- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07506109
Een fase II-studie van Sintilimab gecombineerd met Ipilimumab N01, Cetuximab en Dabrafenib bij patiënten met microsatelliet-stabiel, BRAF V600E-gemuteerd uitgezaaide colorectale kanker
Een fase II-studie van Sintilimab gecombineerd met Ipilimumab N01, Cetuximab en Dabrafenib bij patiënten met microsatelliet-stabiel, BRAF V600E-gemuteerd uitgezaaid colorectaal carcinoom
Colorectale kanker (CRC) is wereldwijd de tweede belangrijkste oorzaak van kanker gerelateerde sterfte. BRAF V600E-mutaties komen voor bij ongeveer 12% van de patiënten met gemetastaseerde CRC (mCRC), wat een extreem slechte prognose geeft met een mediane algehele overleving (OS) van slechts 11 maanden voor standaard chemotherapie. De meeste BRAF V600E-gemuteerde mCRC zijn microsatelliet stabiel (MSS) en hebben geen baat bij PD-1/PD-L1 remming als monotherapie.
Preklinisch en klinisch bewijs geeft aan dat BRAF remming in combinatie met EGFR blokkade DNA-schade kan veroorzaken, een deficiënt mismatch repair (dMMR) fenotype kan activeren en de tumor mutatie last (TMB) kan verhogen, waardoor MSS tumoren gevoeliger worden voor immuun checkpoint remming. Dit biedt een sterke onderbouwing voor het combineren van BRAF/EGFR remmers met anti-PD-1 en anti-CTLA-4 immunotherapie.
Dit is een eenarmige, open-label, fase II klinische studie. Het primaire doel is om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van de drievoudige combinatie van sintilimab (anti-PD-1), ipilimumab N01 (anti-CTLA-4), cetuximab (anti-EGFR) en dabrafenib (BRAF remmer) bij patiënten met MSS, BRAF V600E-gemuteerde mCRC.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ting Deng PhD
- Telefoonnummer: +86 18526812877
- E-mail: 18526812877@163.com
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China
- Nog niet aan het werven
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contact:
- Xicheng Wang, Prof.
- Telefoonnummer: 010-69158370
- E-mail: xicheng_wang@hotmail.com
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China
- Nog niet aan het werven
- Cancer Center, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
-
Contact:
- Zhenyu Lin
- Telefoonnummer: 027-85871982
- E-mail: whxhlzy@hust.edu.cn
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China
- Nog niet aan het werven
- West China Hospital Sichuan University
-
Contact:
- Meng Qiu, MD
- Telefoonnummer: 028-85423203
- E-mail: qiumeng33@hotmail.com
-
-
Tianjin Municipality
-
Tianjin, Tianjin Municipality, China
- Werving
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
-
Contact:
- Ting Deng, PhD
- Telefoonnummer: +86 18526812877
- E-mail: 18526812877@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming verleend.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Histologisch of pathologisch bevestigd colorectaal adenocarcinoom.
- Gedocumenteerd microsatelliet stabiel (MSS) en BRAF V600E-mutatie door eerder genomisch onderzoek.
- Lokaal gevorderde niet-resectabele ziekte of metastasen op afstand.
- Geen eerdere behandeling met BRAF/MEK/ERK-remmers, EGFR-remmers of immuuncheckpointremmers (ICI).
- Aanwezigheid van meetbare doelwillaesies volgens RECIST 1.1.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus (PS) score van 0 of 1.
Voldoende orgaanfunctie, gebaseerd op de volgende laboratoriumwaarden verkregen binnen 7 dagen voorafgaand aan Cyclus 1 Dag 1:
- Hemoglobine ≥ 9,0 g/dL.
- Absoluut neutrofielengetal ≥ 1.500/mm³ (≥ 1,5 × 10⁹/L).
- Bloedplaatjesgetal ≥ 80.000/mm³ (≥ 80 × 10⁹/L).
- Serum totaal bilirubine ≤ 1,5 × bovengrens normaal (ULN).
- Aspartaataminotransferase (AST) en alanineaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × ULN.
- Serumcreatinine ≤ 1,5 × ULN of creatinineklaring ≥ 50 mL/min.
- Bereid en in staat om zich te houden aan de studievoorwaarden en bezoekschema.
Exclusiecriteria:
- Heeft binnen 4 weken voor inschrijving een goedgekeurde of experimentele systemische antitumorbehandeling ontvangen.
- Heeft binnen 4 weken voor studie-start een operatie of invasieve procedure ondergaan (uitzonderingen zijn plaatsing van veneuze katheter en paracentese/drainage).
- Meerdere primaire maligniteiten (uitzonderingen zijn volledig verwijderd basaalcelcarcinoom, stadium I plaveiselcelcarcinoom, carcinoma in situ, intramucosaal carcinoom, oppervlakkige blaaskanker, of andere kanker die minstens 3 jaar in volledige remissie is).
- Aanwezigheid van ernstige comorbiditeiten of ernstige medische aandoeningen.
- Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen.
- De onderzoeker acht de patiënt ongeschikt voor deelname aan deze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Eerste-lijn cohort
Ipilimumab N01+Sintilimab+Cetuximab+Dabrafetinib
|
1 mg/kg ivd, q6w of 3 mg/kg ivd, q12w gevolgd door onderhoudstherapie met Ipilimumab N01 1 mg/kg ivd, q6w.
De specifieke dosering en toedieningsschema moeten worden verwezen naar het relevante studiedesign.
Andere namen:
2mg/kg ivd, q3w
Andere namen:
500mg/m2 ivd, q2w
150 mg per os bid
|
|
Experimenteel: Tweede-lijn cohort
Ipilimumab N01+Sintilimab+Cetuximab+Dabrafetinib
|
1 mg/kg ivd, q6w of 3 mg/kg ivd, q12w gevolgd door onderhoudstherapie met Ipilimumab N01 1 mg/kg ivd, q6w.
De specifieke dosering en toedieningsschema moeten worden verwezen naar het relevante studiedesign.
Andere namen:
2mg/kg ivd, q3w
Andere namen:
500mg/m2 ivd, q2w
150 mg per os bid
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije Overleving (PFS)
Tijdsspanne: tot 2 jaar
|
PFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het begin van de studie tot het eerste optreden van ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Als een proefpersoon tijdens de studie geen ziekteprogressie ervaart, wordt PFS gedefinieerd als de datum van de laatste bevestigde beoordeling van progressievrije overleving voor die proefpersoon.
|
tot 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
DCR: Het percentage patiënten met een beste algehele respons van Complete Respons (CR), Gedeeltelijke Respons (PR) of Stabiele Ziekte (SD) dat ten minste 4 weken wordt gehandhaafd, onder alle patiënten die beoordeelbaar zijn voor werkzaamheid.
|
tot 1 jaar
|
|
Objectieve responsratio (ORR)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
ORR: Het aandeel patiënten dat een vermindering van de tumorgrootte bereikt van een vooraf gedefinieerde omvang die gedurende een gespecificeerde periode wordt gehandhaafd, inclusief gevallen van CR en PR. Tumorobjectieve respons zal worden beoordeeld in overeenstemming met de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1. Alle proefpersonen moeten meetbare tumorletsels hebben bij aanvang. Effectiviteitsbeoordelingen zullen worden gecategoriseerd als Volledige Respons (CR), Gedeeltelijke Respons (PR), Stabiele Ziekte (SD) of Progressieve Ziekte (PD) op basis van RECIST v1.1-criteria. |
tot 1 jaar
|
|
Overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 3 jaar
|
OS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf studie-inschrijving tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
Voor proefpersonen die nog in leven zijn bij de laatste follow-up, wordt OS gecensureerd op het tijdstip van de laatste follow-up.
Voor proefpersonen die uit het zicht zijn geraakt, wordt OS gecensureerd op het tijdstip van de laatste bevestigde levende beoordeling voorafgaand aan het uit het zicht raken.
OS voor gecensureerde proefpersonen wordt gedefinieerd als de tijd vanaf studie-inschrijving tot de censureringsdatum.
|
tot 3 jaar
|
|
Behandelingsgerelateerde Bijwerkingen (TRAE)
Tijdsspanne: tot 3 jaar
|
Behandelingsgerelateerde bijwerkingen (TRAE) zoals beoordeeld door CTCAE v5.0, inclusief ernstige bijwerkingen (SAE's)
|
tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Genetische ziekten, aangeboren
- Darmziekten
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Neurodegeneratieve ziekten
- Colon Ziekten
- Heredodegeneratieve aandoeningen, zenuwstelsel
- Ziekten van het ruggenmerg
- Cerebellaire ziekten
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Colorectale neoplasmata
- Spinocerebellaire degeneraties
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Antilichamen, monoklonaal, gehumaniseerd
- Antilichamen, monoklonaal
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoproteïnen
- Bloedeiwitten
- Serum -globulines
- Globulines
- Cetuximab
- dabrafenib
- Sintilimab
Andere studie-ID-nummers
- SICD-BRAF
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .