Efeito da Imaginação Guiada e Vídeo Assistido por IA na Dor Durante a Avaliação da Involução Uterina em Mulheres no Pós-Parto: Um Ensaio Controlado Aleatorizado (GAIUTERUSRCT)

A involução uterina, o processo pelo qual o útero regressa ao seu tamanho pré-gravidez durante o período pós-parto, pode causar dores intensas semelhantes a cólicas em mulheres no pós-parto. Embora os métodos farmacológicos sejam comuns para gerir esta dor na literatura, os seus efeitos secundários limitam a sua utilização nesta população. Este projeto visa preencher uma lacuna significativa na literatura combinando a imaginação guiada, uma técnica não farmacológica, com as tecnologias de inteligência artificial (IA) em evolução. Embora a eficácia da imaginação guiada na dor da cesariana e do parto seja bem conhecida, o seu impacto na dor e nos parâmetros fisiológicos durante a involução uterina – especificamente através da visualização apoiada por IA – será avaliado pela primeira vez no âmbito deste estudo. A principal questão de investigação do projeto é: "As aplicações de imaginação guiada e vídeo apoiado por IA têm um efeito curativo nos níveis de dor e nos sinais vitais das mulheres no pós-parto durante a avaliação da involução uterina?" Esta investigação é um estudo experimental controlado e randomizado de três braços a ser realizado no Hospital Universitário Atlas de Istambul. O tamanho da amostra do estudo foi determinado utilizando o programa G*Power 3.1. Como resultado da análise de poder a priori realizada selecionando o teste estatístico "ANOVA: efeitos fixos, omnibus, unidirecional" na família "Testes F", o nível de significância foi fixado em α = 0,05, o poder estatístico (1-β) em 0,80 e o tamanho do efeito (f) em 0,25 (efeito médio). A análise indicou um tamanho total da amostra de 159 participantes para os três grupos, sendo necessários 53 participantes em cada grupo. Para contabilizar a possível perda de amostra, foi adicionado 10% a cada grupo, resultando num estudo planeado com 59 participantes por grupo e um total de 177 participantes. As aplicações "Imaginação Guiada" e "Vídeo Apoiado por IA" serão utilizadas como métodos de intervenção. No grupo de imaginação guiada, um guião áudio original aprovado por especialistas intitulado "A Jornada Emocional da Mãe e do Bebé" será reproduzido para as mulheres através de auscultadores supra-auriculares durante a avaliação da involução uterina. No grupo de vídeo apoiado por IA, um vídeo gerado com prompts de IA baseados no mesmo guião será mostrado usando óculos de realidade virtual (RV) durante a avaliação. Isto permitirá uma análise comparativa dos efeitos dos estímulos visuais e auditivos na dor durante a avaliação da involução uterina. Os níveis de dor dos participantes serão medidos usando a escala EVA, e os dados fisiológicos (pulso, pressão arterial, SpO₂) serão registados por monitorização aos 60, 120 e 180 segundos do processo de involução. Considerando o efeito moderador da ansiedade no limiar da dor e nos sinais vitais, a 'Escala de Ansiedade Específica do Pós-Parto' será administrada a todos os participantes antes da intervenção. Os dados serão analisados usando os testes ANOVA e Kruskal-Wallis no programa SPSS 23.