- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07230223
Effekten af Ev.FV på sårheling ved dystrofisk epidermolysis bullosa
Sikkerhed og effektivitet af Ev.FV hos patienter med Epidermolysis Bullosa, et randomiseret klinisk forsøg, Fase 1, 2
Epidermolysis bullosa (EB) er en arvelig hudvevssygdom, der forårsager smertefulde, blødende blærer i huden og slimhinderne.
Forekomsten af denne sygdom er 1 ud af 50.000.
Sygdommens sværhedsgrad varierer afhængigt af sygdomstypen og kan endda føre til døden.
Denne sygdom skyldes en genetisk mutation i keratin eller kollagen, og dens forekomst er den samme hos alle mænd og kvinder af forskellige menneskeracer.
Hos disse patienter bliver huden ekstremt skrøbelig og skaller af ved den mindste ridse.
Mange blærer er et af de mest åbenlyse symptomer på denne sygdom.
Muligheden for hudkræft hos personer, der lider af denne sygdom, er større end hos andre.
I dag er præferencen for celleterapimetoder at bruge biologiske produkter produceret af celler, såsom extracellulære vesikler og mitokondrier, i stedet for stamceller.
Anvendelsen af extracellulære vesikler og konstruerede EV'er som budbringere kan introducere en ny behandlingsmetode baseret på celleprodukter til hudregenerering og som et alternativ til celleterapi.
Derfor vil EV.FV i denne undersøgelse blive påført lokalt på patienterne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mesenchymale stamcellederivede EV'er, som inkluderer fem faktorer, fungerer som cellefrie nanovesikler, der formidler intercellular kommunikation ved at overføre funktionelle biomolekyler inklusive mRNA, mikroRNA, proteiner og lipider til modtagende hudceller. I dystrofisk epidermolysis bullosa faciliterer disse eksosomer sårreparation og regeneration gennem flere mekanismer: (1) modulering af inflammation ved at nedregulere pro-inflammatoriske cytokiner; (2) stimulering af fibroblast- og keratinocytproliferation og migration; (3) fremme af angiogenese via vascular endothelial vækstfaktor (VEGF) signalering; og (4) potentiel levering af kollagen VII relaterede proteiner og mRNA'er, der støtter dermal epidermal junction reparation. Således opstår den terapeutiske fordel af eksosomterapi fra parakrin signalering og molekylær lastoverførsel snarere end celletransplantation, hvilket giver et sikrere og mere kontrolleret alternativ til levende stamcelletransplantation.
Vores studie fokuserede på dystrofisk EB (DEB), den mest alvorlige form, hvor tab af kollagen VII forstyrrer ankerfibriller og dermal-epidermal adhesion. Denne patologi gør DEB til et passende mål for regenerative terapier som mesenchymale stamcellederivede EV'er og undersøger, om EV'er fra MSC'er er sikre og effektive til behandling af DEB. Det vil undersøge, hvor godt disse eksosomer hjælper med at helbrede sår og fremme vævsregeneration, i håb om at finde en ny biologisk behandlingsmulighed for denne udfordrende sygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Leila Dehghani, Dr
- Telefonnummer: 031 36202020
- E-mail: l_dehghani2002@yahoo.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Masoud Soleimani, Prof
- Telefonnummer: 031 03136202020
- E-mail: soleimani.masoud@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Isfahan, Iran
- Rekruttering
- Alzahra Hospital
-
Kontakt:
- Leila Dehghani, Prof
- Telefonnummer: 031 36202020
- E-mail: l_dehghani2002@yahoo.com
-
Kontakt:
- Masoud Soleimani, Prof
- Telefonnummer: 031 36202020
- E-mail: soleimani.masoud@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- DEB-deltagere bestemt ved elektronmikroskopi eller genetisk testning. Personer med svær DEB (f.eks. RDEB-patienter med fravær af kollagen VII) og mildere former for DEB (f.eks. RDEB-patienter med reducerede niveauer af kollagen VII) vil være berettigede.
- Personer med et eller flere aktive sår (hvert mellem 10 og 50 kvadratcentimeter på arme, ben eller krop.)
- Deltagere skal være villige til at overholde protokollens krav og have samtykke til at deltage i projektet.
- Deltagere skal have negativt resultat ved urinprøvescreening.
Eksklusionskriterier:
- Deltagere med klinisk evidens for systemisk infektion.
- Deltagere har en historie med knoglemarvstransplantation.
- Deltagere skal have evidens for autoimmun sygdom, herunder insulinafhængig diabetes.
- Deltager har evidens for signifikant sårheling før behandling (dvs. sårlukning ≥ 20% under behandling i den første observationsperiode).
- Deltager har en alvorlig medicinsk tilstand, såsom malignitet (inklusive hudkræft), forventet levetid under 2 år, som begrænser bevægelse til klinikcentret.
- Deltagere har en nuværende historie med alkohol- eller stofmisbrug eller en historie med alkohol- eller stofmisbrug, der har krævet behandling i de seneste 12 måneder.
- Personer, der deltager i screeningen, skal have et positivt testresultat for hepatitis og human immundefektvirus (HIV).
- Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen
- Kvinder i den fødedygtige alder, der bruger præventionspiller.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling
Kvalificerede patienter med bekræftede kroniske sår (10-50 cm²) indgår i undersøgelsen efter at have udfyldt samtykkeformularen
|
Ev.FV 1,0 x 10¹1 par/ml, IV, I alt 6 doser hver 2. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of wound closure
Tidsramme: Dag 14
|
procentvis reduktion i sårområde sammenlignet med udgangspunktet, vurderet ved digital planimetri
|
Dag 14
|
|
EBDASI
Tidsramme: Dag 14, 28, måned 3 og måned 6
|
EBDASI: epidermolysis bullosa sygdomsaktivitet og arindeks; målt i procentvis ændring fra udgangsværdi,
|
Dag 14, 28, måned 3 og måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smerte score (VAS skala)
Tidsramme: 30 dage
|
Ændring i smerteintensitet på sårstedet målt ved hjælp af VAS-spørgeskema
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Masoud Soleimani, Prof, Shahid Beheshti University of Medical Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Bindevævssygdomme
- Hudsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Hudsygdomme, genetisk
- Hudabnormiteter
- Hudsygdomme, vesikulobuløse
- Kollagensygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hud- og bindevævssygdomme
- Epidermolyse Bullosa
- Epidermolysis Bullosa Dystrophica
Andre undersøgelses-id-numre
- shahid beheshti UMS
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .