Het effect van hyoscine-N-butylbromide op misselijkheid en pijn bij laparoscopische cholecystectomie

Na het verkrijgen van de geïnformeerde toestemmingsvorm van de patiënten, zullen in totaal 134 patiënten die laparoscopische cholecystectomiechirurgie ondergaan, in het onderzoek worden genomen. De patiënten die aan het onderzoek deelnemen, worden gerandomiseerd in twee groepen als groep-HBB en groep-O door de gesloten envelopmethode. De patiënten zullen blind zijn voor groepen waartoe ze behoorden. Routinematige perifere zuurstofverzadiging, niet-invasieve bloeddruk, elektrocardiografie en bispectrale index (BIS) monitoring zal worden uitgevoerd. Om de BIS-waarde tussen 40-60 te handhaven, 1-2% sevofluraaninhalatie in 40/60% zuurstof/luchtmengsel in 2-liter stroom en 0,1-0,5 mc/kg/min Remifentanil -infusie zal worden toegepast. Nadat de galblaas is verwijderd, wordt de IV -infusie van 1000 mg paracetamol en 1,5 mg/kg tramadol toegediend aan de patiënten. 20 mg hyoscine-N-butylbromide in 100 ml zoutoplossing wordt toegediend aan de patiënten in groep-HBB en 4 mg Ondansetron-infusie in 100 ml zoutoplossing zal worden toegediend aan de patiënten in groep-O. Nadat de operatie is beëindigd, zal 2 mg/kg Sugammadex worden gebruikt om het spierverslappingseffect tegen te gaan en patiënten met voldoende ademhalingsinspanning, en een BIS -waarde boven 85 worden geëxtubeerd.

Demografische gegevens van de patiënten zoals leeftijd, body mass index, geslacht, comorbiditeiten, ASA -score en rookstatus worden geregistreerd. Misselijkheid, braken en pijnstatus worden onderzocht in de hersteleenheid op de postoperatieve 15e en 30e minuten en in de afdeling op de 3e, 6e, 12e en 24e uur. Follow-ups worden uitgevoerd door een anesthesist die blind is voor groepen van de patiënten. Een 4-puntsschaal zal worden gebruikt voor misselijkheidvervanging (0: geen misselijkheid en braken, 1: misselijkheid, geen braken, 2: misselijkheid, braken, 3: braken meer dan twee keer), en een VAS-score van 10 cm zal worden gebruikt om het pijnniveau te beoordelen. Patiënten met een pijnniveau van 4 en hoger worden 20 mg tenoxicam intraveneus toegediend als een analgeticum. Als de misselijkheidscore> 0 is, wordt 10 mg metoclopramide IV toegediend en als de score na 30 minuten nog steeds> 0 was, wordt 4 mg dexamethason IV toegediend.