Kan en enkelt-session intervention mindske risikoen for symptomer på mental sundhed hos unge voksne? En foreløbig undersøgelse af gennemførlighed og acceptabilitet

FORMÅL:

Formålet med den nuværende undersøgelse er at 1) søge input fra unge voksne vedrørende værktøjet, indholdet og strukturen af ​​en enkelt session -intervention og 2) for at undersøge, om en enkelt session kan ændre mentale sundhedssymptomer hos unge voksne. Specifikt vil undersøgelsen forsøge at undersøge, hvor mellemliggende med en kerne risikofaktor for forstyrret spisning og lavt humør, selvevaluering baseret på udseende, kan have indflydelse på mental sundhedssymptomer, herunder selvværd, lavt humør, forstyrret spisning og kropstilfredshed.

Begrundelse:

Denne undersøgelse er vigtig af forskellige grunde. At basere ens selvtillid næsten udelukkende på udseende-relaterede variabler (f.eks. Form, vægt) er en risikofaktor for negative mentale sundhedssymptomer, såsom forstyrret spisning, lavt humør og formindsket selvværd. Således kan selvværd baseret på udseende være et vigtigt sted at gribe ind for at reducere potentielle negative mentale sundhedsresultater og øge elasticiteten. Imidlertid er interventioner, der er designet til at behandle overensstemmelse med udseendet ved at evaluere ens selvværd mellem 16-20 sessioner i varighed og er ofte tid og omkostninger ineffektive til at give alle personer, der evaluerer sig selv baseret på deres udseende; Og det er vigtigt, at enkelt session -interventioner har vist sig at øge humøret, sund spiseadfærd og kropstilfredshed hos unge voksne og unge. Der findes således et behov for meget specifikke og specialiserede interventioner, der informeres af kendte tidligere risikofaktorer, såsom overvurdering af udseende. Således er udvikling og test af en enkelt session-intervention udviklet gennem overvejelse af forskning på interventioner til forstyrret spisning, lavt humør og formindsket selvtillid til dato og gennem konsultation med overvurdering af udseende, en kritisk udvikling for at formindske de samlede negative sundhedsmæssige konsekvenser af et dysfunktionelt system med selvevaluering.

I betragtning af manglen på forskning, der er udført om dette specifikke emne til dato, vil den nuværende undersøgelse gennemføre to faser af den samme undersøgelse for at undersøge en ny enkelt session-intervention for at ændre, hvordan deltagerne måler deres selvvægt. En tjekliste, der skitserer de forskellige komponenter i interventionssessionen, er i afsnittet Support Documents. Kort sagt, interventionssessionen begynder med, at enkeltpersoner afslutter en modificeret version af formen og vægtbaseret selvtillid-inventar (SAWBS) for at vurdere deres selvtillid til (overvurdering af) udseende. Efter at have afsluttet denne foranstaltning vil deltagerne og klinikeren diskutere deltagerne overvurdering med henvisning til de gennemsnitlige niveauer af overvurdering af andre personer på deres alder. Derudover vil klinikeren give psykoeducation om deres overvurdering med henvisning til den enkeltes risiko for negative mentale sundhedsresultater (f.eks. Lavt humør, forstyrret spisning, angst). Det er vigtigt, at diskussioner og psykoeducation vil blive skræddersyet af terapeuten til at gribe ind specifikt med symptomer, der identificeres som de mest angående deltager. Efter denne diskussion afslutter deltagerne en reflekterende skriveøvelse, fuldfører SAWB'erne igen, hvilket indikerer, hvilke områder der bringer dem glæde, at de gerne vil øge, og komme med en handlingsplan for at forbedre afhængigheden af ​​andre områder, der er vigtige for dem.

Rekruttering vil forekomme i to faser. Fase I vil være fokuseret på interventionsudvikling. I fase I modtager fem støtteberettigede deltagere interventionssessionen, efterfulgt af to korte interviews designet til at samle feedback om interventionssessionen. Det er vigtigt, at disse interviews vil blive ledet af uddannede forskningsassistenter, der har afsluttet mestre i klinisk psykologi snarere end hovedterapeuten. I disse interviews bliver deltagerne spurgt om deres oplevelse af sessionen, om de ville ændre noget om sessionen, deres præference for varigheden eller strukturen af ​​sessionen og vil blive forsynet med åbne muligheder for at diskutere noget andet, der er relevant for deres oplevelse i undersøgelsen. De vil også gennemføre et sekundært interview en uge efter interventionen, som vil omfatte åbne spørgsmål om effektiviteten af ​​sessionen i løbet af den sidste uge og give dem en anden mulighed for at give feedback om sessionindholdet. Denne fase vil også omfatte en række foranstaltninger, der er afsluttet ved præ-intervention, inklusive demografiske spørgsmål. Derudover afsluttes nogle foranstaltninger ved post-intervention (foranstaltninger i understøttede dokumenter). De gennemførte foranstaltninger vil være et velvalideret mål for forstyrrede spisesymptomer (spiseforstyrrelsen-15), vælge spørgsmål fra spiseforstyrrelsesundersøgelsesspørgselsnaire (EDE-Q), et mål for overvurdering af udseende (form og vægtbaseret selvværd; Det er vigtigt, at tilstrækkelig acceptabilitet af interventionen demonstreret via svar på programmets feedback -skala med lig med eller> 3,5/5, og kvalitative interviews (interviewspørgsmål, der leveres i understøttede dokumenter), skal demonstreres på tværs af deltagerne for at fortsætte med fase II.

Fase II vil være en case-serieundersøgelse med det mål at undersøge anvendeligheden af ​​den enkelte session-intervention til at ændre, hvordan deltagerne måler deres selvvægt over en fire-ugers periode. En caseserie vil blive brugt til at udnytte den relativt sjældne befolkning af individer med demonstreret øget overvurdering af udseende. Derudover vil en case-serieundersøgelse give forskere mulighed for at udvikle stadig mere finkornede hypoteser om muligheden for en enkelt session-intervention til at gribe ind med over afhængighed af udseendet i selvevaluering, en for tiden ukendt mulighed. I fase II modtager ti støtteberettigede deltagere interventionssessionen efterfulgt af to korte opfølgende spørgeskemaer. Disse deltagere udfylder et spørgeskema før intervention, et spørgeskema efter intervention, et uges opfølgningsspørgeskema og et fire-ugers opfølgningsspørgeskema. I spørgeskemaet før intervention vil deltagerne give demografiske oplysninger og vil fuldføre et velvalideret mål for forstyrret spisning (spiseforstyrrelsen-15), vælge spørgsmål fra spiseforstyrrelsesundersøgelsesspørgende (EDE-Q) samt målinger af overvurdering af udseende (form og vægtbaseret selv-otem-inventory), kropsform tilfredshed og lavt humør. I spørgeskemaet efter interventionen vil de udfylde skalaen for tilfredshedsskala for kropsform, vælge spørgsmål fra spiseforstyrrelsesundersøgelses-spørgsmålstegn (EDE-Q), målet for humør (BHS-4) og et mål for session acceptabilitet (program for feedback, PFS). En uges opfølgning vil omfatte måling af forstyrrede spisesymptomer (ED-15 & EDE-Q), kropsformtilfredshed og måling af humør. Den fire ugers opfølgning vil omfatte mål for forstyrret spisning, kropsformtilfredshed, humør og overvurdering af udseende. Hver deltager bliver bedt om at svare på 1- og 4-ugers opfølgningsspørgeskemaer via deres foretrukne kontaktmetode (e-mail eller tekstbesked).

Statistiske analyser:

Statistiske analyser vil være beskrivende i naturen i betragtning af behandlingsudviklingen og case -seriens design. Disse design kræver ikke store prøvestørrelser og øger fokus på mønstre inden for deltagerne snarere end mellem. Således anvendes inferentielle statistikker, og der blev ikke udført nogen apriori -strømanalyser. Alternativt, for at bestemme prøvestørrelse, blev der gennemført en omhyggelig overvågning af litteratur om case -serieundersøgelser og behandlingsudvikling. Analyser til fase I vil omfatte undersøgelse af den kvalitative feedback, der er givet af de fem deltagere vedrørende sessionindholdet for temaer og undersøgelse af programmets feedback-skala-vareniveau-svar på tværs af deltagere gennem mål for central tendens (f.eks. Gennemsnit). Analyser for fase II vil undersøge tendenser for de ti deltagerresultater på tværs af foranstaltninger ved hjælp af målinger af central tendens og plotte forskellige datapunkter på grafer. Alle mål, inklusive humør, forstyrret spisning, overvurdering, kropsformtilfredshed og programmets feedbackskala vil blive undersøgt ved hjælp af disse teknikker til alle deltagere.