- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07290946
Gentagen mesenkymale stamcellebehandling for strålingsinduceret hyposalivation og xerostomi hos overlevere med hoved- og halskræft (MESRIX-more)
Gentagen mesenkymale stamcelleterapi for strålingsinduceret hyposalivation og xerostomi hos overlevere med hoved- og halskræft
Tør mund fører til invaliderende symptomer døgnet rundt. De to primære årsager til tør mund er Sjögrens sygdom og efter strålebehandling af hoved- og halskræft. Tidligere kliniske forsøg har undersøgt mesenkymale stamcellebehandling for tør mund med lovende resultater. Dog udviklede få af deltagerne normal spytflowhastighed. Derfor gives der i denne randomiserede kliniske undersøgelse to behandlinger med mesenkymale stamceller med 4 måneders mellemrum. Dette er ikke blevet gjort før.
Hypotesen er, at to behandlinger med mesenkymale stamceller resulterer i en højere spytflowhastighed og forbedrer symptomer fra tør mund.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Joachim Hansen, M.D
- Telefonnummer: +4523312552
- E-mail: joachim.hansen.01@regionh.dk
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidligere strålebehandling for planocellulært karcinom eller adenokarcinom i næsebihule, larynx, pharynx og mundhule
- WHO Performance status 0-1
- Tilstedeværelse af xerostomi dagligt
- UWS på 0,05 mL/min til 0,5 ml/min
- Alder over 18 år
- Informert samtykke
- 0,5 års opfølgning af kræftformerne i 1. uden recidiv
Eksklusionskriterier:
- Enhver malign kræftdiagnose udover hoved- og halskræft
- Xerogene lægemidler ved inklusion
- Penicillin- eller streptomycinallergi vurderet af sundhedspersonale
- Enhver anden tidligere eller aktiv sygdom i spytkirtlerne (f.eks. Sjögrens sygdom, sialolithiasis)
- Tidligere submandibulær kirurgi eller biopsi
- Graviditet eller planlagt graviditet indtil 4 måneder efter anden behandling
- Amning
- Rygning inden for de sidste 6 måneder
- Alkoholmisbrug inden for de sidste 6 måneder (forbrug må ikke overstige 10 genstande/uge (Sundhedsstyrelsens alkoholretningslinjer))
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mesenkymale stamceller
Behandling med intraglandulære injektioner i begge submandibulære kirtler med allogene fedtvævsderiverede mesenkymale stamceller
|
Opløst i 10% DMSO.
Fremstillet af OUH CELL BENCH i Odense, Danmark.
|
|
Placebo komparator: Placebo
Behandling med intraglandulære injektioner i begge underkæbekirtler med steril isotonisk saltvand
|
Steril isotonisk saltvand
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ustimuleret helspytstrømningshastighed
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder og T=8 måneder (primært endepunkt vurderet efter 8 måneder)
|
Ustimuleret helspytstrømningshastighed målt i mL/min
|
T=0 måneder, T=4 måneder og T=8 måneder (primært endepunkt vurderet efter 8 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stimuleret helspytstrømningshastighed
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøglesekundært slutpunkt vurderet efter 8 måneder).
|
Stimuleret helspytflowhastighed målt i mL/min
|
T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøglesekundært slutpunkt vurderet efter 8 måneder).
|
|
Patientrapporteret resultat af xerostomi: Groningen-stråleterapi-induceret xerostomi-spørgeskema (GRIX).
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøgle sekundær endepunkt vurderet efter 8 måneder).
|
Til evaluering af deltagernes opfattelse af xerostomi vil deltagerne besvare validerede spørgeskemaer på dansk.
|
T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøgle sekundær endepunkt vurderet efter 8 måneder).
|
|
Patientrapporteret udbytte af xerostomi: Den Europæiske organisation for forskning og behandling af kræft livskvalitetsspørgeskema, hoved og hals-35 (EORTC QLQ-H&N35).
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøglesekundært endepunkt vurderet efter 8 måneder).
|
Til evaluering af deltagernes opfattelse af xerostomi, vil deltagerne besvare validerede spørgeskemaer på dansk. Patienterne vil udfylde EORTC-QLQ-H&N35 (vurderer de overordnede konsekvenser af xerostomi) for følgende domæner:
|
T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøglesekundært endepunkt vurderet efter 8 måneder).
|
|
Immunrespons
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøglesekundært endpoint vurderet efter 8 måneder).
|
Målt ved positivitet for de novo lægemiddelspecifikke antistoffer (binært udfald)
|
T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøglesekundært endpoint vurderet efter 8 måneder).
|
|
Patientrapporteret udbytte: Målopfyldelsesskala (GAS)
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøgle sekundær effektmål vurderet efter 8 måneder).
|
Goal Attainment Scale (GAS) blev udviklet i 1968 til at vurdere resultater inden for mental sundhed og er siden blevet opdateret[36].
Nu bruges det i en lang række forskellige sammenhænge.
Det er et kvalitativt patientrapporteret resultatmål.
GAS kan være nyttigt i lægemiddelforsøg, hvor patienter har heterogene symptomer på sygdommen[37].
Patienten, støttet af sundhedspersonalet, vælger 3 personlige mål, der skal måles i hele undersøgelsesperioden.
Målene skal være relateret til sygdommen og behandlingen.
I denne undersøgelse kunne 3 mål være: 1. Evne til at sove bedre om natten, evne til at spise mere fast føde og mindre mundsmerte.
Målene evalueres ved baseline og ved hver opfølgning i henhold til scoringssystemet vist i figur 1. Statistik beregnes fra T-scorer.
|
T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder (Nøgle sekundær effektmål vurderet efter 8 måneder).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Løbende vurderet fra inklusion (T=0 måneder) til sidste besøg (T=24 måneder).
|
Evalueret ved alvorlige bivirkninger (SAE'er), mistænkte uventede alvorlige bivirkninger (SUSAR'er), behandlingsrelaterede bivirkninger og dødsfald.
|
Løbende vurderet fra inklusion (T=0 måneder) til sidste besøg (T=24 måneder).
|
|
Outcome 1 til 6 vurderet ved langtidsopfølgning
Tidsramme: T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder, T=12 måneder og T=24 måneder
|
T=0 måneder, T=4 måneder, T=8 måneder, T=12 måneder og T=24 måneder
|
|
|
5-punkts transitionsskala til bestemmelse af den mindste vigtige forskel (evalueret ved 8 måneder)
Tidsramme: T=4 måneder, T=8 måneder.
|
Den 5-punkts overgangsskala er afgørende i det eksploratoriske sekundære mål om at udvikle Minimal Important Differences (MIDs) for alle de resultatmål, der anvendes i forsøget, fordi den giver et subjektivt, patientcentreret anker til at vurdere meningsfuld forandring.
Skalaen, som typisk spænder fra "meget værre" til "meget bedre", indfanger deltagernes opfattelse af forandringer i deres tilstand over tid.
Ved at forbinde deltagernes svar på denne skala med tilsvarende ændringer i kliniske resultatmål hjælper overgangsskalaen med at identificere den mindste ændring i disse mål, som deltagerne selv anser for vigtig eller gavnlig.
Denne subjektive vurdering af forandring er afgørende for at etablere MIDs, da den sikrer, at de afledte tærskler afspejler klinisk relevante forbedringer eller forværringer fra patienternes perspektiv.
|
T=4 måneder, T=8 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Christian von Buchwald, MD, Professor, Copenhagen University Hospital - Rigshospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Gigt
- Ledsygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Øjensygdomme
- Gigt, reumatoid
- Spytkirtelsygdomme
- Syndromer med tørre øjne
- Sygdomme i tåreapparatet
- Hud- og bindevævssygdomme
- Sjøgrens syndrom
- Neoplasmer i hoved og hals
- Xerostomi
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-522559-25-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .