- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07506109
En fase II-studie av Sintilimab kombinert med Ipilimumab N01, Cetuximab og Dabrafenib hos pasienter med mikrosatellitt-stabil, BRAF V600E-mutert metastatisk kolorektalkreft
Tykktarmskreft (CRC) er den nest vanligste årsaken til kreftrelatert død globalt. BRAF V600E-mutasjoner forekommer i omtrent 12% av pasienter med metastatisk CRC (mCRC), og gir en ekstremt dårlig prognose med en median total overlevelse (OS) på kun 11 måneder for standard kjemoterapi. De fleste BRAF V600E-mutante mCRC-er er mikrosatellittstabile (MSS) og har ikke nytte av enkeltagens PD-1/PD-L1-hemming.
Prekliniske og kliniske bevis indikerer at BRAF-hemming i kombinasjon med EGFR-blokkering kan indusere DNA-skade, utløse en defekt mismatch-reparasjonsfenotype (dMMR), og øke tumor mutasjonsbyrden (TMB), og dermed gjøre MSS-tumører følsomme for immun sjekkpunkt-hemming. Dette gir en sterk rasjonalitet for å kombinere BRAF/EGFR-hemmere med anti-PD-1 og anti-CTLA-4 immunterapi.
Dette er en enkeltarmet, åpen, fase II klinisk studie. Hovedmålet er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til trippelkombinasjonen av sintilimab (anti-PD-1), ipilimumab N01 (anti-CTLA-4), cetuximab (anti-EGFR) og dabrafenib (BRAF-hemmer) hos pasienter med MSS, BRAF V600E-mutant mCRC.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ting Deng PhD
- Telefonnummer: +86 18526812877
- E-post: 18526812877@163.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina
- Har ikke rekruttert ennå
- Peking Union Medical College Hospital
-
Ta kontakt med:
- Xicheng Wang, Prof.
- Telefonnummer: 010-69158370
- E-post: xicheng_wang@hotmail.com
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina
- Har ikke rekruttert ennå
- Cancer Center, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Ta kontakt med:
- Zhenyu Lin
- Telefonnummer: 027-85871982
- E-post: whxhlzy@hust.edu.cn
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Har ikke rekruttert ennå
- West China Hospital Sichuan University
-
Ta kontakt med:
- Meng Qiu, MD
- Telefonnummer: 028-85423203
- E-post: qiumeng33@hotmail.com
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, Kina
- Rekruttering
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ting Deng, PhD
- Telefonnummer: +86 18526812877
- E-post: 18526812877@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Har gitt skriftlig informert samtykke.
- Alder ≥ 18 år.
- Histologisk eller patologisk bekreftet kolorektal adenokarsinom.
- Dokumentert mikrosatellittstabil (MSS) og BRAF V600E-mutasjon ved tidligere genomisk testing.
- Lokalt avansert uoperabel sykdom eller fjernmetastase.
- Ingen tidligere behandling med BRAF/MEK/ERK-hemmere, EGFR-hemmere eller immun-sjekkpunkthemmere (ICI).
- Tilstedeværelse av målbare mål lesjoner i henhold til RECIST 1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestasjonsstatus (PS) score på 0 eller 1.
Tilstrekkelig organfunksjon, basert på følgende laboratorieverdier innhentet innen 7 dager før syklus 1 dag 1:
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL.
- Absolutt neutrofilantall ≥ 1 500/mm³ (≥ 1,5 × 10⁹/L).
- Blodplater ≥ 80 000/mm³ (≥ 80 × 10⁹/L).
- Serum totalt bilirubin ≤ 1,5 × øvre grenseverdi (ULN).
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN.
- Serum kreatinin ≤ 1,5 × ULN eller kreatininklaring ≥ 50 mL/min.
- Villig og i stand til å følge studieprosedyrer og besøksplan.
Eksklusjonskriterier:
- Har mottatt godkjent eller eksperimentell systemisk anti-tumorbehandling innen 4 uker før inkludering.
- Har gjennomgått kirurgi eller invasiv prosedyre innen 4 uker før studiestart (unntak inkluderer veneøs kateterplassering og paracentes/drenasje).
- Flere primære maligniteter (unntak inkluderer fullstendig resekert basocellulært karsinom, stadium I planocellulært karsinom, carcinoma in situ, intramukøst karsinom, overfladisk blærekreft, eller annen kreft som har vært i full remisjon i minst 3 år).
- Tilstedeværelse av alvorlige komorbiditeter eller seriøse medisinske tilstander.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Forskeren vurderer pasienten som uegnet for deltakelse i denne studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Førstelinje-kohort
Ipilimumab N01+Sintilimab+Cetuximab+Dabrafetinib
|
1 mg/kg ivd, q6w eller 3 mg/kg ivd, q12w etterfulgt av vedlikeholdsbehandling med Ipilimumab N01 1 mg/kg ivd, q6w.
Den spesifikke doseringen og administreringsplanen bør henvises til i den relevante studiedesignen.
Andre navn:
2 mg/kg ivd, hver 3. uke
Andre navn:
500 mg/m² i.v., hver 2. uke
150 mg peroralt to ganger daglig
|
|
Eksperimentell: Andre linjes kohort
Ipilimumab N01+Sintilimab+Cetuximab+Dabrafetinib
|
1 mg/kg ivd, q6w eller 3 mg/kg ivd, q12w etterfulgt av vedlikeholdsbehandling med Ipilimumab N01 1 mg/kg ivd, q6w.
Den spesifikke doseringen og administreringsplanen bør henvises til i den relevante studiedesignen.
Andre navn:
2 mg/kg ivd, hver 3. uke
Andre navn:
500 mg/m² i.v., hver 2. uke
150 mg peroralt to ganger daglig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: opptil 2 år
|
PFS er definert som tiden fra studiestart til første forekomst av sykdomsprogresjon eller død av enhver årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Hvis en pasient ikke opplever sykdomsprogresjon under forsøket, er PFS definert som datoen for den siste bekreftede progresjonsfrie overlevelsessvurderingen for den pasienten.
|
opptil 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: opptil 1 år
|
DCR: Prosentandelen av pasienter med en best overordnet respons på fullstendig respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sykdom (SD) som opprettholdes i minst 4 uker, blant alle pasienter som er evaluerbare for effekt.
|
opptil 1 år
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: opptil 1 år
|
ORR: Andelen pasienter som oppnår en reduksjon i svulststørrelse av en forhåndsdefinert størrelse som opprettholdes i en spesifisert varighet, inkludert tilfeller av CR og PR. Tumorobjektiv respons vil bli vurdert i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versjon 1.1. Alle deltakere må ha målbare svulstlesjoner ved baseline. Effektvurderinger vil bli kategorisert som komplett respons (CR), delvis respons (PR), stabil sykdom (SD) eller progressiv sykdom (PD) basert på RECIST v1.1-kriterier. |
opptil 1 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 3 år
|
OS er definert som tiden fra studieopptak til død av enhver årsak.
For deltakere som fortsatt er i live ved siste oppfølging, vil OS bli sensurert ved tidspunktet for den siste oppfølgingen.
For deltakere som er tapt til oppfølging, vil OS bli sensurert ved tidspunktet for den siste bekreftede levende vurderingen før tap til oppfølging.
OS for sensurerte deltakere er definert som tiden fra studieopptak til sensureringsdatoen.
|
opptil 3 år
|
|
Behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: opptil 3 år
|
Behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAE) vurdert med CTCAE v5.0, inkludert alvorlige bivirkninger (SAEs)
|
opptil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Tarmsykdommer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Kolonsykdommer
- Heredodegenerative lidelser, nervesystemet
- Ryggmargssykdommer
- Cerebellare sykdommer
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Kolorektale neoplasmer
- Spinocerebellare degenerasjoner
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonalt, humanisert
- Antistoffer, monoklonalt
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serumglobuliner
- Globuliner
- Cetuximab
- Dabrafenib
- Sintilimab
Andre studie-ID-numre
- SICD-BRAF
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .