TB-type og spirometrifunn vs. funksjonell kapasitet basert på 6MWT hos personer med post-TB-lungesykdom

Tuberkulose (TB) forblir et stort globalt helseproblem, og rangerer som nummer to etter COVID-19 blant infeksjonsagenter som forårsaker dødelighet verden over. Post-tuberkulose lunge sykdom (PTLD) er definert som kronisk respirasjonssvikt etter lunge-TB, med manifestasjoner som påvirker både store og små luftveier, reduserer levealder, øker risikoen for TB-recidiv, og forekommer med en prevalens som varierer fra 18 % til 87 %. Ungdommer som kommer seg etter lunge-TB opplever ofte vedvarende respirasjonssymptomer, reduserte lungevolumer og nedsatt treningskapasitet, noe som fører til langsiktige helsekonsekvenser som hoste, tretthet, kortpustethet og begrensninger i daglige aktiviteter.

Denne studien har som mål å analysere sammenhengen mellom type tuberkulose, spirometriresultater og funksjonell kapasitet hos ungdommer med PTLD. En analytisk observasjonsdesign med et tverrsnittsdesign vil bli benyttet. Studien vil bli gjennomført på Hasan Sadikin General Hospital, Bandung, Indonesia, fra mars til mai 2026. Kvalifiserte deltakere er ungdommer i alderen 10–18 år, diagnostisert med PTLD av en barnelege, og i stand til å utføre 6-minutters gangtesten (6MWT). Eksklusjonskriterier inkluderer andre lungesykdommer eller fysiske begrensninger som forhindrer fullføring av 6MWT.

Spirometri vil bli utført i henhold til American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS)-retningslinjer. Deltakere vil utføre en tvungen vitalkapasitetsmanøver (FVC) som består av full inspirasjon til total lungekapasitet, etterfulgt av en rask, kraftig og vedvarende ekspirasjon inn i munnstykket i minst 6 sekunder (eller til et volumplatå er oppnådd). En påfølgende rask inspirasjon vil bli utført for å fullføre strømningsvolumløkken når det kreves. Et minimum av tre akseptable manøvreringer vil bli innhentet for hver deltaker for å sikre reproduserbarhet. Tvungen ekspiratorisk volum på 1 sekund (FEV1) og tvungen vitalkapasitet (FVC) vil bli registrert i liter ved hvert vurderingstidspunkt.

Funksjonell kapasitet vil bli vurdert ved bruk av standardisert 6MWT, utført langs en merket korridor. Deltakere vil bli instruert til å gå fram og tilbake i seks minutter, og den totale tilbakelagte distansen vil bli registrert i meter. Metabolske ekvivalenter (METs) vil bli estimert fra ganghastighet ved bruk av ACSM-gangeligningen: VO₂ (ml/kg/min) = 3,5 + 0,1 × hastighet (m/min), med METs beregnet som VO₂/3,5. Både spirometri- og 6MWT-resultater vil bli oppsummert ved bruk av deskriptiv statistikk, og sammenhenger mellom variabler vil bli analysert ved bruk av Pearson- eller Spearman-korrelasjonstester, etterfulgt av lineær regresjon der det er hensiktsmessig. Et signifikansnivå på p < 0,05 vil bli anvendt.

Etisk godkjenning vil bli innhentet fra institusjonens etikkomité, og informert samtykke vil bli sikret fra deltakere og/eller foresatte. Konfidensialiteten til respondentdata vil bli strengt opprettholdt. Funnene forventes å øke forståelsen av post-TB-rekonvalesens, informere om spesifikke rehabiliteringsstrategier og bidra til helseintervensjoner for ungdommer med PTLD.