Kardiell MR-skanning ved myokarditis og inflammatorisk kardiomyopati (CMR-MYOINF-PRO)

Myokarditis og inflammatorisk kardiomyopati repræsenterer et bredt spektrum af myokardiale inflammatoriske lidelser med meget varierende kliniske præsentationer og udfald, der spænder fra spontan helbredelse til progressiv hjertesvigt, maligne arytmier og pludselig hjertedød. På trods af fremskridt i klinisk behandling forbliver risikovurdering i denne population udfordrende på grund af heterogene sygdomsmekanismer, dynamiske sygdomsforløb og begrænsede værktøjer til individuel prognostisk stratificering. Biopsibekræftet myokarditis er rapporteret at være forbundet med en langtidsdødelighed på op til 19,2% over 4,7 år.

Cardiac Magnetic Resonance Imaging (CMR) er blevet en central billedmodalitet til vurdering af myokardial inflammation, som tilbyder en omfattende vurdering af hjertets struktur, funktion og vævsegenskaber. Ud over konventionelle parametre som ventrikulære volumener og udstødningsfraktion muliggør avancerede CMR-teknikker, herunder late gadolinium enhancement og parametrisk mapping, ikke-invasiv karakterisering af myokardial skade, ødem og fibrose. Nye kvantitative og distributionsbaserede billedmarkører udvider yderligere CMR's potentiale til at fange myokardial heterogenitet.

Imidlertid forbliver de kliniske implikationer af forskellige CMR-fænotyper i myokarditis og inflammatorisk kardiomyopati, især deres værdi for udfaldsprediktion og risikostratificering, ufuldstændigt defineret. Dette studie har til formål systematisk at evaluere CMR-afledte fænotyper og deres association med kliniske udfald, og at udforske CMR's rolle i at forbedre risikostratificeringsstrategier hos patienter med myokarditis og inflammatorisk kardiomyopati. Hvor tilgængeligt vil genetiske data blive integreret for at udforske potentielle sammenhænge mellem CMR-fænotyper og underliggende genetiske variationer, hvilket yderligere informerer om sygdomskarakterisering og risikovurdering.