- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07453329
Ocena wyników funkcjonalnych indywidualnie wykonanych przegubowych dystraktorów w dwuetapowej artroplastyce w leczeniu zakażonego stawu biodrowego
Celem tego prospektywnego badania obserwacyjnego jest ocena, czy zastosowanie Indywidualnie Wykonanego Przegubu Stawowego (CUMARS) może osiągnąć zadowalające wyniki funkcjonalne i skuteczną kontrolę infekcji u pacjentów poddawanych dwuetapowej rewizji zakażonych stawów biodrowych.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:
Czy zastosowanie CUMARS zapewnia akceptowalne wyniki funkcjonalne w okresie przejściowym i po ostatecznej reimplantacji?
Czy CUMARS skutkuje skuteczną eradykacją infekcji z akceptowalnymi parametrami okołooperacyjnymi i wskaźnikami powikłań?
Uczestnicy będą:
Poddani pierwszemu etapowi usunięcia zakażonej protezy stawu biodrowego i wszczepienia Indywidualnie Wykonanego Przegubu Stawowego
Otrzymywać ukierunkowaną ogólnoustrojową antybiotykoterapię na podstawie wyników posiewów
Obserwowani klinicznie i radiologicznie w celu oceny funkcji, powikłań i stanu infekcji
Poddani drugiemu etapowi ostatecznej reimplantacji stawu biodrowego po potwierdzeniu eradykacji infekcji
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Cel: Niniejsze prospektywne badanie miało na celu ocenę wyników funkcjonalnych, parametrów okołooperacyjnych, częstości powikłań oraz eradykacji zakażenia osiągniętej przy użyciu indywidualnie dostosowanego przegubu ruchomego (CUMARS) w dwuetapowej rewizji zakażonych stawów biodrowych.
Metody: To prospektywne badanie z jedną grupą przeprowadzono w ośrodku referencyjnym trzeciego stopnia i objęto nim 25 pacjentów z przewlekłymi zakażeniami stawu biodrowego. Wszyscy pacjenci przeszli dwuetapową rewizję z wszczepieniem konstrukcji CUMARS w pierwszym etapie. Wyniki funkcjonalne oceniono za pomocą zmodyfikowanej skali Harrisa (mHHS) i wizualnej skali analogowej (VAS) dla bólu. Parametry okołooperacyjne, częstość powikłań oraz eradykację zakażenia oceniano również podczas 2-etapowej procedury. Minimalny okres obserwacji po reimplantacji wynosił 12 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Ain Shams Univeristy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek od 20 do 80 lat
- Pacjenci z zakażeniem protezy stawu biodrowego (PJI) po endoprotezoplastyce stawu biodrowego zgodnie z kryteriami MSIS 2018 LUB ICM 2018.
- PJI > 4 tygodnie po operacji
- Pacjenci z przewlekłym septycznym zapaleniem stawu biodrowego (zarówno w stawie natywnym, jak i na podłożu zainfekowanej endoprotezy bliższego końca kości udowej)
Kryteria wykluczenia:
- Wiek poniżej 20 lat
- Wczesne pooperacyjne PJI
- Ostre hematogenne PJI
- Zakażenie grzybicze
- Ostre septyczne zapalenie stawu biodrowego
- Dna moczanowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Uczestnicy z przewlekłym zakażeniem okołoprotezowym stawu biodrowego
Uczestnicy będą: Poddać się pierwszemu etapowi usunięcia zainfekowanej protezy stawu biodrowego i wszczepieniu indywidualnie dopasowanego ruchomego dystansownika Otrzymać celowaną ogólnoustrojową antybiotykoterapię na podstawie wyników posiewów Być monitorowani klinicznie i radiologicznie w celu oceny funkcji, powikłań i statusu infekcji Poddać się drugiemu etapowi ostatecznej reimplantacji stawu biodrowego po potwierdzeniu eradykacji infekcji |
Uczestnicy będą: Przechodzić pierwszą fazę usunięcia zainfekowanej protezy stawu biodrowego i wszczepienia indywidualnie dostosowanego ruchomego dystansownika Otrzymywać ukierunkowaną ogólnoustrojową antybiotykoterapię na podstawie wyników posiewów Być monitorowani klinicznie i radiologicznie w celu oceny funkcji, powikłań i stanu zakażenia Przechodzić drugą fazę ostatecznej reimplantacji stawu biodrowego po potwierdzeniu eradykacji zakażenia |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki funkcjonalne CUMARS w okresie międzystopniowym
Ramy czasowe: zarówno zmierzone przedoperacyjnie, jak i 1 miesiąc pooperacyjnie w pierwszym etapie dla każdego pacjenta
|
Wyniki funkcjonalne oceniano za pomocą zmodyfikowanej skali Harrisa dla stawu biodrowego (mHHS) (zakres od minimum 0 punktów (najgorsza możliwa funkcja/największy ból) do maksimum 100 punktów (najlepsza możliwa funkcja/brak bólu).
|
zarówno zmierzone przedoperacyjnie, jak i 1 miesiąc pooperacyjnie w pierwszym etapie dla każdego pacjenta
|
|
Wyniki funkcjonalne CUMARS w okresie międzypałeczkowym
Ramy czasowe: zarówno mierzone przedoperacyjnie, jak i 1 miesiąc pooperacyjnie w pierwszym etapie dla każdego pacjenta
|
Skala wzrokowa analogowa (VAS) zazwyczaj składa się z 10-centymetrowej poziomej linii, której końce oznaczone są jako "brak bólu" (0) oraz "najgorszy wyobrażalny ból" (10).
Minimalny wynik to 0 (brak bólu), a maksymalny wynik to 10 (najgorszy ból).
|
zarówno mierzone przedoperacyjnie, jak i 1 miesiąc pooperacyjnie w pierwszym etapie dla każdego pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ na drugi etap
Ramy czasowe: Parametry okołooperacyjne czasu operacji mierzone podczas procedur 1. i 2. etapu
|
Parametry okołooperacyjne czas zabiegu mierzony w minutach
|
Parametry okołooperacyjne czasu operacji mierzone podczas procedur 1. i 2. etapu
|
|
Wpływ na drugi etap
Ramy czasowe: utrata krwi podczas zabiegów pierwszego i drugiego etapu
|
Parametry okołooperacyjne : utrata krwi w ML |
utrata krwi podczas zabiegów pierwszego i drugiego etapu
|
|
Skuteczność w kontrolowaniu infekcji.
Ramy czasowe: wskaźnik eradykacji zakażenia 12 miesięcy po 2. etapie
|
Wskaźnik eradykacji zakażenia w procentach (liczba uczestników doświadczających ponownego zakażenia podzielona przez całkowitą liczbę uczestników w ramieniu badania, pomnożona przez 100).
|
wskaźnik eradykacji zakażenia 12 miesięcy po 2. etapie
|
|
Wskaźnik powikłań w okresie międzystopniowym
Ramy czasowe: Wskaźniki powikłań w okresie międzystopniowym
|
Wskaźniki powikłań w procentach (Liczba uczestników doświadczających jednego lub więcej powikłań chirurgicznych podzielona przez całkowitą liczbę uczestników w ramieniu badania, pomnożona przez 100)
|
Wskaźniki powikłań w okresie międzystopniowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang W, Fang X, Shi T, Cai Y, Huang Z, Zhang C, Lin J, Li W. Cemented prosthesis as spacer for two-stage revision of infected hip prostheses: a similar infection remission rate and a lower complication rate. Bone Joint Res. 2020 Aug 2;9(8):484-492. doi: 10.1302/2046-3758.98.BJR-2020-0173. eCollection 2020 Aug.
- Tsung JD, Rohrsheim JA, Whitehouse SL, Wilson MJ, Howell JR. Management of periprosthetic joint infection after total hip arthroplasty using a custom made articulating spacer (CUMARS); the Exeter experience. J Arthroplasty. 2014 Sep;29(9):1813-8. doi: 10.1016/j.arth.2014.04.013. Epub 2014 Apr 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- MD 304\2022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
wspomnimy w naszym badaniu
- wiek i płeć
- wszystkie choroby współistniejące uczestników
- przyczyny artroplastyki
- przyczyny infekcji
- czynniki wywołujące infekcję
- wszystkie powikłania będą dostępne w badaniu
- nie możemy ujawnić imion uczestników
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .