Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Asentoharjoitukset ilman/harjoituksilla kroonisen alaselkäkivun hoidossa (LBP)

perjantai 30. tammikuuta 2026 päivittänyt: Azzam Alarab, Palestine Ahliya University

Kroonisen alaselkäkivun hoidon tehokkuuden arviointi asentovapautustekniikalla yhdessä ja ilman terapeuttisia harjoituksia

Krooninen alaselkäkipu (CLBP) on merkittävä terapeuttinen haaste monitekijäisyytensä ja korkean uusiutumisasteensa vuoksi. Vaikka manuaalisen terapian tekniikoita, kuten Positional Release Technique (PRT), käytetään yleisesti kivun modulointiin ja kudostoiminnon parantamiseen, kuntoutuksen alalla on yhä laajempi yksimielisyys siitä, että niiden vaikutukset voivat olla lyhytaikaisia, jos niitä ei yhdistetä aktiivisiin strategioihin perustavien häiriöiden käsittelemiseksi. Terapeuttiset harjoitukset (TE) muodostavat CLBP-hoidon kulmakiven tavoittelemalla voiman, kestävyyden ja hermo-lihasohjauksen palauttamista. Kuitenkin passiivisen, epäsuoran tekniikan, kuten PRT:n, yhdistämisen tarkka lisähyöty rakenteelliseen TE-ohjelmaan on edelleen empiirisen tutkimuksen aluetta. Tämä tutkimus pyrki siis vertailemaan integroidun lähestymistavan, joka käyttää PRT:ä yhdessä TE:n kanssa, kliinistä tehokkuutta PRT:n yksin käyttöön nähden, olettaen, että yhdistetty interventio. tuottaisi parempia tuloksia kivun vähentämisessä ja toiminnallisessa paranemisessa yksilöillä, joilla on CLBP.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta ja perustelu:

Krooninen alaselkäkipu (CLBP) on monimutkainen ja alttiin uusiutumiselle, mikä vaikeuttaa sen hoitoa. Kliiniset lääkärit käyttävät usein passiivisia manuaalisia terapioita, kuten asentovapautustekniikkaa (PRT), kivun lievittämiseksi. Todisteet viittaavat kuitenkin siihen, että pelkät passiiviset hoidot eivät välttämättä tarjoa pitkäaikaista helpotusta, ellei niitä yhdistetä aktiivisiin toimenpiteisiin. Terapeuttinen liikunta (TE) on perustavanlaatuinen aktiivinen lähestymistapa, joka kohdistuu ydinpuutteisiin voimassa ja motorisessa hallinnassa. Keskeinen kysymys on, tarjoaako TE:n lisääminen PRT:hen merkittävän edun verrattuna yksin käytettyyn PRT:hen.

Tavoite:

Tämä tutkimus pyrki suoraan vertailemaan yhdistetyn hoidon (PRT + TE) ja pelkän PRT:n kliinistä tehokkuutta CLBP:n hoidossa olettaen, että yhdistetty lähestymistapa olisi parempi.

Metodologia:

Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritettiin 60 osallistujalla, joilla oli diagnosoitu CLBP (kipukesto ≥3 kuukautta), ikä 20–65. Heidät rekrytoitiin yhdestä fysioterapiakeskuksesta. Osallistujat, joilla oli tiettyjä selkärankapatologioita (esim. murtumat, välilevyjen poikkeavuudet), suljettiin pois. He jaettiin satunnaisesti kahteen ryhmään:

Ryhmä A (kokeellinen): Sai PRT:n yhdistettynä strukturoituun terapeuttiseen liikuntaohjelmaan.

Ryhmä B (kontrolli): Sai pelkän PRT:n.

Tulospiirteet:

Tehokkuutta arvioitiin käyttämällä standardoituja työkaluja ennen ja jälkeen hoitojakson:

Kivun voimakkuus: Visuaalinen analogiaskaala (VAS). Toiminnallinen vammautuneisuus: Roland-Morris-kysely (RMQ). Lihassuorituskyky: Käärintätesti vatsalihasten kestävyydelle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Palestiinan alueet
    • West Bank
      • Bethlehem, West Bank, Palestiinan alueet, 3600700
        • Palestine Ahliya University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • Osallistujat iältään 20–65 vuotta.
  • Kliininen diagnoosi kroonisesta alaselkäkivusta (CLBP).
  • Positiivinen Faber (Patrick) -testi.
  • Positiivinen Slump-testi.
  • Kivun voimakkuus vähintään 3 visuaalisella analogiaskaalalla (VAS).
  • Oireet esiintyvät viittaavalla jalkakivulla tai ilman sitä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Spondylolisteesin, välilevytautiin, osteoporoosin tai muun merkittävän luutautiin liittyvä diagnoosi.
  • Aiempi selkärangan murtuma.
  • Aiempi selkäleikkaus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ryhmä 1 - Ryhmä A (PRT): Asentovapautustekniikka harjoitteilla
Ryhmä A (n=30) suoritti 12 istunnon ohjelman neljän viikon aikana. Jokainen 40 minuutin istunto yhdisti kaksi 30 minuutin asennon vapauttamistoimenpidettä kolmen 10 minuutin terapeuttisen harjoitusmoduulin kanssa.
Muut: PRT harjoituksilla
Postionaalinen vapautustekniikka harjoituksineen.
Kokeellinen: ryhmä 2 - Ryhmä A (PRT): Asentovapautustekniikka ilman harjoituksia
Ryhmä B sai 12 hoitosessiota neljän viikon aikana (kolme sessiota/viikko), joista kukin koostui kahdesta asentovapautusmenettelystä yhteensä 30 minuutin ajalta.
Muut: PRT Ilman harjoituksia
Asentoon perustuva vapauttamistekniikka ilman harjoituksia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
VAS
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Validioitu, yksittäinen mittarikkala, jota käytetään subjektiivisen kivun voimakkuuden mittaamiseen. Potilaat merkitsevän pisteet 10 cm:n viivalle, jonka päissä on "ei kipua" (0) ja "kuvitteellinen pahin mahdollinen kipu" (10). Pistemäärä on mitattu etäisyys cm/mm, joka antaa kvantitatiivisen kipuarvion.
4 viikkoa
RMQ
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Roland-Morris Disability Questionnaire (RMQ) on laajalti käytetty itse täytettävä terveydentilamittari, joka on suunniteltu arvioimaan fyysistä toimintakykyä ja toimintarajoituksia, jotka liittyvät erityisesti alaselän kipuun. Se koostuu 24 kyllä/ei -lausumasta, jotka on johdettu Sickness Impact Profilesta, ja jokainen kuvaa tiettyä toimintarajoitusta selkäkipujen vuoksi (esim. "Kävelen hitaammin selkäni takia"). Kokonaistulos (0–24) on "kyllä"-merkityt kohteet yhteenlaskettuna, ja korkeampi tulos osoittaa suurempaa toimintarajoitusta. Sitä arvostetaan lyhyydestään, helppokäyttöisyydestään ja herkkyydestään kliinisiin muutoksiin.
4 viikkoa
Kestävyys
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Kestävyystesti on suorituskykyyn perustuva arviointi, joka mittaa tiettyjen lihasryhmien (erityisesti vartalon stabilointilihasten: selän ojennuslihasten, koukistuslihasten ja sivuttaisten lihasten) kykyä ylläpitää alimaksimaalista supistusta tai kiinteää asentoa painovoimaa vastaan ajan kuluessa. Yleisiä esimerkkejä alaselkäkipututkimuksissa ovat makuulankku (vartalon koukistuslihakset), Sorensen/Biering-Sørensen -testi (selän ojennuslihakset) ja sivulankku (sivuttaiset stabilointilihakset). Tuloksena on aika (sekunteina), jonka asentoa voidaan pitää ennen epäonnistumista, mikä tarjoaa objektiivisen mittarin lihaskestävyydestä.
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Palestine Ahliya University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

  • https://doi.org/10.1056/NEJMcp2032396

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. syyskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 24. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 5. helmikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 5. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PAU

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa