- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07268326
Plantebasert diett for pasienter med revmatoid artritt
PLATE: Helseeffekter av plantebasert kosthold hos pasienter med revmatoid artritt
Målet med denne kliniske studien er å evaluere effekten av en plantebasert kostholdsintervensjon (PBD) hos voksne med revmatoid artritt (RA) på sykdomsaktivitet.
Forskerne antar at hvis pasienter med RA følger en 100 % PBD over en 16-ukers periode, vil det føre til forbedringer i:
- Sykdomsaktivitet (målt ved DAS28), inkludert reduksjon i symptomer og generell forbedring av helserelatert livskvalitet.
Effektene av PBD vil bli sammenlignet med en vanlig kosthold, som ikke innebærer noen kostholdsendringer.
Deltakere i intervensjonsgruppen vil:
- Motta ukentlig levering av matbokser som inneholder plantebaserte matvarer
- Motta et daglig multivitamintilskudd
- Motta kontinuerlig ernæringsveiledning
- Delta i en praktisk kokekurs for å bli introdusert til en PBD
- Delta i tre nettovervåkninger gjennom intervensjonsperioden
Deltakere i kontrollgruppen vil følge samme plan for prosjektbesøkene på sykehuset, men vil være begrenset til å fortsette sin vanlige kosthold. Dermed vil de ikke foreta noen kostholdsendringer.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Reumatoid artritt (RA) er en kronisk, autoimmun sykdom som krever livslang medisinsk behandling.
Forskning har vist at å støtte pasienter med RA til å ta en aktiv rolle i sin egen sykdomshåndtering kan forbedre pasientenes generelle helse og livskvalitet.
I tillegg ber pasienter ofte om støtte for å identifisere effektive måter å redusere symptomer på, som inkluderer livsstilsendringer, der ernæring kan være viktig.
Fra et pasientperspektiv påvirker også mangelen på konsistent forskning om ernæring pasientenes valg angående kosthold.
Pasienter med RA har uttrykt at det er utilstrekkelig veiledning angående kostholdsvalg.
Hypoteser om effekten av ulike kosthold på sykdomsaktivitet ved RA har blitt foreslått, og derfor har innvirkningen av proinflammatoriske og antiinflammatoriske ingredienser blitt klinisk undersøkt, men med svært få studier som har undersøkt effekten av et 100 % plantebasert kosthold (PBD) på sykdomsaktivitet ved RA.
Målet med denne studien er å undersøke om 16 uker med PBD reduserer sykdomsaktivitet og RA-relaterte symptomer, og forbedrer kardiometabolsk helse, fysisk funksjon, mental helse, søvnkvalitet og helserelatert livskvalitet (HRQoL) hos pasienter med RA.
Derfor vil pasientene i intervensjonsgruppen i denne RCT-en bli instruert til å følge et 100 % PBD uten å endre f.eks. treningsvaner.
16-ukers intervensjonen består av
- Ukentlig levering av matbokser som inkluderer plantebaserte matvarer til hele husholdningen.
Inkluderer ulike oppskrifter for et balansert PBD. - Et daglig multivitamintilskudd.
- Kontinuerlig ernæringsveiledning enten personlig, per telefon eller e-post.
- Pasientene vil delta i en praktisk kokeklasse for å få en introduksjon til PBD.
Her vil de være i grupper på ca. 5-8 pasienter. - Gjennom hele intervensjonsperioden vil pasientene i tillegg delta i tre nettoppfølginger med samme gruppe de var sammen med i kokeklassen.
- Pasientene vil registrere mat- og drikkeinntaket to dager før hvert prosjektbesøk.
Kontrollgruppen vil bli bedt om å opprettholde sitt vanlige kosthold.
Ved studiens slutt vil de motta de samme oppskriftene som intervensjonsgruppen.
Alle deltakere, uavhengig av gruppetilordning, vil gjennomgå de samme resultatmålingene ved hvert prosjektbesøk (baseline, uke 6, uke 12, uke 16 (intervensjonens slutt), og en oppfølgingsvisitt 12 måneder etter intervensjonens slutt:
Følgende data vil bli samlet inn:
Baseline:
- Vurdering av hovne og ømme ledd
- Ultralyd av ledd
- Pasientrapporterte utfall (spørreskjemaer)
- Blodprøver
- Urinprøver
- Avføringsprøver
- Blodtrykk
- Antropometri (kroppssammensetning)
- Kostholdsregistreringer
Uke 6 og 12:
- Blodprøver
- Urinprøver
- Kostholdsregistreringer
Uke 16:
- Vurdering av hovne og ømme ledd
- Ultralyd av ledd
- Pasientrapporterte utfall (spørreskjemaer)
- Blodprøver
- Urinprøver
- Avføringsprøver
- Blodtrykk
- Antropometri (kroppssammensetning)
Kostholdsregistreringer
1-års oppfølging:
- Vurdering av hovne og ømme ledd
- Ultralyd av ledd
- Pasientrapporterte utfall (spørreskjemaer)
- Blodprøver
- Urinprøver
- Avføringsprøver
- Blodtrykk
- Antropometri (kroppssammensetning)
- Kostholdsregistreringer
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonnummer: +4520661876
- E-post: nikita.misella.hansen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Frederiksberg, Danmark
- Rekruttering
- Bispebjerg and Frederiksberg Hospital, Center for Clinical Research and Prevention
-
Ta kontakt med:
- Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonnummer: +4520661876
- E-post: nikita.misella.hansen@regionh.dk
-
Ta kontakt med:
- E-post: allan.linneberg@regionh.dk
-
Hovedetterforsker:
- Allan Linneberg, Professor, MD
-
Glostrup Municipality, Danmark
- Rekruttering
- The Department of Rheumatology and Spine Diseases, Copenhagen Center for Arthritis Research (COPECARE), Rigshospitalet, Glostrup
-
Ta kontakt med:
- Nikita Misella Hansen, Postdoc
- Telefonnummer: +4520661876
- E-post: nikita.misella.hansen@regionh.dk
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- DAS28-score ≤3,2, og uten hovne ledd
- RA-diagnose på minst ett år
- Stabil farmakologisk behandling i minst fire måneder og uten planlagt behandlingsendring innen åtte uker
Eksklusjonskriterier:
- Røykere
- Diabetes mellitus
- Graviditet / planlagt graviditet
- Prednisolonbehandling
- DAS28 over 3,2
- Nåværende kosthold som ligner intervensjonskostholdet (f.eks. PBD-livsstil)
- Matallergier og intoleranser
- Ikke i stand til å forstå informert samtykke og studieprosedyrer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
|
|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
|
Intervensjonen er en 100 % plantebasert diett, og et daglig multivitamintilskudd.
Deltakerne i intervensjonsgruppen vil motta ukentlig matlevering til husholdningen.
Dessuten vil de delta på en praktisk kokkeworkshop med andre deltakere i intervensjonsgruppen.
I tillegg vil de ha tre nettsupervisioner med relevant prosjektpersonale.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsaktivitet målt med DAS28
Tidsramme: 16 uker
|
Disease Activity Score 28 (DAS28) er en sammensatt indeks som brukes for å vurdere sykdomsaktivitet hos pasienter med revmatoid artritt.
DAS28 er en kvantifisering av ømme og hovne ledd i hendene, skuldrene, albuene, håndleddene og knærne.
Disse vurderingene, sammen med CRP-verdier fra blodprøver og den selvrapporterte globale Visual Analog Scale (VAS)-skåren, vil bli inkorporert i beregningen av DAS28.
DAS28 varierer fra 0 til 10, der høyere skår indikerer høyere sykdomsaktivitet.
|
16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ultrasound - støttende til det primære utfallet
Tidsramme: 16 uker
|
Ultralyd utføres bilateralt av radiokarpalleddet, intercarpalleddet og radioulnarleddet (med den høyeste av de 3 poengsummene som endelig poengsum for håndleddet), 1-5 metakarpofalangealledd (MCP), 2-5 proksimale interfalangealledd (PIP), interfalangealledd, ankelledd og 2-5 metatarsofalangealledd (MTP).
|
16 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: 16 uker
|
Målt i blodprøver, inkludert: C-reaktivt protein (CRP), IL-6 og løselig urokinase plasminogenaktivatormottaker (suPAR).
|
16 uker
|
|
Kolesterol
Tidsramme: 16 uker
|
Målt via blodprøver: Totalt kolesterol, Høyttetthetslipoprotein, Lavttetthetslipoprotein, Svært lavttetthetslipoprotein.
|
16 uker
|
|
Glukose
Tidsramme: 16 uker
|
Blodprøver for HbA1c
|
16 uker
|
|
Blodtrykk
Tidsramme: 16 uker
|
Blodtrykket (systolisk og diastolisk) vil bli målt etter 5 til 10 minutters hvile med deltakeren i sittende/liggende stilling.
Blodtrykket vil bli målt tre ganger på høyre overarm, og gjennomsnittet av de tre målingene vil bli dokumentert. |
16 uker
|
|
Høyde
Tidsramme: 16 uker
|
Høyde målt i cm for å beregne BMI som rapporteres i kg/m²
|
16 uker
|
|
Kroppssammensetning målt med TANITA-vekt
Tidsramme: 16 uker
|
Deltakerne blir veid med TANITA kroppssammensetningsanalysator BC-420MA.
Vekten beregner også fett%, fettmasse (kg), fettfri masse (kg) og muskelmasse (kg), alle detaljer vil bli innhentet.
|
16 uker
|
|
Midje- og hofteomkrets
Tidsramme: 16 uker
|
Vekt, midje- og hofteomkrets målt i cm for å dokumentere forholdet
|
16 uker
|
|
Fysisk funksjon
Tidsramme: 16 uker
|
Multidimensjonal helsespørreskjema (MD-HAQ) brukes til å måle selvrapportert funksjonsstatus over de foregående syv dagene på ti spørsmål som dekker påkledning, reising, spising, gange, hygiene, rekkevidde, grep og hverdagsaktiviteter. Rapporteringen av resultatene fra dette spørreskjemet vil dekke alle disse markørene som ender opp i en total kombinert poengsum. Dette er i samsvar med det validerte spørreskjemet for hvordan man skal rapportere det kombinerte resultatet. Ref. Pincus, T., Swearingen, C., & Wolfe, F. (1999). Mot et multidimensjonalt helsespørreskjema (MDHAQ): vurdering av avanserte daglige aktiviteter og psykologisk status i det pasientvennlige helsevurderingsskjemaformatet. Arthritis & Rheumatism: Official Journal of the American College of Rheumatology, 42(10), 2220-2230. |
16 uker
|
|
Helse-relatert livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: 16 uker
|
EuroQuality of Life (EQ-5D) generisk helseindeks vil bli brukt som en helseindeks for å beregne helserelatert livskvalitet. Spørreskjemaet består av et femdelt spørreskjema. Den totale summen av disse spørreskjemaene vil bli rapportert i en totalscore. Ref. Ramos-Goni, Juan M., et al. Quality control process for EQ-5D-5L valuation studies. Value in health, 2017, 20.3: 466-473. |
16 uker
|
|
Helse-relatert livskvalitet målt med visuell analog selvrapporteringsskala
Tidsramme: 16 uker
|
EuroQuality of Life (EQ-5D) generisk helseindeks inkluderer en visuell analog selvrapporteringsskala. Ref. Ramos-Goni, Juan M., et al. |
16 uker
|
|
Trethet
Tidsramme: 16 uker
|
Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue (BRAF MDQ). BRAF MDQ dekker flere spørsmål om tretthet, inkludert levende, kognitiv, emosjonell og fysisk tretthet. Spørreskjemaet inneholder 20 spørsmål, hvor den totale tretthetsskåren vil bli rapportert. Ref. Primdahl J, Esbensen BA, Pedersen AK, Bech B, de Thurah A. Validering av de danske versjonene av Bristol Rheumatoid Arthritis Fatigue Multi-Dimensional Questionnaires (BRAFs). Scandinavian Journal of Rheumatology. 2021;50(5):351-9. |
16 uker
|
|
Smerter etter visuell analog skala
Tidsramme: 16 uker
|
Deltakernes smerte-nivåer vil bli målt ved hjelp av Visuell Analog Skala (VAS), som omdanner den subjektive smerteopplevelsen til en målbart kvantitet. Skalaen spenner fra 0-100. En score på 0 tilsvarer det beste scenarioet med ingen smerter, mens en score på 100 er den verste mulige smerten. Resultatet vil bli rapportert som en numerisk verdi. Ref: Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983;17(1):45-56. |
16 uker
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: 16 uker
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et selvrapportert spørreskjema som vurderer søvnkvalitet og forstyrrelser ved hjelp av 24 forskjellige spørsmål. Rapporteringen av resultatene fra dette spørreskjemet vil dekke alle disse spørsmålene som ender opp i en total sammensatt poengsum. Dette er i samsvar med det validerte spørreskjemet om hvordan man rapporterer det sammensatte resultatet. Ref. Nicassio PM, et al. Confirmatory factor analysis of the Pittsburgh Sleep Quality Index in rheumatoid arthritis patients. Behav Sleep Med. 2014;12(1):1-12. |
16 uker
|
|
Mental helse
Tidsramme: 16 uker
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) brukes for å screene for psykologisk belastning hos polikliniske pasienter gjennom selvrapportering. Det er et selvrapporteringsskjema med 14 spørsmål som måler tilstedeværelsen av symptomer relatert til både angst og depresjon i løpet av den siste uken. Rapporteringen av resultatene fra dette spørreskjemaet vil dekke alle disse spørsmålene som ender opp i en total kombinert poengsum. Dette er i samsvar med det validerte spørreskjemaet om hvordan man skal rapportere det kombinerte resultatet. Ref. Zigmond, Anthony S.; SNAITH, R. Philip. The hospital anxiety and depression scale. Acta psychiatrica scandinavica, 1983, 67.6: 361-370. |
16 uker
|
|
Mikronæringsstatus
Tidsramme: 16 uker
|
Endringer i ernæringsstatus måles ved hjelp av biomarkører i blodet for å vurdere mikronæringsstatusen av 25-hydroksy-vitamin D, ionisert kalsium, B12, vitamin K, sink, jern, folat.
|
16 uker
|
|
Elektrolyttstatus
Tidsramme: 16 uker
|
Endringer i ernæringsstatus måles ved elektrolytter i blodet av natrium og kalium.
|
16 uker
|
|
Kostinntak målt med spot-urin
Tidsramme: 16 uker
|
Endringer i ernæringsstatus måles ved biomarkører i spoturin, inkludert urea, kreatinin, nitrogen, kalium, natrium og pH, hippursyre, hydroksyhippursyre, dihydrokaffeinsyre sulfat.
|
16 uker
|
|
Tarmmikrobiomet
Tidsramme: 16 uker
|
Endringer i tarmmikrobiomet måles i avføring, ved å se på sammensetningen av tarmmikrobiomet, kortkjedede fettsyrer og gallesalt.
|
16 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Leddgikt
- Leddsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Bindevevssykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Hud- og bindevevssykdommer
- Leddgikt, revmatoid
- Terapeutikk
- Kosthold, mat og ernæring
- Fysiologiske fenomener
- Ernæringsfysiologiske fenomener
- Kostholdsterapi
- Ernæringsterapi
- Kosthold
- Kosthold, plantebasert
Andre studie-ID-numre
- H-25045516
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .