Effekten af Guided Imagery og AI-assisteret video på smerte under bedømmelse af livmoderinvolution hos postpartale kvinder: Et randomiseret kontrolleret forsøg (GAIUTERUSRCT)

Uterin involutio, processen hvorved livmoderen vender tilbage til sin størrelse før graviditeten i postpartumperioden, kan forårsage alvorlige krampeagtige smerter hos kvinder efter fødslen. Selvom farmakologiske metoder er almindelige til håndtering af denne smerte i litteraturen, begrænser deres bivirkninger deres anvendelse i denne population. Dette projekt sigter mod at udfylde et betydeligt hul i litteraturen ved at kombinere styret fantasi, en ikke-farmakologisk teknik, med udviklende kunstig intelligens (AI)-teknologier. Selvom effektiviteten af styret fantasi ved kejsersnit og fødselsmerter er velkendt, vil dens indvirkning på smerter og fysiologiske parametre under uterin involutio - specifikt gennem AI-understøttet visualisering - blive evalueret for første gang inden for rammerne af denne undersøgelse. Projektets primære forskningsspørgsmål er: "Har styret fantasi og AI-understøttede videoapplikationer en helbredende effekt på smertelevels og vitale tegn hos kvinder efter fødslen under evalueringen af uterin involutio?" Denne forskning er en tre-armet, randomiseret kontrolleret eksperimentel undersøgelse, der skal udføres på Istanbul Atlas Universitetshospital. Størrelsen af prøven blev bestemt ved hjælp af G*Power 3.1-programmet. Som et resultat af den a priori styrkeanalyse, der blev udført ved at vælge den statistiske test "ANOVA: Faste effekter, omnibus, one-way" under "F tests"-familien, blev signifikansniveauet sat til α = 0,05, den statistiske styrke (1-β) til 0,80 og effektstørrelsen (f) til 0,25 (medium effekt). Analysen indikerede en total prøvestørrelse på 159 deltagere for de tre grupper, med 53 deltagere påkrævet i hver gruppe. For at tage højde for potentiel prøveudtømning blev der tilføjet 10% til hver gruppe, hvilket resulterede i en planlagt undersøgelse med 59 deltagere pr. gruppe og i alt 177 deltagere. "Styret Fantasi" og "AI-understøttet Video"-applikationer vil blive anvendt som interventionsmetoder. I gruppen med styret fantasi vil et ekspertgodkendt originalt lydmanuskript med titlen "Den følelsesmæssige rejse for mor og barn" blive afspillet for kvinderne via over-ear-hovedtelefoner under evalueringen af uterin involutio. I den AI-understøttede videogruppe vil en video genereret med AI-prompter baseret på det samme manuskript blive vist ved hjælp af virtual reality (VR)-briller under evalueringen. Dette vil muliggøre en komparativ analyse af effekterne af visuelle og auditive stimuli på smerter under evalueringen af uterin involutio. Deltagernes smertelevels vil blive målt ved hjælp af VAS-skalaen, og fysiologiske data (puls, blodtryk, SpO₂) vil blive registreret ved monitorering ved 60., 120. og 180. sekund af involutionsprocessen. I betragtning af angstens modererende effekt på smertegrænse og vitale tegn, vil 'Postpartum Specifik Angstskala' blive administreret til alle deltagere før interventionen. Data vil blive analyseret ved hjælp af ANOVA- og Kruskal-Wallis-tests i SPSS 23-programmet.