O efeito da hyoscina-n-butilbromida na náusea e dor na colecistectomia laparoscópica

Após obter o formulário de consentimento informado dos pacientes, um total de 134 pacientes submetidos à cirurgia de colecistectomia laparoscópica será incluído no estudo. Os pacientes que participam do estudo serão randomizados em dois grupos como Grupo-HBB e Grupo-O pelo método de envelope fechado. Os pacientes ficarão cegos aos grupos a que pertenciam. Serão realizados saturação de oxigênio periférico rotineira, pressão arterial não invasiva, eletrocardiografia e monitoramento do índice bispectral (BIS). Bis guiado por 2-2,5mg/kg de propofol e 2mcg/kg de fentanil intravenosa e 0,6mg/kg rocurônio injeção de injeção de volume de contorno. Para manter o valor do BIS entre 40-60, 1-2% de inalação de sevoflurano em 40/60% de mistura de oxigênio/ar em fluxo de 2 litros e 0,1-0,5mc/kg/min A infusão de remifentanil será aplicada. Após a vesícula biliar removida, a infusão IV de 1000 mg de paracetamol e 1,5 mg/kg de tramadol administrará aos pacientes. 20 mg de hyoscina-N-butilbromida em solução salina de 100 mL serão administrados aos pacientes no Grupo-HBB e 4 mg de infusão de ondansetron em 100 ml de solução salina serão administrados aos pacientes do Grupo-O. Após o término da cirurgia, 2 mg/kg sugamadex serão usados ​​para antagonizar o efeito do relaxante muscular e pacientes com esforço respiratório adequado, e um valor BIS acima de 85 será extubado.

Dados demográficos de pacientes como idade, índice de massa corporal, gênero, comorbidades, pontuação ASA e status de fumo serão registrados. O status de náusea, vômito e dor serão examinados na unidade de recuperação nos 15º e 30 minutos no pós -operatório e na enfermaria nos 3, 6, 12 e 24 horas. Os acompanhamentos serão realizados por um anestesista que é cego para grupos de pacientes. Uma escala de 4 pontos será usada para náusea-vomitar (0: sem náusea e vômito, 1: náusea, sem vômito, 2: náusea, vômito, 3: vomitar mais de duas vezes) e uma pontuação de 10 cm será usada para avaliar o nível da dor. Pacientes com um nível de dor de 4 e acima serão administrados 20 mg de tenoxicam por via intravenosa como analgésico. Se a pontuação da náusea for> 0, 10 mg de metoclopramida IV serão administrados e se a pontuação ainda estiver> 0 após 30 minutos, 4 mg dexametasona IV serão administrados.