Randomisierte Phase-II-Studie zu Glukokortikoiden mit oder ohne Methotrexat zur Behandlung von Riesenzellarteriitis
ZIELE: I. Vergleich der Langzeitergebnisse bei Patienten mit Riesenzellarteriitis nach Glukokortikoidbehandlung mit oder ohne Methotrexat.
II. Vergleichen Sie die Remissionsrückfallraten bei diesen Patienten nach einer Glukokortikoidtherapie mit oder ohne Methotrexat.
III. Stellen Sie fest, ob die zusätzliche Anwendung von Methotrexat die kumulative Dosis und Dauer der Glukokortikoidtherapie senkt und ob die behandlungsbedingte Morbidität und Mortalität geringer ist.
IV. Demonstrieren Sie die Machbarkeit langfristiger, doppelblinder, placebokontrollierter, randomisierter, multizentrischer Studien zur Behandlung systemischer Vaskulitiden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
PROTOKOLLÜBERSICHT: Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, multizentrische Studie. Die Patienten werden randomisiert einer Ersttherapie mit Prednison plus wöchentlichem Placebo oder Prednison plus wöchentlichem oralem Methotrexat zugeteilt. Patienten, die nicht innerhalb von 5 Tagen auf die Behandlung ansprechen, werden aus der Studie genommen. Wenn nach 2 Wochen keine Methotrexat-Toxizität auftritt, wird Methotrexat um eine Tablette pro Woche erhöht, bis die maximal verträgliche Dosis (MTD) erreicht ist. Die MTD von Methotrexat oder der entsprechenden Placebo-Dosis wird 12 Monate lang fortgesetzt, sofern keine Toxizität auftritt. Sobald 12 ununterbrochene Remissionsmonate erreicht sind, wird Methotrexat oder Placebo bis zum Absetzen ausgeschlichen.
Die Patienten werden 1–6 Jahre lang beobachtet.
Das angegebene Abschlussdatum stellt das Abschlussdatum des Zuschusses gemäß den OOPD-Datensätzen dar
Studientyp
Studientyp
Einschreibung
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
PROTOKOLLEINTRAGSKRITERIEN:
--Krankheitsmerkmale--
Diagnose einer Riesenzellarteriitis (GCA) durch mindestens einen der folgenden Punkte:
- Biopsie der Schläfenarterie zur Bestätigung der GCA-Symptome einer GCA (einschließlich neu auftretender Symptome (innerhalb von 6 Monaten) wie Kopfschmerzen, Empfindlichkeit der Kopfhaut oder der Schläfenarterien, Sehverlust aufgrund einer ischämischen Optikusneuropathie der Netzhaut oder anderweitig ungeklärter Zungen- oder Kieferschmerzen) und ein Aortenangiogramm Dabei wurde eine stenotische und/oder aneurysmatische Erkrankung der Aorta und ihrer Hauptäste festgestellt
- Symptome einer Polymyalgia rheumatica plus ischämischer Optikusneuropathie, neu festgestellter Druckschmerz über einer Schläfenarterie oder neu auftretende Zungen- oder Kieferschmerzen
Westergren-Erythrozytensedimentationsrate von mindestens 40 nm in einer Stunde
--Vorherige/gleichzeitige Therapie--
Endokrine Therapie: Nicht mehr als 20 Tage seit Beginn der Prednisontherapie
Sonstiges: Keine gleichzeitige Einnahme von Sulfonamiden oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten
--Patientenmerkmale--
Hämatopoetisch:
- WBC mindestens 4.000/mm3
- Thrombozytenzahl mindestens 120.000/mm3
- Keine akute oder chronische Lebererkrankung
Leber:
- Alkalische Phosphatase nicht größer als das Zweifache der Obergrenze des Normalwerts
- Kein anderer reproduzierbarer Leberfunktionstest
Nieren: Kreatinin unter 2,0 mg/dl
Andere:
- HIV-negativ
- Keine symptomatische Magengeschwürerkrankung innerhalb der letzten 3 Monate
- Hepatitis-B- oder C-Antigen-negativ
- Kein Alkoholkonsum von mehr als 2 Unzen 100-Prozent-Alkohol oder 1 Bier oder einem gleichwertigen Getränk pro Woche
- Kein insulinabhängiger Diabetes mellitus und keine krankhafte Fettleibigkeit (mehr als 33 % über dem Idealgewicht)
- Keine kürzlich (vor weniger als 6 Monaten) diagnostizierte bösartige Erkrankung
- Nicht schwanger oder stillend
- Für alle fruchtbaren Patientinnen ist eine angemessene Empfängnisverhütung erforderlich
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Maskierung: Doppelt
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Gary Stuart Hoffman, The Cleveland Clinic
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Hautkrankheiten
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Rheumatische Erkrankungen
- Bindegewebserkrankungen
- Muskelerkrankungen
- Vaskulitis
- Hautkrankheiten, Gefäß
- Vaskulitis, zentrales Nervensystem
- Polymyalgia rheumatica
- Riesenzellarteriitis
- Arteriitis
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Inhibitoren der Nukleinsäuresynthese
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Dermatologische Wirkstoffe
- Reproduktionskontrollmittel
- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Folsäure-Antagonisten
- Prednison
- Methotrexat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 199/13298
- CCF-RPC-4586
- CCF-FDR001040
- DPT-32-0-48
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