Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Positionel Løsning Med/Uden Træning for Kronisk LBP (LBP)

30. januar 2026 opdateret af: Azzam Alarab, Palestine Ahliya University

Evaluering af effektiviteten af Positional Release-teknik med og uden terapeutiske øvelser til behandling af kroniske lændesmerter

Kroniske lændesmerter (CLBP) udgør en væsentlig terapeutisk udfordring på grund af deres multifaktorielle natur og høje tilbagevendende hyppighed. Mens manuelle terapeutiske teknikker som Positional Release Technique (PRT) almindeligvis anvendes til at modulere smerter og forbedre vævsfunktion, er der en stigende enighed inden for rehabilitering om, at deres virkninger kan være midlertidige, hvis de ikke kombineres med aktive strategier for at adressere underliggende funktionsnedsættelser. Terapeutiske øvelser (TE) udgør et hjørnesten i behandlingen af CLBP ved at sigte mod at genoprette styrke, udholdenhed og neuromuskulær kontrol. Den specifikke ekstra fordel ved at kombinere en passiv, indirekte teknik som PRT med et struktureret TE-program forbliver imidlertid et område for empirisk undersøgelse. Denne undersøgelse søgte derfor at sammenligne den kliniske effektivitet af en integreret tilgang ved brug af PRT sammen med TE mod anvendelsen af PRT alene, med hypotesen om, at den kombinerede intervention ville give overlegne resultater i smertenedsættelse og funktionel forbedring for personer med CLBP.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Baggrund og Begrundelse:

Kronisk lændesmerter (CLBP) er komplekse og tilbøjelige til tilbagefald, hvilket gør deres håndtering vanskelig. Klinikere anvender ofte passive manuelle behandlinger som Positional Release Technique (PRT) for at reducere smerter. Imidlertid tyder beviser på, at passive behandlinger alene muligvis ikke giver langvarig lindring, medmindre de kombineres med aktive indgreb. Terapeutisk træning (TE) er en grundlæggende aktiv tilgang, der sigter mod kerneunderskud i styrke og motorisk kontrol. Nøglespørgsmålet er, om tilføjelse af TE til PRT giver en signifikant fordel i forhold til PRT brugt isoleret.

Formål:

Dette studie havde til formål direkte at sammenligne den kliniske effektivitet af en kombineret behandling (PRT + TE) versus PRT alene i håndteringen af CLBP, med hypotesen om, at den kombinerede tilgang ville være overlegen.

Metodologi:

Et randomiseret kontrolleret forsøg blev udført med 60 deltagere diagnosticeret med CLBP (smertevarighed ≥3 måneder), i alderen 20-65 år. De blev rekrutteret fra et enkelt fysioterapicenter. Deltagere med specifikke spinalpatologier (f.eks. frakturer, diskusabnormaliteter) blev ekskluderet. De blev tilfældigt inddelt i to grupper:

Gruppe A (Eksperimentel): Modtog PRT kombineret med et struktureret Terapeutisk Træningsprogram.

Gruppe B (Kontrol): Modtog PRT alene.

Resultatmål:

Effektiviteten blev vurderet ved hjælp af standardiserede værktøjer målt før og efter behandlingsperioden:

Smerteintensitet: Visuel Analog Skala (VAS). Funktionel Invaliditet: Roland-Morris Spørgeskema (RMQ). Muskulær Præstation: En curl-up test for abdominal udholdenhed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere i alderen 20-65 år.
  • Klinisk diagnose af kronisk lændesmerter (CLBP).
  • Positiv Faber (Patrick's) test.
  • Positiv Slump test.
  • En smerteintensitetsvurdering på ≥3 på den visuelle analoge skala (VAS).
  • Symptomer, der præsenteres med eller uden udstrålende bensmerter.

Eksklusionskriterier:

  • Diagnose af spondylolistese, diskuslidelse, osteoporose eller anden signifikant knoglesygdom.
  • Tidligere rygsøjlebrud.
  • Tidligere rygsøjleoperation.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: arm 1- Gruppe A (PRT): Positionel Release Teknik med øvelser
Gruppe A (n=30) gennemgik et 12-sessioners program over fire uger. Hver 40-minutters session kombinerede to 30-minutters positionelle frigivelsesprocedurer med tre 10-minutters terapeutiske øvelsesmoduler.
Andet: PRT med øvelser
Positionel frigørelseteknik med øvelser.
Eksperimentel: arm 2- Gruppe A (PRT): Positional Release Technique uden øvelser
Gruppe B modtog 12 behandlingssessioner over fire uger (tre sessioner/uge), hver bestående af to positionelle frigivelsesprocedurer i alt 30 minutter.
Andet: PRT Uden øvelser
Positionel frigivelsesteknik uden øvelser.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
VAS
Tidsramme: 4 uger
En valideret, enkelt-item skala, der bruges til at måle subjektiv smerteintensitet. Patienten markerer et punkt på en 10 cm linje, der er afgrænset af "ingen smerter" (0) og "værste tænkelige smerter" (10). Scoren er den målte afstand i cm/mm, hvilket giver en kvantitativ smertevurdering.
4 uger
RMQ
Tidsramme: 4 uger
Roland-Morris Handicapspørgeskemaet (RMQ) er et bredt anvendt, selvadministreret helbredsstatusmål designet til at vurdere fysisk funktion og handicap specifikt relateret til lændesmerter. Det består af 24 ja/nej-udsagn hentet fra Sickness Impact Profile, der hver beskriver en specifik aktivitetsbegrænsning på grund af rygproblemer (f.eks. "Jeg går langsommere på grund af min ryg"). Den samlede score (0-24) er summen af emner markeret "ja", hvor en højere score indikerer større handicap. Det værdsættes for sin kortfattethed, brugervenlighed og evne til at reagere på kliniske ændringer.
4 uger
Udholdenhed
Tidsramme: 4 uger
En udholdenhedstest er en præstationsbaseret vurdering, der måler evnen hos specifikke muskelgrupper (især de trunkstabiliserende muskler: rygstrækkere, bøjere og laterale muskler) til at opretholde en submaksimal sammentrækning eller en fast stilling mod tyngdekraften over tid. Almindelige eksempler brugt i forskning om lændesmerter inkluderer mavenplanke (trunkbøjere), Sorensen/Biering-Sørensen-test (rygstrækkere) og sideplanke (laterale stabilisatorer). Resultatet er tiden (i sekunder) stillingen kan holdes indtil udmattelse, hvilket giver et objektivt mål for muskeludholdenhed.
4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Palestine Ahliya University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • https://doi.org/10.1056/NEJMcp2032396

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. september 2024

Studieafslutning (Faktiske)

30. oktober 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. januar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. januar 2026

Først opslået (Faktiske)

5. februar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • PAU

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner