- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07641348
COMPARISON OF SINGLE VERSUS COMBINATION DRUG THERAPY IN EXTENSIVELY DRUG RESISTANT SALMONELLA TYPHI IN TERMS OF TIME TO DEFERVESCENCE
COMPARISON OF SINGLE VERSUS COMBINATION DRUG THERAPY IN EXTENSIVELY DRUG-RESISTANT SALMONELLA TYPHI IN TERMS OF TIME TO DEFERVESCENCE
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Typhoid fever caused by Salmonella enterica serovar Typhi remains a major public health challenge in low- and middle-income countries. The emergence of extensively drug-resistant (XDR) strains, resistant to first-line agents, fluoroquinolones, and third-generation cephalosporins, has severely limited treatment options. In Pakistan, outbreaks of XDR typhoid have been reported since 2016, with thousands of confirmed cases in Karachi and Hyderabad. Current guidelines recommend carbapenems and azithromycin as the remaining effective agents, but the optimal regimen remains uncertain.
This randomized controlled trial will compare single-drug therapy (meropenem) with combination therapy (meropenem plus azithromycin) in pediatric patients aged 2-16 years with culture-confirmed XDR typhoid fever admitted to the Children's Hospital, Lahore. Ninety-four patients will be enrolled and randomly assigned to either treatment group using concealed allocation. Meropenem will be administered intravenously at 30 mg/kg/dose every 8 hours(maximum 2g per dose)while azithromycin will be given orally at 20 mg/kg/day according to hospital protocol. The primary endpoint is time to defervescence, defined as sustained resolution of fever for more than 48 hours. Secondary endpoints include duration of hospital stay and complication rates.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Iqra Asghar Ali, mbbs
- Telefonnummer: +923060942498
- E-mail: driqraasghar@GMAIL.COM
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 52000
- University of Child Health Scienes Lahore
-
Kontakt:
- Iqra Asghar Ali, mbbs
- Telefonnummer: +923060942498
- E-mail: driqraasghar@GMAIL.COM
-
Ledende efterforsker:
- IQRA Asghar Ali, mbbs
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inclusion Criteria
- Children aged 2-16 years
- Culture-confirmed XDR typhoid fever (resistant to first-line agents, fluoroquinolones, and third-generation cephalosporins)
- Admitted to Children's Hospital & Institute of Child Health, Lahore
Informed consent obtained from parent/guardian
Exclusion Criteria
- Age <2 years or >16 years
- Known allergy or contraindication to meropenem or azithromycin
- Presence of severe comorbidities (e.g., congenital heart disease, chronic renal failure, immunodeficiency)
- Patients already receiving carbapenem or azithromycin therapy prior to enrollment
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Meropenem Monotherapy Arm 1
Patients receive meropenem IV, 30mg/kg/dose every 8 hours(maximum 2g per dose)
|
IV meropenem, 100 mg/kg/day TDS
|
|
Eksperimentel: Arm 2 Title: Meropenem + Azithromycin Combination
Patients receive meropenem 30mg/kg/dose every 8 hours (maximum 2g per dose) IV plus oral azithromycin, 20 mg/kg/day.
|
combination drug therapy will consist of meropenem intravenously at a dose of 20-40 mg/kg/dose every 8 hours(maximum 2g per dose) plus azithromycin (orally) at 20 mg/kg/day
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Name: Time to defervescence Description: Number of days from initiation of appropriate antimicrobial therapy until sustained resolution of fever (<100°F for >48 hours). Time Frame: From start of antibiotic therapy upto 10-14 days
Tidsramme: Time Frame: 10-14days after initiation of treatment
|
Description: Number of days from initiation of appropriate antimicrobial therapy until sustained resolution of fever (<100°F for >48 hours).
|
Time Frame: 10-14days after initiation of treatment
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Enterobacteriaceae infektioner
- Salmonella infektioner
- Tyfus
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Amider
- beta-lactams
- Lactams
- Carbapenems
- Thienamycins
- Meropenem
Andre undersøgelses-id-numre
- (XDR-TYPHOID-RCT-2026 UCHS LH)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med meropenem
-
Unity Health TorontoSunnybrook Health Sciences Centre; University of TorontoAfsluttetCystisk fibrose LungeeksacerbationCanada
-
Mahidol UniversityAfsluttetSepsis | Kritisk sygdom | Septisk chok | Moral | Farmakokinetisk | Carbapenem | Farmakodynamisk | Klinisk resultat | Organsvigt, multipleThailand
-
Austin HealthAfsluttet
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Afsluttet
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Afsluttet
-
Mansoura UniversityAfsluttetSen indsættende neonatal sepsis
-
Oslo University HospitalRekrutteringLægemiddeleffektNorge
-
Pakistan Navy Station Shifa HospitalAfsluttetSepsis | Bakteriel infektionPakistan
-
Joseph KutiThrasher Research FundAfsluttetLungebetændelse | Cystisk fibrose | Pseudomonas Aeruginosa infektionForenede Stater
-
PfizerAfsluttetPancreatitis, Akut NekrotiserendeForenede Stater, Canada