Neuropatisk Smerte, Katastrofetænkning og Overholdelse i SAIS

Subacromialt impingement syndrom (SIS) er en af de hyppigste årsager til skuldersmerter og udgør en væsentlig andel af skulderlidelser relateret til rotator cuff. Selvom det traditionelt er forbundet med nociceptive og mekaniske smerte mekanismer, tyder nyere evidens på, at en undergruppe af patienter også kan præsentere med en neuropatisk smertekomponent og central sensitivering, hvilket kan bidrage til øget smerteintensitet, funktionel nedsættelse og dårligere behandlingsresultater.

Ud over biologiske faktorer spiller psykosociale variabler en kritisk rolle i kroniske muskuloskeletale smerter. Smertekatastrofisering, som reflekterer overdrevne negative kognitive og emotionelle reaktioner på smerte, er blevet forbundet med øget handicap og forsinket bedring. Ligeledes kan adhærens-relateret adfærd påvirke kliniske resultater, især i forbindelse med fysioterapi og træningsbaserede interventioner. Forståelse af samspillet mellem neuropatisk smerte, katastrofisering og adhærens-relateret adfærd kan hjælpe med at identificere klinisk relevante undergrupper og guide individualiserede rehabiliteringsstrategier.

Dette studie er designet som et prospektivt observationskohortestudie udført hos patienter diagnosticeret med subacromialt impingement syndrom, som henvises til en ambulant fysioterapi- og rehabiliteringsklinik. Deltagere, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive indskrevet fortløbende og vil modtage et standard konservativt fysioterapiprogram. Der vil ikke blive anvendt yderligere eller eksperimentelle interventioner inden for studiet.

Kliniske og patientrapporterede resultatmål vil blive brugt til at vurdere smertekarakteristika, psykologiske faktorer, funktionel status og adhærens-relateret adfærd.

Det primære formål med studiet er at evaluere forholdet mellem neuropatisk smerte og smertekatastrofisering hos patienter med subacromialt impingement syndrom. Sekundære analyser vil undersøge sammenhængene mellem disse variable og adhærens-relateret adfærd, samt kliniske resultater såsom smerteintensitet og funktionel status.

Resultaterne af dette studie forventes at bidrage til en bedre forståelse af den multidimensionelle karakter af skuldersmerter og at støtte udviklingen af mere målrettede og individualiserede rehabiliteringsmetoder.