- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07453329
Vurdering af funktionelle resultater af specialfremstillede ledspacere i to-trins alloplastik til behandling af inficeret hofteled
Vurdering af funktionelle resultater af skræddersyede ledbevægelige afstandsstykker i to-trins alloplastik til behandling af inficeret hofteled
Formålet med dette prospektive observationsstudie er at evaluere, om brugen af en skræddersyet bevægelig mellemrum (CUMARS) kan opnå tilfredsstillende funktionelle resultater og effektiv infektionskontrol hos patienter, der gennemgår to-trins revision for inficerede hofteled.
De vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
Giver brugen af CUMARS acceptable funktionelle resultater i mellemperioden og efter den endelige reimplantation?
Resulterer CUMARS i effektiv infektionsudryddelse med acceptable perioperative parametre og komplikationsrater?
Deltagerne vil:
Genomgå første-trins fjernelse af den inficerede hofteprotese og implantation af en skræddersyet bevægelig mellemrum
Modtage målrettet systemisk antibiotikabehandling baseret på kulturresultater
Blive fulgt op klinisk og radiologisk for at vurdere funktion, komplikationer og infektionsstatus
Genomgå andet-trins endelig hoftereimplantation efter bekræftelse af infektionsudryddelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formål: Dette prospektive studie havde til formål at evaluere de funktionelle resultater, perioperative parametre, komplikationsrater og infektionsudryddelse opnået med brug af Custom-Made Articulating Spacer (CUMARS) i to-trins revision af inficerede hofteled.
Metoder: Dette prospektive en-armede studie blev udført på et tertiært henvisningscenter og omfattede 25 patienter med kroniske hofteledsinfektioner. Alle patienter gennemgik to-trins revision med implantation af en CUMARS-konstruktion i første trin. Funktionelle resultater blev vurderet ved hjælp af Modified Harris Hip Score (mHHS) og Visual Analogue Scale (VAS) for smerte. Perioperative parametre, komplikationsrater og infektionsudryddelse blev også evalueret under den to-trins procedure. Minimumsopfølgning efter reimplantation var 12 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Ain Shams Univeristy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder fra 20-80 år
- Patienter med PJI efter hoftealloplastik i henhold til MSIS-kriterierne 2018 ELLER ICM 2018.
- PJI > 4 uger postoperativt
- Patienter med kronisk septisk hofteartritis (enten i naturligt led eller oven på inficeret proximalt femur-implantat)
Eksklusionskriterier:
- Alder under 20 år
- Tidlig postoperativ PJI
- Akut hematogen PJI
- Svampeinfektion
- Akut septisk hofte
- Gigtartritis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Deltagere med kronisk periprotetisk hofteledsinfektion
Deltagerne vil: Gennemgå første fase fjernelse af den inficerede hofteprotese og implantation af en tilpasset bevægelig spacer Modtage målrettet systemisk antibiotikabehandling baseret på kultureresultater Blive fulgt op klinisk og radiologisk for at vurdere funktion, komplikationer og infektionsstatus Gennemgå anden fase definitiv hoftereimplantation efter bekræftelse af infektionsudryddelse |
Deltagerne vil: Gennemgå første fase fjernelse af den inficerede hofteprotese og implantation af en tilpasset bevægelig afstandsstykke Modtage målrettet systemisk antibiotikabehandling baseret på kultureresultater Blive fulgt op klinisk og radiologisk for at vurdere funktion, komplikationer og infektionsstatus Gennemgå anden fase definitiv hoftereimplantation efter bekræftelse af infektionsudryddelse |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Funktionelle resultater af CUMARS i mellemstadieperioden
Tidsramme: begge målt præoperativt og 1 måned postoperativt første fase for hver patient
|
Funktionelle resultater blev vurderet ved hjælp af den modificerede Harris Hofte Score (mHHS) (spænder fra et minimum på 0 point (dårligst mulig funktion/højeste smerte) til et maksimum på 100 point (bedst mulig funktion/ingen smerte).
|
begge målt præoperativt og 1 måned postoperativt første fase for hver patient
|
|
Funktionelle resultater af CUMARS under interstage-perioden
Tidsramme: begge målt præoperativt og 1 måned postoperativt første trin for hver patient
|
Visual Analogue Scale (VAS) består typisk af en 10 cm vandret linje, der er forankret med "ingen smerte" (0) og "værste tænkelige smerte" (10).
Minimumsscore er 0 (ingen smerte), og maksimumsscore er 10 (værste smerte).
|
begge målt præoperativt og 1 måned postoperativt første trin for hver patient
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt på anden fase
Tidsramme: Perioperative parametre operationsmålinger foretaget under 1. og 2. trins procedurer
|
Perioperative parametre operationstid målt i minutter
|
Perioperative parametre operationsmålinger foretaget under 1. og 2. trins procedurer
|
|
Indvirkning på anden fase
Tidsramme: blodtab under 1. stadie og 2. stadie procedurer
|
Perioperative parametre : blodtab i ML |
blodtab under 1. stadie og 2. stadie procedurer
|
|
Effektivitet i bekæmpelse af infektion.
Tidsramme: infektionsudryddelsesrate 12 måneder efter 2. fase
|
Infektionsudryddelsesrate i procent (Antallet af deltagere, der oplever reinfektion, divideret med det samlede antal deltagere i studiearmen, ganget med 100).
|
infektionsudryddelsesrate 12 måneder efter 2. fase
|
|
Komplikationsrate i interstage-perioden
Tidsramme: Komplikationsrater i interstage-perioden
|
Komplikationsrater i procent (Antallet af deltagere, der oplever en eller flere kirurgiske komplikationer, divideret med det samlede antal deltagere i studiearmen, ganget med 100)
|
Komplikationsrater i interstage-perioden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhang W, Fang X, Shi T, Cai Y, Huang Z, Zhang C, Lin J, Li W. Cemented prosthesis as spacer for two-stage revision of infected hip prostheses: a similar infection remission rate and a lower complication rate. Bone Joint Res. 2020 Aug 2;9(8):484-492. doi: 10.1302/2046-3758.98.BJR-2020-0173. eCollection 2020 Aug.
- Tsung JD, Rohrsheim JA, Whitehouse SL, Wilson MJ, Howell JR. Management of periprosthetic joint infection after total hip arthroplasty using a custom made articulating spacer (CUMARS); the Exeter experience. J Arthroplasty. 2014 Sep;29(9):1813-8. doi: 10.1016/j.arth.2014.04.013. Epub 2014 Apr 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- MD 304\2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
vi vil nævne i vores undersøgelse
- alder og køn
- alle deltagernes komorbiditeter
- årsager til artroplastik
- årsager til infektion
- de kausative organismer for infektion
- komplikationerne vil alle være tilgængelige i undersøgelsen
- vi kan ikke afsløre deltagernes navne
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .