Wpływ hyoscyny-n-butylbromidu na nudności i ból w laparoskopowej cholecystektomii

Po uzyskaniu formularza świadomej zgody od pacjentów w badaniu jest w sumie 134 pacjentów poddawanych operacji laparoskopowej cholecystektomii. Pacjenci uczestniczący w badaniu będą losowo losowo w dwóch grupach jako grupa-HBB, a grupa-O za pomocą metody zamkniętej koperty. Pacjenci będą zaślepieni grupom, do których należały. Rutynowe nasycenie tlenu obwodowego, nieinwazyjne ciśnienie krwi, elektrokardiografia i indeks binspectralny (BIS) będzie podawane 2-2,5 mg/kg propofolu i 2 mcg/kg fentanylu dożylnie i 0,6 mg/kg rocuronium. W celu utrzymania wartości BIS między 40-60, 1-2% inhalacja sewofluranu w mieszaninie tlenu/powietrza w 40/60% w 2-litrowym przepływie i 0,1-0,5 mc/kg/min Wlew remifentanilu zostanie zastosowany. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wlew IV 1000 mg paracetamol i 1,5 mg/kg tramadol będzie podawany pacjentom. 20 mg hyoscyna-n-butylbromidu w 100 ml soli fizjologicznej będzie podawane pacjentom w grupie HBB, a wlew 4 mg ondansetronu w 100 ml soli fizjologicznej będzie podawany pacjentom w grupie-O. Po zakończeniu operacji 2 mg/kg sugammadex zostanie wykorzystany do antagonizacji efektu odpoczynku mięśni, a pacjenci z odpowiednim wysiłkiem oddechowym, a wartość BIS powyżej 85 zostanie ekstubowana.

Dane demograficzne pacjentów, takich jak wiek, wskaźnik masy ciała, płeć, choroby współistniejące, wynik ASA i stan palenia. Nudności, wymioty i stan bólu zostaną zbadane w jednostce odzyskiwania w 15. i 30 minutach oraz na oddziale w 3, 6, 12 i 24 godzinach. Kontynuacje będą wykonywane przez anestezjologa, który jest ślepy na grupy pacjentów. 4-punktowa skala zostanie użyta do nudności (0: Brak nudności i wymiotów, 1: nudności, bez wymiotów, 2: nudności, wymioty, 3: wymioty więcej niż dwa razy), a do oceny poziomu bólu zostanie zastosowany wynik VAS. Pacjenci z poziomem bólu wynoszącym 4 i powyżej będą podawani 20 mg teoksykamu dożylnie jako przeciwbólowy. Jeśli wynik nudności wynosi> 0, 10 mg metoklopramid IV zostanie podany, a jeśli wynik był nadal> 0 po 30 minutach, zostanie podane 4 mg deksametazon IV.