- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07268326
Plantebaseret kost for patienter med leddegigt
PLADE: Sundhedseffekter af plantebaseret kost hos patienter med reumatoid artrit
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere effekten af en plantebaseret diæt (PBD) intervention hos voksne med reumatoid artrit (RA) på sygdomsaktivitet.
Forskerne formoder, at hvis patienter med RA følger en 100% PBD over en 16-ugers periode, vil det føre til forbedringer i:
- Sygdomsaktivitet (målt ved DAS28), herunder reduktion i symptomer og generelle forbedringer i sundhedsrelateret livskvalitet.
Effekterne af PBD vil blive sammenlignet med en sædvanlig diæt, der ikke indebærer nogen kostændringer.
Deltagere i interventionsgruppen vil:
- Modtage ugentlig levering af madkasser, der indeholder plantebaserede fødevarer
- Modtage et dagligt multivitanintilskud
- Modtage løbende kostvejledning
- Deltage i et praktisk madlavningskursus for at få en introduktion til en PBD
- Deltage i tre online vejledninger i løbet af interventionsperioden
Deltagere i kontrolgruppen vil følge samme plan for projektbesøgene på hospitalet, men vil være begrænset til at fortsætte deres sædvanlige diæt. Således vil de ikke foretage nogen kostændringer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Reumatoid arthritis (RA) er en kronisk, autoimmun sygdom, der kræver livslang medicinsk behandling. Evidens tyder på, at det at støtte patienter med RA til at tage en aktiv rolle i deres egen sygdomsbehandling kan forbedre patienternes generelle helbred og livskvalitet. Derudover efterspørger patienter ofte støtte til at identificere effektive måder at reducere symptomerne på, hvilket inkluderer livsstilsændringer, hvor ernæring kan være vigtig. Fra et patientperspektiv påvirker manglen på konsistent evidens om ernæring også patienternes valg vedrørende kost. Patienter med RA har udtrykt, at der er utilstrækkelig vejledning omkring kostvalg. Hypoteser om effekten af forskellige kostformer på sygdomsaktivitet ved RA er blevet foreslået, hvorfor indflydelsen af proinflammatoriske og antiinflammatoriske ingredienser er blevet klinisk undersøgt, dog med meget begrænsede studier, der undersøger effekten af en 100% plantebaseret kost (PBD) på sygdomsaktivitet ved RA.
Formålet med dette studie er at undersøge, om 16 ugers PBD reducerer sygdomsaktivitet og RA-relaterede symptomer samt forbedrer kardiometabolsk helbred, fysisk funktion, mental sundhed, søvnkvalitet og helbredsrelateret livskvalitet (HRQoL) hos patienter med RA.
I dette RCT vil patienterne i interventionsgruppen blive instrueret i at overholde en 100% PBD uden at ændre f.eks. motionsvaner.
Den 16-ugers intervention består af
- Ugentlig levering af madkasser med plantebaserede fødevarer til hele husstanden. Inklusive forskellige opskrifter til en afbalanceret PBD.
- Et dagligt multivitamintilskud.
- Løbende ernæringsvejledning enten personligt, telefonisk eller via e-mail.
- Patienterne vil deltage i en praktisk kogeklasse for at få en introduktion til en PBD. Her vil de være i grupper på ca. 5-8 patienter.
- Gennem interventionsperioden vil patienterne desuden deltage i tre online vejledninger med den samme gruppe, de var sammen med i kogeklassen.
- Patienterne vil registrere deres mad- og drikkeindtag to dage før hvert projektbesøg.
Kontrolgruppen vil blive bedt om at fastholde deres sædvanlige kost. Ved afslutningen af studiet vil de modtage de samme opskrifter som interventionsgruppen.
Alle deltagere, uanset gruppetildeling, vil gennemgå de samme resultatmålinger ved hvert projektbesøg (baseline, uge 6, uge 12, uge 16 (afslutning af interventionen) og et opfølgningsbesøg 12 måneder efter afslutningen af interventionen):
Følgende data vil blive indsamlet:
Baseline:
- Vurdering af hævede og ømme led
- Ultralydsscanning af led
- Patientrapporterede resultater (spørgeskemaer)
- Blodprøver
- Urinprøver
- Afføringsprøver
- Blodtryk
- Antropometriske målinger (kropsammensætning)
- Kostregistreringer
Uge 6 og 12:
- Blodprøver
- Urinprøver
- Kostregistreringer
Uge 16:
- Vurdering af hævede og ømme led
- Ultralydsscanning af led
- Patientrapporterede resultater (spørgeskemaer)
- Blodprøver
- Urinprøver
- Afføringsprøver
- Blodtryk
- Antropometriske målinger (kropsammensætning)
Kostregistreringer
1-års opfølgning:
- Vurdering af hævede og ømme led
- Ultralydsscanning af led
- Patientrapporterede resultater (spørgeskemaer)
- Blodprøver
- Urinprøver
- Afføringsprøver
- Blodtryk
- Antropometriske målinger (kropsammensætning)
- Kostregistreringer
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonnummer: +4520661876
- E-mail: nikita.misella.hansen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Frederiksberg, Danmark
- Rekruttering
- Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Center for Clinical Research and Prevention
-
Kontakt:
- Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonnummer: +4520661876
- E-mail: nikita.misella.hansen@regionh.dk
-
Kontakt:
- E-mail: allan.linneberg@regionh.dk
-
Ledende efterforsker:
- Allan Linneberg, Professor, MD
-
Glostrup Municipality, Danmark
- Rekruttering
- The Department of Rheumatology and Spine Diseases, Copenhagen Center for Arthritis Research (COPECARE), Rigshospitalet, Glostrup
-
Kontakt:
- Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonnummer: +4520661876
- E-mail: nikita.misella.hansen@regionh.dk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- DAS28-score ≤3,2 og uden hævede led
- RA-diagnose i minimum ét år
- Stabil farmakologisk behandling i mindst fire måneder og uden planlagt behandlingsændring inden for otte uger
Eksklusionskriterier:
- Ryger
- Diabetes mellitus
- Graviditet / planlagt graviditet
- Prednisolonbehandling
- DAS28 over 3,2
- Nuværende kostvaner, der ligner interventionskost (f.eks. plantebaseret livsstil)
- Fødevareallergier og -intolerancer
- Ikke i stand til at forstå informeret samtykke og undersøgelsesprocedure
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
|
Interventionen er en 100% plantebaseret kost og et dagligt multivitamintilskud.
Deltagere i interventionsgruppen vil modtage ugentlig madlevering til deres husholdning.
Desuden vil de deltage i en praktisk køkkenværksted med andre deltagere fra interventionsgruppen.
Ydermere vil de have tre online vejledninger med relevant projektpersonale.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsaktivitet målt ved DAS28
Tidsramme: 16 uger
|
The Disease Activity Score 28 (DAS28) er et sammensat indeks, der bruges til at vurdere sygdomsaktivitet hos patienter med leddegigt.
DAS28 er en kvantificering af ømme og hævede led i hænder, skuldre, albuer, håndled og knæ.
Disse vurderinger sammen med CRP-værdier fra blodprøver og den selvrapporterede globale Visual Analog Scale (VAS)-score vil blive indarbejdet i beregningen af DAS28.
DAS28 spænder fra 0 til 10, hvor højere score indikerer højere sygdomsaktivitet.
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ultrasound - understøttende af det primære udfald
Tidsramme: 16 uger
|
Ultrasound udføres bilateral af radio-carpal-, inter-carpal- og radio-ulna-leddene (med den højeste af de 3 scores som den endelige score for håndledsleddet), 1-5 metacarpophalangealled (MCP), 2-5 proximalt interfalangealled (PIP), interfalangealled, ankelled og 2-5 metatarsophalangealled (MTP).
|
16 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: 16 uger
|
Målt i blodprøver, inkluderende: C-reaktivt protein (CRP), IL-6 og opløselig urokinase plasminogenaktivatoreceptor (suPAR).
|
16 uger
|
|
Kolesterol
Tidsramme: 16 uger
|
Målt ved hjælp af blodprøver: Samlet kolesterol, High-density lipoprotein, Low-density lipoprotein, Very-low density lipoprotein.
|
16 uger
|
|
Glukose
Tidsramme: 16 uger
|
Blodprøver for HbA1C
|
16 uger
|
|
Blodtryk
Tidsramme: 16 uger
|
Blodtrykket (systolisk og diastolisk) måles efter 5 til 10 minutters hvile, mens deltageren sidder/ligger.
Blodtrykket måles tre gange på højre overarm, og gennemsnittet af de tre målinger dokumenteres. |
16 uger
|
|
Højde
Tidsramme: 16 uger
|
Højde målt i cm til beregning af BMI, som rapporteres i kg/m²
|
16 uger
|
|
Kropsammensætning målt med TANITA-vægt
Tidsramme: 16 uger
|
Deltagerne vejes med TANITA kropssammensætningsanalysator BC-420MA.
Vægten beregner også fedt%, fedtmasse (kg), fedtfri masse (kg) og muskelmasse (kg), alle oplysninger vil blive indhentet.
|
16 uger
|
|
Talje- og hofteomkreds
Tidsramme: 16 uger
|
Vægt, talje- og hofteomkreds målt i cm for at dokumentere forholdet
|
16 uger
|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: 16 uger
|
Det multidimensionelle helbredsvurderingsspørgeskema (MD-HAQ) anvendes til at måle selvvurderet funktionel status over de foregående syv dage på ti spørgsmål, der dækker påklædning, rejsning, spisning, gang, hygiejne, rækkevidde, greb og hverdagsaktiviteter. Rapporteringen af resultaterne fra dette spørgeskema vil dække alle disse markører, der ender i en samlet total score. Dette er i overensstemmelse med det validerede spørgeskema om, hvordan man rapporterer det kombinerede resultat. Ref. Pincus, T., Swearingen, C., & Wolfe, F. (1999). Toward a multidimensional Health Assessment Questionnaire (MDHAQ): assessment of advanced activities of daily living and psychological status in the patient-friendly health assessment questionnaire format. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology, 42(10), 2220-2230. |
16 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: 16 uger
|
EuroQuality of Life (EQ-5D) generisk sundhedsindeks vil blive brugt som et sundhedsindeks til at beregne den sundhedsrelaterede livskvalitet. Spørgeskemaet består af et fem-delt spørgeskema. Den samlede sum af disse spørgeskemaer vil blive rapporteret i en samlet score. Ref. Ramos-Goni, Juan M., et al. Quality control process for EQ-5D-5L valuation studies. Value in health, 2017, 20.3: 466-473. |
16 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet målt med den visuelle analoge selvskattingsskala
Tidsramme: 16 uger
|
EuroQuality of Life (EQ-5D) generisk sundhedsindeks inkluderer en visuel analog selvrapporteringsskala. Ref. Ramos-Goni, Juan M., et al. |
16 uger
|
|
Træthed
Tidsramme: 16 uger
|
Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue (BRAF MDQ). BRAF MDQ dækker flere aspekter af træthed, herunder livs-, kognitive, følelsesmæssige og fysiske træthed. Spørgeskemaet indeholder 20 spørgsmål, og den samlede træthedsscore vil blive rapporteret. Ref. Primdahl J, Esbensen BA, Pedersen AK, Bech B, de Thurah A. Validering af de danske versioner af Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue Multi-Dimensional Questionnaires (BRAFs). Scandinavian Journal of Rheumatology. 2021;50(5):351-9. |
16 uger
|
|
Smerte målt med visuel analog skala
Tidsramme: 16 uger
|
Deltagernes smerte niveauer vil blive målt ved hjælp af Visual Analogue Scale (VAS), som omdanner den subjektive oplevelse af smerte til en målbar størrelse. Skalaen spænder fra 0-100. En score på 0 svarer til det bedste scenarie uden smerte, hvorimod en score på 100 er den værst tænkelige smerte. Resultatet vil blive rapporteret som en numerisk værdi. Ref: Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. Valideringen af visuelle analoge skalaer som forholdsskalamålinger for kroniske og eksperimentelle smerter. Pain. 1983;17(1):45-56. |
16 uger
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: 16 uger
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et selvrapporteret spørgeskema, der vurderer søvnkvalitet og forstyrrelser ved hjælp af 24 forskellige spørgsmål. Rapporteringen af resultaterne fra dette spørgeskema vil dække alle disse spørgsmål, som ender i en samlet total score. Dette er i overensstemmelse med det validerede spørgeskema for, hvordan den kombinerede resultat skal rapporteres. Ref. Nicassio PM, et al. Bekræftende faktoranalyse af Pittsburgh Sleep Quality Index hos patienter med reumatoid arthritis. Behav Sleep Med. 2014;12(1):1-12. |
16 uger
|
|
Mental sundhed
Tidsramme: 16 uger
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) bruges til at screene for psykisk belastning hos medicinske patienter i ambulant behandling via selvrapportering. Det er et selvrapporteringsspørgeskema med 14 spørgsmål, der måler tilstedeværelsen af symptomer relateret til både angst og depression i løbet af den sidste uge. Rapporteringen af resultaterne fra dette spørgeskema vil dække alle disse spørgsmål, der ender i én samlet kombineret score. Dette er i overensstemmelse med det validerede spørgeskema om, hvordan den kombinerede resultat skal rapporteres. Ref. Zigmond, Anthony S.; SNAITH, R. Philip. The hospital anxiety and depression scale. Acta psychiatrica scandinavica, 1983, 67.6: 361-370. |
16 uger
|
|
Mikronæringsstofstatus
Tidsramme: 16 uger
|
Ændringer i ernæringstilstanden måles ved hjælp af biomarkører i blodet for at vurdere mikronæringsstatus for 25-hydroxy-vitamin D, ioniseret calcium, B12, vitamin K, zink, jern, folat.
|
16 uger
|
|
Elektrolytstatus
Tidsramme: 16 uger
|
Ændringer i ernæringstilstand måles ved elektrolytter i blodet af natrium og kalium.
|
16 uger
|
|
Kostindtag målt med spoturin
Tidsramme: 16 uger
|
Ændringer i koststatus måles ved hjælp af biomarkører i spoturin, herunder urinstof, kreatinin, nitrogen, kalium, natrium og pH, hippursyre, hydroxyhippursyre, dihydrocaffeinsyre sulfat.
|
16 uger
|
|
Tarmmikrobiom
Tidsramme: 16 uger
|
Ændringer i tarmmikrobiomet måles i afføring ved at undersøge tarmmikrobiomets sammensætning, kortkædede fedtsyrer og galdesalt.
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Hud- og bindevævssygdomme
- Gigt, reumatoid
- Terapeutik
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Ernæringsfysiologiske fænomener
- Diætterapi
- Ernæringsterapi
- Kost
- Diæt, plantebaseret
Andre undersøgelses-id-numre
- H-25045516
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .