Efecto de la Imaginación Guiada y el Video Asistido por IA sobre el Dolor Durante la Evaluación de la Involución Uterina en Mujeres Postparto: Un Ensayo Controlado Aleatorizado (GAIUTERUSRCT)

La involución uterina, el proceso por el cual el útero vuelve a su tamaño previo al embarazo durante el período posparto, puede causar un dolor intenso similar a un calambre en las mujeres posparto. Aunque los métodos farmacológicos son comunes para manejar este dolor en la literatura, sus efectos secundarios limitan su uso en esta población. Este proyecto pretende llenar un vacío significativo en la literatura combinando la imaginería guiada, una técnica no farmacológica, con las tecnologías de inteligencia artificial (IA) en evolución. Si bien la efectividad de la imaginería guiada en el dolor de cesárea y de parto es bien conocida, su impacto en el dolor y los parámetros fisiológicos durante la involución uterina, específicamente a través de la visualización apoyada por IA, se evaluará por primera vez dentro del alcance de este estudio. La pregunta de investigación principal del proyecto es: "¿Tienen las aplicaciones de imaginería guiada y de video apoyadas por IA un efecto curativo en los niveles de dolor y los signos vitales de las mujeres posparto durante la evaluación de la involución uterina?" Esta investigación es un estudio experimental controlado aleatorizado de tres brazos que se llevará a cabo en el Hospital Universitario Atlas de Estambul. El tamaño de la muestra del estudio se determinó utilizando el programa G*Power 3.1. Como resultado del análisis de potencia a priori realizado seleccionando la prueba estadística "ANOVA: Efectos fijos, omnímoda, unidireccional" bajo la familia "Pruebas F", el nivel de significancia se estableció en α = 0,05, la potencia estadística (1-β) en 0,80 y el tamaño del efecto (f) en 0,25 (efecto medio). El análisis indicó un tamaño de muestra total de 159 participantes para los tres grupos, con 53 participantes requeridos en cada grupo. Para tener en cuenta la posible deserción de la muestra, se agregó un 10 % a cada grupo, lo que resultó en un estudio planificado con 59 participantes por grupo y un total de 177 participantes. Las aplicaciones de "Imaginería Guiada" y "Video Apoyado por IA" se utilizarán como métodos de intervención. En el grupo de imaginería guiada, se reproducirá a las mujeres un guion de audio original aprobado por expertos titulado "El Viaje Emocional de la Madre y el Bebé" a través de auriculares supraaurales durante la evaluación de la involución uterina. En el grupo de video apoyado por IA, se mostrará un video generado con indicaciones de IA basadas en el mismo guion utilizando gafas de realidad virtual (RV) durante la evaluación. Esto permitirá un análisis comparativo de los efectos de los estímulos visuales y auditivos en el dolor durante la evaluación de la involución uterina. Los niveles de dolor de los participantes se medirán utilizando la escala EVA, y los datos fisiológicos (pulso, presión arterial, SpO₂) se registrarán mediante monitorización en los segundos 60, 120 y 180 del proceso de involución. Considerando el efecto moderador de la ansiedad en el umbral del dolor y los signos vitales, la 'Escala de Ansiedad Específica del Posparto' se administrará a todos los participantes antes de la intervención. Los datos se analizarán utilizando las pruebas de ANOVA y Kruskal-Wallis en el programa SPSS 23.