TB-type og spirometriresultat vs. funktionel kapacitet baseret på 6MWT hos personer med post-TB-lungesygdom

Tuberkulose (TB) forbliver et stort globalt sundhedsproblem og rangerer som nummer to efter COVID-19 blandt infektionsfremkaldende agenser, der forårsager dødelighed på verdensplan. Post-tuberkulose lunge sygdom (PTLD) defineres som kronisk respiratorisk nedsættelse efter lunge-TB, med manifestationer, der påvirker både store og smalle luftveje, reducerer forventet levetid, øger risikoen for TB-genopblussen, og forekommer med en prævalens på mellem 18% og 87%. Unge, der er ved at komme sig efter lunge-TB, oplever ofte vedvarende respiratoriske symptomer, reduceret lungevolumen og nedsat fysisk kapacitet, hvilket fører til langsigtede sundhedskonsekvenser såsom hoste, træthed, åndenød og begrænsninger i daglige aktiviteter.

Denne undersøgelse har til formål at analysere sammenhængen mellem type af tuberkulose, spirometriresultater og funktionel kapacitet hos unge med PTLD. Der vil blive anvendt en analytisk observationsdesign med en tværsnitsmetode. Undersøgelsen vil blive gennemført på Hasan Sadikin Generel Hospital, Bandung, Indonesien, fra marts til maj 2026. Berettigede deltagere er unge i alderen 10-18 år, diagnosticeret med PTLD af en børnelæge, og i stand til at udføre 6-minutters gangtesten (6MWT). Udelukkelseskriterier inkluderer andre lunge sygdomme eller fysiske begrænsninger, der forhindrer gennemførelsen af 6MWT.

Spirometri vil blive udført i henhold til American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS) retningslinjer. Deltagerne vil udføre en tvungen vitalkapacitetsmanøvre (FVC), der består af fuld indånding til total lungekapacitet, efterfulgt af en hurtig, kraftfuld og vedvarende udånding i mundstykket i mindst 6 sekunder (eller indtil et volumenplateau er opnået). En efterfølgende hurtig indånding vil blive udført for at fuldføre strøm-volumen-løkken, når det er nødvendigt. Mindst tre acceptable manøvrer vil blive opnået for hver deltager for at sikre reproducerbarhed. Tvungen ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) og tvungen vitalkapacitet (FVC) vil blive registreret i liter ved hvert vurderingstidspunkt.

Funktionel kapacitet vil blive vurderet ved hjælp af den standardiserede 6MWT, udført langs en markeret korridor. Deltagerne vil blive instrueret i at gå frem og tilbage i seks minutter, og den samlede tilbagelagte distance vil blive registreret i meter. Metabolske ækvivalenter (METs) vil blive estimeret ud fra ganghastigheden ved hjælp af ACSM gangligningen: VO₂ (ml/kg/min) = 3,5 + 0,1 × hastighed (m/min), med METs beregnet som VO₂/3,5. Både spirometri- og 6MWT-resultater vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik, og sammenhænge mellem variabler vil blive analyseret ved hjælp af Pearson eller Spearman korrelationstest, efterfulgt af lineær regression, hvor det er passende. Et signifikansniveau på p < 0,05 vil blive anvendt.

Etisk godkendelse vil blive indhentet fra det institutionelle etiske udvalg, og informeret samtykke vil blive sikret fra deltagere og/eller værger. Fortroligheden af respondentdata vil blive strengt opretholdt. Resultaterne forventes at øge forståelsen af post-TB-genopretning, informere om specifikke rehabiliteringsstrategier og bidrage til sundhedsinterventioner for unge med PTLD.