- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07506109
En fase II-studie af Sintilimab kombineret med Ipilimumab N01, Cetuximab og Dabrafenib hos patienter med mikrosatellit-stabil, BRAF V600E-muteret metastatisk kolorektal cancer
En fase II-studie af Sintilimab kombineret med Ipilimumab N01, Cetuximab og Dabrafenib hos patienter med mikrosatellit-stabil, BRAF V600E-muteret metastatisk kolorektalkræft
Tyk- og endetarmskræft (CRC) er den næstførende årsag til kræftrelaterede dødsfald globalt. BRAF V600E-mutationer forekommer hos cirka 12 % af patienter med metastatisk CRC (mCRC) og medfører en ekstremt dårlig prognose med en median overlevelse (OS) på kun 11 måneder ved standard kemoterapi. De fleste BRAF V600E-muterede mCRC er mikrosatellit-stabile (MSS) og har ikke gavn af enkeltstof PD-1/PD-L1-hæmning.
Prækliniske og kliniske beviser indikerer, at BRAF-hæmning i kombination med EGFR-blokering kan inducere DNA-skade, udløse en defekt mismatch-reparation (dMMR)-fænotype og øge den tumorale mutationsbyrde (TMB), hvilket derved gør MSS-tumorer følsomme over for immuncheckpoint-hæmning. Dette giver en stærk begrundelse for at kombinere BRAF/EGFR-hæmmere med anti-PD-1 og anti-CTLA-4-immunterapi.
Dette er en enkeltarms, åben-label, fase II klinisk undersøgelse. Det primære formål er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af triplet-kombinationen af sintilimab (anti-PD-1), ipilimumab N01 (anti-CTLA-4), cetuximab (anti-EGFR) og dabrafenib (BRAF-hæmmer) hos patienter med MSS, BRAF V600E-muteret mCRC.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ting Deng PhD
- Telefonnummer: +86 18526812877
- E-mail: 18526812877@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Xicheng Wang, Prof.
- Telefonnummer: 010-69158370
- E-mail: xicheng_wang@hotmail.com
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- Cancer Center, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Kontakt:
- Zhenyu Lin
- Telefonnummer: 027-85871982
- E-mail: whxhlzy@hust.edu.cn
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Ikke rekrutterer endnu
- West China Hospital Sichuan University
-
Kontakt:
- Meng Qiu, MD
- Telefonnummer: 028-85423203
- E-mail: qiumeng33@hotmail.com
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina
- Rekruttering
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
Kontakt:
- Ting Deng, PhD
- Telefonnummer: +86 18526812877
- E-mail: 18526812877@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har givet skriftlig informeret samtykke.
- Alder ≥ 18 år.
- Histologisk eller patologisk bekræftet kolorektal adenokarcinom.
- Dokumenteret mikrosatellit-stabil (MSS) og BRAF V600E-mutation ved tidligere genomisk testning.
- Lokalt fremskreden uoperabel sygdom eller fjernmetastase.
- Ingen tidligere behandling med BRAF/MEK/ERK-hæmmere, EGFR-hæmmere eller immuncheckpoint-hæmmere (ICI).
- Tilstedeværelse af målbare mållæsioner ifølge RECIST 1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status (PS) score på 0 eller 1.
Tilstrækkelig organfunktion baseret på følgende laboratorieværdier opnået inden for 7 dage før Cyklus 1 Dag 1:
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL.
- Absolut neutrofilantal ≥ 1.500/mm³ (≥ 1,5 × 10⁹/L).
- Thrombocytantal ≥ 80.000/mm³ (≥ 80 × 10⁹/L).
- Serum totalt bilirubin ≤ 1,5 × øvre normalgrænse (ULN).
- Aspartat-aminotransferase (AST) og alanin-aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN.
- Serum kreatinin ≤ 1,5 × ULN eller kreatininclearance ≥ 50 mL/min.
- Villig og i stand til at overholde studiprocedurer og besøgsskema.
Eksklusionskriterier:
- Har modtaget enhver godkendt eller undersøgelsesmæssig systemisk anti-tumorbehandling inden for 4 uger før indmelding.
- Har gennemgået enhver operation eller invasiv procedure inden for 4 uger før studiestart (undtagelser inkluderer placering af venekateter og paracentese/dræning).
- Flere primære maligniteter (undtagelser inkluderer fuldt resekeret basalcelcarcinom, stadium I planocellulært carcinom, carcinoma in situ, intramukøst carcinom, overfladisk blærecancer eller enhver anden cancer, der har været i fuld remission i mindst 3 år).
- Tilstedeværelse af svære komorbiditeter eller alvorlige medicinske tilstande.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Undersøgeren vurderer patienten uegnet til deltagelse i dette studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Første-linje kohorte
Ipilimumab N01+Sintilimab+Cetuximab+Dabrafetinib
|
1 mg/kg ivd, hver 6. uge eller 3 mg/kg ivd, hver 12. uge efterfulgt af vedligeholdelsesterapi med Ipilimumab N01 1 mg/kg ivd, hver 6. uge.
Den specifikke dosis og administrationsplan bør henvises til den relevante studiedesign.
Andre navne:
2 mg/kg ivd, hver 3. uge
Andre navne:
500 mg/m² ivd, q2w
150mg po bid
|
|
Eksperimentel: Andenlinje kohorte
Ipilimumab N01+Sintilimab+Cetuximab+Dabrafetinib
|
1 mg/kg ivd, hver 6. uge eller 3 mg/kg ivd, hver 12. uge efterfulgt af vedligeholdelsesterapi med Ipilimumab N01 1 mg/kg ivd, hver 6. uge.
Den specifikke dosis og administrationsplan bør henvises til den relevante studiedesign.
Andre navne:
2 mg/kg ivd, hver 3. uge
Andre navne:
500 mg/m² ivd, q2w
150mg po bid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri Overlevelse (PFS)
Tidsramme: op til 2 år
|
PFS defineres som tiden fra studiestart til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der kommer først.
Hvis en forsøgsperson ikke oplever sygdomsprogression under forsøget, defineres PFS som datoen for den sidste bekræftede vurdering af progression-fri overlevelse for den pågældende forsøgsperson.
|
op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomskontrolrate (DCR)
Tidsramme: op til 1 år
|
DCR: Procentdelen af patienter med en bedste samlede respons på Komplet respons (CR), Delvis respons (PR) eller Stabil sygdom (SD), der opretholdes i mindst 4 uger, blandt alle patienter, der kan evalueres for effekt.
|
op til 1 år
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: op til 1 år
|
ORR: Andelen af patienter, der opnår en reduktion i tumorstørrelse på en foruddefineret størrelse, som opretholdes i en specificeret periode, inklusive tilfælde af CR og PR. Tumor objektiv respons vil blive vurderet i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) version 1.1. Alle forsøgspersoner skal have målbare tumorlæsioner ved baseline. Effektvurderinger vil blive kategoriseret som Komplet Respons (CR), Delvis Respons (PR), Stabil Sygdom (SD) eller Progressiv Sygdom (PD) baseret på RECIST v1.1 kriterier. |
op til 1 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 3 år
|
OS er defineret som tiden fra studieindgang til død af enhver årsag.
For deltagere, der stadig er i live ved opfølgningen, vil OS blive censureret på tidspunktet for den endelige opfølgning.
For deltagere, der er mistet til opfølgning, vil OS blive censureret på tidspunktet for den sidste bekræftede levende vurdering før mistet til opfølgning.
OS for censurerede deltagere er defineret som tiden fra studieindgang til censureringsdatoen.
|
op til 3 år
|
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: op til 3 år
|
Behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE) som vurderet ved CTCAE v5.0, inklusive alvorlige bivirkninger (SAEs)
|
op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Rygmarvssygdomme
- Cerebellære sygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Kolorektale neoplasmer
- Spinocerebellare degenerationer
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Cetuximab
- dabrafenib
- SINTILIMAB
Andre undersøgelses-id-numre
- SICD-BRAF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .