- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07230223
Effekten av Ev.FV på sårheling ved dystrofisk epidermolysis bullosa
Sikkerhet og effekt av Ev.FV hos pasienter med epidermolysis bullosa, en randomisert klinisk studie, fase 1 og 2
Epidermolysis bullosa (EB) er en arvelig sykdom i hudvevet som forårsaker smertefulle, blødende blærer i huden og slimhinnene.
Forekomsten av denne sykdommen er 1 av 50 000.
Alvorlighetsgraden av sykdommen varierer avhengig av sykdomstype og kan til og med føre til død.
Denne sykdommen skyldes en genetisk mutasjon i keratin eller kollagen, og forekomsten er den samme hos alle menn og kvinner av ulike menneskeraser.
Hos disse pasientene blir huden ekstremt skjør og skaller av med den minste skrubbsår.
Mange blærer er et av de mest åpenbare symptomene på denne sykdommen.
Muligheten for hudkreft hos personer som lider av denne sykdommen er større enn hos andre.
I dag er preferansen for celleterapimetoder å bruke biologiske produkter produsert av celler som ekstracellulære vesikler og mitokondrier i stedet for stamceller.
Bruken av ekstracellulære vesikler og konstruerte EVs som budbringere kan introdusere en ny behandlingsmetode basert på celleprodukter for hudregenerering og som et alternativ til celleterapi.
Derfor vil EV.FV i denne studien bli påført lokalt på pasienter.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mesenchymale stamcellederte EV-er som inkluderte fem faktorer fungerer som cellefrie nanovesikler som formidler intercellulær kommunikasjon ved å overføre funksjonelle biomolekyler inkludert mRNA, mikroRNA, proteiner og lipider til mottakende hudceller. I dystrofisk epidermolysis bullosa letter disse eksosomene sårreparasjon og regenerering gjennom flere mekanismer: (1) modulering av betennelse ved nedregulering av pro-inflammatoriske cytokiner; (2) stimulering av fibroblast- og keratinocytproliferasjon og migrasjon; (3) fremming av angiogenese via vaskulær endotelial vekstfaktor (VEGF) signalering; og (4) potensiell levering av kollagen VII-relaterte proteiner og mRNA som støtter dermal epidermal overgangsreparasjon. Dermed oppstår den terapeutiske fordelen av eksosometerapi fra parakrin signalering og molekylær lastoverføring snarere enn celleimplantasjon, noe som gir et tryggere og mer kontrollert alternativ til levende stamcelltransplantasjon.
Vår studie fokuserte på dystrofisk EB (DEB), den mest alvorlige formen, hvor tap av kollagen VII forstyrrer forankringsfibriller og dermal-epidermal adhesjon. Denne patologien gjør DEB til et passende mål for regenerative terapi som mesenchymale stamcellederte EV-er og undersøker om EV-er fra mesenchymale stamceller er trygge og effektive for behandling av DEB. Den vil undersøke hvor godt disse eksosomene hjelper til med å lege sår og fremme vevsregenerering, i håp om å finne en ny biologisk behandlingsmulighet for denne utfordrende sykdommen.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Leila Dehghani, Dr
- Telefonnummer: 031 36202020
- E-post: l_dehghani2002@yahoo.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Masoud Soleimani, Prof
- Telefonnummer: 031 03136202020
- E-post: soleimani.masoud@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Isfahan, Iran
- Rekruttering
- Alzahra Hospital
-
Ta kontakt med:
- Leila Dehghani, Prof
- Telefonnummer: 031 36202020
- E-post: l_dehghani2002@yahoo.com
-
Ta kontakt med:
- Masoud Soleimani, Prof
- Telefonnummer: 031 36202020
- E-post: soleimani.masoud@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- DEB-deltakere fastsatt ved elektronmikroskopi eller genetisk testing. Personer med alvorlig DEB (f.eks. RDEB-pasienter med fravær av kollagen VII) og mildere former for DEB (f.eks. RDEB-pasienter med reduserte nivåer av kollagen VII) vil være kvalifisert.
- Personer med ett eller flere aktive sår (hvert mellom 10 og 50 kvadratcentimeter på armer, ben eller overkropp.)
- Deltakere må være villige til å følge protokollkravene og ha samtykke til å delta i prosjektet.
- Deltakere må være negative i urinprøven for rusmidler ved oppmøte.
Eksklusjonskriterier:
- Deltakere med klinisk bevis på systemisk infeksjon.
- Deltakere har en historie med beinmargstransplantasjon.
- Deltakere må ha bevis for autoimmun sykdom, inkludert insulinavhengig diabetes.
- Deltaker har bevis på betydelig sårheling før behandling (dvs. sårlukning ≥ 20% under behandling i den første observasjonsperioden).
- Deltaker har en alvorlig medisinsk tilstand, som malignitet (inkludert hudkreft), forventet levetid mindre enn 2 år, som begrenser bevegelse til klinikksenteret.
- Deltakere har en nåværende historie med alkohol- eller substansmisbruk eller en historie med alkohol- eller substansmisbruk som har krevd behandling de siste 12 månedene.
- Personer som deltar i screening bør ha et positivt hepatitt- og humant immunsviktvirus (HIV) testresultat.
- Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger å bli gravide under studien
- Kvinner i fruktbar alder som bruker prevensjonsmidler.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Kvalifiserte pasienter med bekreftede kroniske sår (10-50cm²) inkluderes i studien etter å ha fullført samtykkeskjemaet
|
Ev.FV 1,0 x 10¹¹ par/ml, IV, Totalt 6 doser hver 2. uke
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate av sårlukning
Tidsramme: Dag 14
|
prosentvis reduksjon i sårflate sammenlignet med utgangspunktet, vurdert ved digital planimetri
|
Dag 14
|
|
EBDASI
Tidsramme: Dag 14, 28, måned 3 og måned 6
|
EBDASI: epidermolysis bullosa sykdomsaktivitet og arrindeks; målt i prosentvis endring fra utgangsverdien,
|
Dag 14, 28, måned 3 og måned 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
smerteverdi (VAS-skala)
Tidsramme: 30 dager
|
Endring i smerteintensitet på sårstedet målt ved hjelp av VAS-spørreskjema
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Masoud Soleimani, Prof, Shahid Beheshti University of Medical Sciences
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Bindevevssykdommer
- Hudsykdommer
- Medfødte abnormiteter
- Hudsykdommer, genetisk
- Hudavvik
- Hudsykdommer, vesikulobuløse
- Kollagen sykdommer
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Hud- og bindevevssykdommer
- Epidermolyse Bullosa
- Epidermolysis Bullosa Dystrophica
Andre studie-ID-numre
- shahid beheshti UMS
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .