undersøgelsen. Patienterne, der deltager i undersøgelsen, vil blive randomiseret i to grupper som gruppe-HBB og gruppe-O ved den lukkede konvolut-metode. Patienterne vil blive blændede for grupper, de tilhørte. Rutinemæssig perifer iltmætning, ikke-invasivt blodtryk, elektrokardiografi og bispektral indeks (BIS) overvågning vil blive udført .. bis-guidet 2-2,5 mg/kg propofol, og 2MCG/kg fentanyl intravenously og 0,6 mg/kg Rocuronium-injektion vil administreres. For at opretholde BIS-værdien mellem 40-60, 1-2% sevofluranindånding i 40/60% ilt/luftblanding i 2-liters strømning og 0,1-0,5 mc/kg/min Remifentanil -infusion vil blive anvendt. Efter at galdeblæren er fjernet, vil IV -infusion af 1000 mg paracetamol og 1,5 mg/kg tramadol administreres til patienterne. 20 mg hyoscin-n-butylbromid i 100 ml saltvand administreres til patienterne i gruppe-HBB, og 4 mg ondansetron-infusion i 100 ml saltvand administreres til patienterne i gruppe-O. Når operationen er afsluttet, vil 2 mg/kg Sugammadex blive brugt til at modvirke den muskelafslappende virkning, og patienter med tilstrækkelig åndedrætsindsats, og en bis -værdi over 85 vil blive udløbet.

Demografiske data fra patienterne som alder, kropsmasseindeks, køn, komorbiditeter, ASA -score og rygestatus registreres. Kvalme, opkast og smertestatus vil blive undersøgt i gendannelsesenheden ved postoperativ 15. og 30. minutter og i afdelingen ved 3., 6., 12. og 24. timer. Opfølgninger udføres af en anæstesiolog, der er blind for grupper af patienterne. En 4-punkts skala vil blive brugt til kvalme af kvalme (0: ingen kvalme og opkast, 1: kvalme, ingen opkast, 2: kvalme, opkast, 3: opkast mere end to gange), og en 10 cm VAS-score vil blive brugt til vurdering af smerteliveauet. Patienter med et smerteniveau på 4 og derover administreres 20 mg tenoxicam intravenøst ​​som et smertestillende middel. Hvis kvalme score er> 0, vil 10 mg metoclopramid IV administreres, og hvis scoringen stadig var> 0 efter 30 minutter, administreres 4 mg dexamethason IV.