Fysiologiske effekter af frontopolær TMS i alkoholtrang (TMS-SUD)

Alkoholafhængighed er en udbredt og svækkende tilstand, der er kendetegnet ved en kronisk manglende evne til at kontrollere alkoholforbruget på trods af ugunstige konsekvenser. Aktuelle behandlingsmuligheder har begrænset effektivitet, og der er et presserende behov for innovative tilgange. Kontinuerlig theta -burst -stimulering (CTBS) er en form for transkranial magnetisk stimulering (TMS), der har vist løfte ved modulering af hjerneaktivitet forbundet med trang og afhængighed. Denne undersøgelse sigter mod at undersøge virkningerne af CTB'er over den venstre frontopolære cortex på neurofysiologiske markører for trang hos patienter med alkoholafhængighed og at undersøge forholdet mellem disse effekter og baseline -hjerneforbindelse.

Formålet med denne undersøgelse er på den ene side for at evaluere virkningen af CTBS TMS-administration over den venstre frontopolære cortex på neurofysiologiske trangmarkører (såsom hjerterytme, hudkonduktans og hudtemperatur i en VR-baseret trang induktion) i patienter med alkoholafhængighed og på den anden side til at undersøge forholdet mellem basisstruktur og funktionel hjerneforbindelse (som vurderet ved magnetisk resonationsafbildning) og afbildning af mr. At trange induktion efter TMS.

Denne undersøgelse sigter mod at omfatte 34 patienter, der er diagnosticeret med alkoholafhængighed. Inkluderingskriterier inkluderer voksne i alderen 18-65 år med en ICD-10-diagnose af alkoholafhængighed. Ekskluderingskriterier inkluderer alvorlige neurologiske lidelser eller kontraindikationer til TMS eller MR.

Deltagerne vil modtage 15 sessioner med CTBS TMS -behandling i løbet af en uge og målrette mod den venstre frontopolære cortex. Fysiologiske parametre vurderes før og efter TMS-applikationen ved hjælp af eksponering for virtual reality cue og trang (VR-CECA). Strukturelle og funktionelle MR -scanninger udføres ved baseline for at vurdere hjerneforbindelse.

Det primære resultatmål vil være ændringen i hjerterytmen under VR-CECA-trang induktion. Sekundære resultater inkluderer ændringer i selvrapporteret trang, hudledningsevne og temperatur under VR-CECA og sammenhængen mellem baseline-hjerneforbindelse og ændringer i hjerterytmen stigning under VR.

Denne undersøgelse antager, at CTBS TMS -behandling vil reducere neurofysiologiske markører for trang hos patienter med alkoholafhængighed. Derudover forventes det, at baseline-strukturel og funktionel forbindelse vil forudsige graden af VR-induceret hjerterytmeforøgelse efter CTB'er, hvilket giver indsigt i individuel hjernens netværksvariabilitet i virkningen af CTB'er. TMS er generelt godt tolereret, hvor de mest almindelige bivirkninger er milde hovedpine og ubehag i hovedbunden.

Denne undersøgelse sigter mod at fremme forståelsen af de neurofysiologiske mekanismer, der ligger til grund for trang i alkoholafhængighed og identificere potentielle biomarkører til at forudsige trangsreduktioner. Hvis det lykkes, kan dette føre til mere målrettede og effektive interventioner for alkoholafhængighed, hvilket i sidste ende forbedrer patientresultater.