- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07268326
Rostlinná strava pro pacienty s revmatoidní artritidou
PLATE: Zdravotní účinky rostlinné stravy u pacientů s revmatoidní artritidou
Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinek zásahu založeného na rostlinné stravě (PBD) u dospělých s revmatoidní artritidou (RA) na aktivitu onemocnění.
Výzkumníci předpokládají, že pokud pacienti s RA dodržují 100% PBD po dobu 16 týdnů, povede to ke zlepšení:
- Aktivity onemocnění (měřeno pomocí DAS28), včetně snížení příznaků a celkového zlepšení kvality života související se zdravím.
Účinky PBD budou porovnány s obvyklou stravou, která nezahrnuje žádné změny ve stravování.
Účastníci v intervenční skupině budou:
- Dostávat týdenní doručení potravinových boxů, které obsahují rostlinné potraviny
- Dostávat denní multivitaminový doplněk
- Dostávat průběžné dietetické vedení
- Účastnit se praktické kuchařské lekce, aby se seznámili s PBD
- Účastnit se tří online supervizí během intervenčního období
Účastníci v kontrolní skupině budou dodržovat stejný plán návštěv projektu v nemocnici, ale budou omezeni na pokračování ve své obvyklé stravě. Tedy nebudou provádět žádné změny ve stravování.
Přehled studie
Detailní popis
Revmatoidní artritida (RA) je chronické autoimunitní onemocnění vyžadující celoživotní lékařskou péči. Důkazy naznačují, že podpora pacientů s RA v aktivním přístupu k řízení jejich onemocnění může zlepšit celkové zdraví a kvalitu života pacientů. Kromě toho pacienti často žádají podporu při identifikaci účinných způsobů ke snížení příznaků, což zahrnuje změny životního stylu, mezi nimiž může být důležitá výživa. Z pohledu pacientů nedostatek konzistentních důkazů o výživě také ovlivňuje jejich volby týkající se stravy. Pacienti s RA vyjádřili, že existuje nedostatečné vedení ohledně výběru stravy. Byly předloženy hypotézy o vlivu různých diet na aktivitu onemocnění u RA, proto byl klinicky zkoumán vliv prozánětlivých a protizánětlivých složek, avšak s velmi omezeným počtem studií zkoumajících účinek 100% rostlinné stravy (PBD) na aktivitu onemocnění u RA.
Cílem této studie je zjistit, zda 16týdenní PBD snižuje aktivitu onemocnění a příznaky související s RA a zlepšuje kardio-metabolické zdraví, fyzickou funkci, duševní zdraví, kvalitu spánku a zdravím související kvalitu života (HRQoL) u pacientů s RA.
V této RCT budou tedy pacienti v intervenční skupině instruováni, aby dodržovali 100% PBD bez změn např. pohybových návyků.
16týdenní intervence se skládá z
- Týdenního doručování krabic s jídlem obsahujících rostlinné potraviny pro celou domácnost. Včetně různých receptů pro vyváženou PBD.
- Denního multivitaminového doplňku.
- Průběžného nutričního poradenství osobně, telefonicky nebo e-mailem.
- Pacienti se zúčastní praktického kurzu vaření jako úvodu do PBD. Zde budou ve skupinách přibližně 5-8 pacientů.
- Během intervenčního období se pacienti navíc zúčastní tří online supervizí se stejnou skupinou, se kterou byli v kurzu vaření.
- Pacienti budou zaznamenávat svůj příjem potravy a nápojů dva dny před každou návštěvou v projektu.
Kontrolní skupina bude požádána, aby zachovala obvyklou stravu. Na konci studie obdrží stejné recepty jako intervenční skupina.
Všichni účastníci, bez ohledu na přidělení do skupiny, podstoupí stejná hodnocení výsledků při každé návštěvě projektu (výchozí stav, 6. týden, 12. týden, 16. týden (konec intervence) a následná návštěva 12 měsíců po ukončení intervence):
Budou shromažďována následující data:
Výchozí stav:
- Vyšetření oteklých a citlivých kloubů
- Ultrazvuk kloubů
- Výsledky hlášené pacienty (dotazníky)
- Vzorky krve
- Vzorky moči
- Vzorky stolice
- Krevní tlak
- Antropometrická měření (složení těla)
- Záznamy o stravě
6. a 12. týden:
- Vzorky krve
- Vzorky moči
- Záznamy o stravě
16. týden:
- Vyšetření oteklých a citlivých kloubů
- Ultrazvuk kloubů
- Výsledky hlášené pacienty (dotazníky)
- Vzorky krve
- Vzorky moči
- Vzorky stolice
- Krevní tlak
- Antropometrická měření (složení těla)
Záznamy o stravě
1leté sledování:
- Vyšetření oteklých a citlivých kloubů
- Ultrazvuk kloubů
- Výsledky hlášené pacienty (dotazníky)
- Vzorky krve
- Vzorky moči
- Vzorky stolice
- Krevní tlak
- Antropometrická měření (složení těla)
- Záznamy o stravě
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonní číslo: +4520661876
- E-mail: nikita.misella.hansen@regionh.dk
Studijní místa
-
-
-
Frederiksberg, Dánsko
- Nábor
- Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Center for Clinical Research and Prevention
-
Kontakt:
- Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonní číslo: +4520661876
- E-mail: nikita.misella.hansen@regionh.dk
-
Kontakt:
- E-mail: allan.linneberg@regionh.dk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Allan Linneberg, Professor, MD
-
Glostrup Municipality, Dánsko
- Nábor
- The Department of Rheumatology and Spine Diseases, Copenhagen Center for Arthritis Research (COPECARE), Rigshospitalet, Glostrup
-
Kontakt:
- Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonní číslo: +4520661876
- E-mail: nikita.misella.hansen@regionh.dk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Skóre DAS28 ≥3,2 a bez oteklých kloubů
- Diagnóza RA minimálně jeden rok
- Stabilní farmakologická léčba po dobu nejméně čtyř měsíců a bez plánované změny léčby do osmi týdnů
Kritéria pro vyloučení:
- Kuřáci
- Diabetes mellitus
- Těhotenství / plánované těhotenství
- Léčba prednisolonem
- DAS28 nad 3,2
- Současné stravovací návyky podobné intervenční dietě (např. PBD životní styl)
- Potravinové alergie a intolerance
- Neschopnost porozumět informovanému souhlasu a postupům studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
|
|
|
Experimentální: Zásahová skupina
|
Intervence spočívá ve 100% rostlinné stravě a denním doplňku stravy multivitaminu.
Účastníci v intervenční skupině budou dostávat týdenní dodávky jídla do své domácnosti. Kromě toho se zúčastní praktického workshopu vaření s ostatními účastníky intervenční skupiny. Dále budou mít tři online supervize s příslušným projektovým personálem. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Aktivita onemocnění měřená pomocí DAS28
Časové okno: 16 týdnů
|
Skóre aktivity onemocnění 28 (DAS28) je složený index používaný k hodnocení aktivity onemocnění u pacientů s revmatoidní artritidou.
DAS28 je kvantifikace bolestivých a oteklých kloubů na rukou, ramenou, loktech, zápěstích a kolenou.
Tato hodnocení, spolu s hodnotami CRP získanými z krevních vzorků a sebehodnoceným skóre na vizuální analogové škále (VAS), budou zahrnuta do výpočtu DAS28.
DAS28 se pohybuje v rozmezí od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená vyšší aktivitu onemocnění.
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ultrazvuk – podpůrný pro primární výsledek
Časové okno: 16 týdnů
|
Ultrazvuk je prováděn bilaterálně na radio-karpálním, inter-karpálním a radio-ulnárním kloubu (s nejvyšším ze 3 skóre jako finálním skóre pro zápěstní kloub), 1-5 metakarpofalangeálním kloubu (MCP), 2-5 proximálním interfalangeálním kloubu (PIP), interfalangeálním kloubu, kotníkovém kloubu a 2-5 metatarzofalangeálním kloubu (MTP).
|
16 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zánětlivé biomarkery
Časové okno: 16 týdnů
|
Měřeno ve vzorcích krve, včetně: C-reaktivního proteinu (CRP), IL-6 a rozpustného receptoru urokinázového aktivátoru plazminogenu (suPAR).
|
16 týdnů
|
|
Cholesterol
Časové okno: 16 týdnů
|
Měřeno z krevních vzorků: Celkový cholesterol, Lipoprotein s vysokou hustotou, Lipoprotein s nízkou hustotou, Lipoprotein s velmi nízkou hustotou.
|
16 týdnů
|
|
Glukóza
Časové okno: 16 týdnů
|
Vzorky krve pro HbA1C
|
16 týdnů
|
|
Krevní tlak
Časové okno: 16 týdnů
|
Krevní tlak (systolický a diastolický) bude změřen po 5 až 10 minutách odpočinku s účastníkem v sedě/leže.
Krevní tlak bude změřen třikrát na pravé paži a průměr ze tří měření bude zaznamenán. |
16 týdnů
|
|
Výška
Časové okno: 16 týdnů
|
Výška měřená v cm pro výpočet BMI, který bude uváděn v kg/m²
|
16 týdnů
|
|
Složení těla měřené váhou TANITA
Časové okno: 16 týdnů
|
Účastníci jsou váženi pomocí analyzátoru tělesného složení TANITA BC-420MA.
Váha také vypočítává procento tuku, hmotnost tuku (kg), hmotnost bez tuku (kg) a svalovou hmotu (kg), všechny údaje budou získány.
|
16 týdnů
|
|
Obvod pasu a boků
Časové okno: 16 týdnů
|
Váha, obvod pasu a boků měřený v cm k dokumentaci poměru
|
16 týdnů
|
|
Fyzická funkce
Časové okno: 16 týdnů
|
Dotazník multidimenzionálního hodnocení zdraví (MD-HAQ) se používá k měření funkčního stavu hlášeného pacientem za posledních sedm dní prostřednictvím deseti otázek pokrývajících oblékání, vstávání, jídlo, chůzi, hygienu, dosah, úchop a každodenní činnosti. Výsledky z tohoto dotazníku budou zahrnovat všechny tyto ukazatele, které skončí v jednom celkovém kombinovaném skóre. To je v souladu s ověřeným dotazníkem o tom, jak hlásit kombinovaný výsledek. Ref. Pincus, T., Swearingen, C., & Wolfe, F. (1999). Směrem k multidimenzionálnímu dotazníku pro hodnocení zdraví (MDHAQ): hodnocení pokročilých aktivit denního života a psychologického stavu ve formátu dotazníku hodnocení zdraví šetrného k pacientovi. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology, 42(10), 2220-2230. |
16 týdnů
|
|
Zdravotně související kvalita života (HRQoL)
Časové okno: 16 týdnů
|
Index zdraví EuroQuality of Life (EQ-5D) bude použit jako zdravotní index pro výpočet kvality života související se zdravím. Dotazník se skládá z pětidílného dotazníku. Celkový součet těchto dotazníků bude uveden v celkovém skóre. Ref. Ramos-Goni, Juan M., et al. Quality control process for EQ-5D-5L valuation studies. Value in health, 2017, 20.3: 466-473. |
16 týdnů
|
|
Zdravotně související kvalita života podle vizuální analogové sebehodnotící škály
Časové okno: 16 týdnů
|
Index obecného zdraví EuroQuality of Life (EQ-5D) zahrnuje vizuální analogovou sebehodnotící škálu. Vizuální analogová sebehodnotící škála se pohybuje v rozmezí 0–100. 0 představuje nejhorší možný scénář a 100 nejlepší možný scénář. Ref. Ramos-Goni, Juan M., et al. Quality control process for EQ-5D-5L valuation studies. Value in health, 2017, 20.3: 466-473. |
16 týdnů
|
|
Únava
Časové okno: 16 týdnů
|
Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue (BRAF MDQ). BRAF MDQ pokrývá několik otázek týkajících se únavy, včetně životní, kognitivní, emocionální a fyzické únavy. Dotazník obsahuje 20 otázek a bude hlášeno celkové skóre únavy. Ref. Primdahl J, Esbensen BA, Pedersen AK, Bech B, de Thurah A. Validace dánských verzí multidimenzionálních dotazníků únavy u revmatoidní artritidy v Bristolu (BRAFs). Scandinavian Journal of Rheumatology. 2021;50(5):351-9. |
16 týdnů
|
|
Bolest podle vizuální analogové škály
Časové okno: 16 týdnů
|
Úroveň bolesti účastníků bude měřena pomocí vizuální analogové škály (VAS), která převádí subjektivní prožitek bolesti na měřitelnou veličinu. Škála se pohybuje v rozmezí 0–100. Skóre 0 odpovídá nejlepšímu možnému scénáři bez bolesti, zatímco skóre 100 představuje nejhorší možnou bolest. Výsledek bude uveden jako číselná hodnota. Ref: Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. Validace vizuálních analogových škál jako poměrových měřítek pro chronickou a experimentální bolest. Pain. 1983;17(1):45–56. |
16 týdnů
|
|
Kvalita spánku
Časové okno: 16 týdnů
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je dotazník s vlastním hodnocením, který posuzuje kvalitu spánku a poruchy pomocí 24 různých otázek. Zpráva o výsledcích tohoto dotazníku bude pokrývat všechny tyto otázky, které vedou k jednomu celkovému kombinovanému skóre. To je v souladu s ověřeným dotazníkem, jak hlásit kombinovaný výsledek. Ref. Nicassio PM, et al. Konfirmační faktorová analýza Pittsburghského indexu kvality spánku u pacientů s revmatoidní artritidou. Behav Sleep Med. 2014;12(1):1-12. |
16 týdnů
|
|
Duševní zdraví
Časové okno: 16 týdnů
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) se používá k screeningu psychické úzkosti u ambulantních pacientů prostřednictvím vlastního vyplnění. Jedná se o 14bodový dotazník, který měří přítomnost příznaků souvisejících s úzkostí i depresí během uplynulého týdne. Výsledky z tohoto dotazníku budou pokrývat všechny tyto otázky, které vedou k jednomu celkovému kombinovanému skóre. To je v souladu s validovaným dotazníkem, jak uvádět kombinovaný výsledek. Ref. Zigmond, Anthony S.; SNAITH, R. Philip. The hospital anxiety and depression scale. Acta psychiatrica scandinavica, 1983, 67.6: 361-370. |
16 týdnů
|
|
Stav mikronutrientů
Časové okno: 16 týdnů
|
Změny nutričního stavu se měří pomocí biomarkerů v krvi za účelem posouzení stavu mikronutrientů 25-hydroxy-vitaminu D, ionizovaného vápníku, B12, vitaminu K, zinku, železa a folátu.
|
16 týdnů
|
|
Stav elektrolytů
Časové okno: 16 týdnů
|
Změny v nutričním stavu jsou měřeny pomocí elektrolytů v krvi, konkrétně sodíku a draslíku.
|
16 týdnů
|
|
Dietární příjem měřený pomocí náhodného vzorku moči
Časové okno: 16 týdnů
|
Změny v dietním stavu jsou měřeny biomarkery v náhodné moči, včetně močoviny, kreatininu, dusíku, draslíku, sodíku, pH, kyseliny hippurové, kyseliny hydroxyhippurové a síranu dihydrokofeové kyseliny.
|
16 týdnů
|
|
Střevní mikrobiom
Časové okno: 16 týdnů
|
Změny ve střevním mikrobiomu se měří ve stolici sledováním složení střevního mikrobiomu, mastných kyselin s krátkým řetězcem a žlučových solí.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci pohybového aparátu
- Artritida
- Onemocnění kloubů
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Artritida, revmatoidní
- Terapeutika
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Nutriční fyziologické jevy
- Dietní terapie
- Nutriční terapie
- Strava
- Dieta, rostlinná
Další identifikační čísla studie
- H-25045516
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Revmatoidní artritida (RA)
-
Alvotech Swiss AGDokončeno
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoImunosupresivum (transplantace orgánů, RA)
-
Beijing Boren HospitalZatím nenabíráme
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)DokončenoRevmatoidní artritida (RA) | Artritida, revmatoidní (RA)Spojené státy
-
Helsinki University Central HospitalDokončenoRevmatoidní artritida (RA)Finsko
-
Erwin DreesenSamsung Medical Center; University of Southampton; University of Liverpool; Hospital... a další spolupracovníciZatím nenabírámeRA - Revmatoidní artritida | IBD – zánětlivé onemocnění střev
-
Hasan Kalyoncu UniversityNáborRevmatoidní artritida (RATurecko (Türkiye)
-
Singapore General HospitalThong Chai Institute of Medical ResearchZatím nenabírámeRevmatoidní artritida (RA)Singapur
-
Kali Therapeutics, Inc.Zatím nenabírámeRevmatoidní artritida (RA)Austrálie, Nový Zéland
Klinické studie na Rostlinná strava
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Aymes International LimitedAktivní, ne náborPodvýživa související s nemocemiSpojené království
-
Federal State Budgetary Scientific Institution...Russian Science Foundation; Group of companies EFKOZatím nenabíráme
-
Amway (China) R&D CenterDokončeno
-
University of Roma La SapienzaUniversity of Pavia; University of Turin, Italy; IRCCS Istituto Neurologico Mondino... a další spolupracovníciNáborChronická migréna | Fibromyalgie (FM)Itálie
-
University of Southern DenmarkEsbjerg Municipality; Municipality of Slagelse; Municipality of Odense; Christian... a další spolupracovníciDokončeno
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung mbH (RBMF)DokončenoRakovina prsu | Syndrom ruka-nohaNěmecko
-
University of PittsburghNáborKardiometabolické zdravíSpojené státy