Bortezomib bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Übergangszellkrebs der Blase, des Nierenbeckens oder des Harnleiters
Eine Phase-II-Studie zu PS-341 bei fortgeschrittenem oder metastasiertem Urothelkrebs (Übergangszellkrebs der Blase, des Harnleiters und des Nierenbeckens)
BEGRÜNDUNG: Bortezomib kann das Wachstum von Tumorzellen stoppen, indem es die für ihr Wachstum notwendigen Enzyme blockiert.
ZWECK: In dieser Phase-II-Studie wird untersucht, wie gut Bortezomib bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Übergangszellkrebs der Blase, des Nierenbeckens oder des Harnleiters wirkt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Ansprechrate und Ansprechdauer bei Patienten mit fortgeschrittenem oder metastasiertem Übergangszellkrebs der Blase, des Nierenbeckens oder des Harnleiters bei Behandlung mit Bortezomib.
- Bestimmen Sie die 1-Jahres-, Median- und Gesamtüberlebensrate der mit diesem Medikament behandelten Patienten.
- Bestimmen Sie die stabile Krankheitsrate sowie Dauer und Zeit bis zum Fortschreiten bei Patienten, die mit diesem Medikament behandelt werden.
- Bestimmen Sie die Toxizität dieses Arzneimittels bei diesen Patienten.
- Korrelieren Sie die Ausgangs- und Nachbehandlungswerte von NF-kappaB und HIF-1 alpha in Tumorbiopsien mit dem klinischen Ergebnis bei Patienten, die mit diesem Medikament behandelt werden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine nicht randomisierte, offene, multizentrische Studie.
Die Patienten erhalten Bortezomib IV über 3–5 Sekunden an den Tagen 1, 4, 8 und 11. Die Kurse werden alle 21 Tage wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten in vollständiger Remission (CR) können nach Bestätigung der CR bis zu 2 Kurse erhalten.
Die Patienten werden innerhalb von 3 Wochen und danach alle 3 Monate beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von ca. 6,6–17,5 Monaten werden insgesamt 20–35 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
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London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
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Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
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Decatur, Illinois, Vereinigte Staaten, 62526
- Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
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Evanston, Illinois, Vereinigte Staaten, 60201
- CCOP - Evanston
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Harvey, Illinois, Vereinigte Staaten, 60426
- Ingalls Cancer Care Center at Ingalls Memorial Hospital
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Maywood, Illinois, Vereinigte Staaten, 60153-5500
- Cardinal Bernardin Cancer Center at Loyola University Medical Center
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61615-7828
- Oncology/Hematology Associates of Central Illinois, P.C.
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Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62701
- Central Illinois Hematology Oncology Center
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Vereinigte Staaten, 46885-5099
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
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South Bend, Indiana, Vereinigte Staaten, 46601
- CCOP - Northern Indiana CR Consortium
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Michigan
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Saint Joseph, Michigan, Vereinigte Staaten, 49085
- Oncology Care Associates, P.L.L.C.
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch oder zytologisch bestätigter Übergangszellkrebs des Urothels, einschließlich der Blase, des Nierenbeckens oder des Harnleiters
- Fortgeschrittene oder metastasierende Erkrankung
Mindestens 1 eindimensional messbare Läsion
- Mindestens 20 mm bei herkömmlichen Techniken ODER mindestens 10 mm bei Spiral-CT-Scan
Als nicht messbare Krankheit gelten:
- Knochenläsionen
- Leptomeningeale Erkrankung
- Aszites
- Pleura-/Perikarderguss
- Entzündliche Brusterkrankung
- Lymphangitis cutis/pulmonis
- Abdominelle Raumforderungen, die nicht durch bildgebende Verfahren bestätigt und verfolgt werden
- Zystische Läsionen
- Keine bekannten Hirnmetastasen
PATIENTENMERKMALE:
Alter
- 18 und älter
Performanz Status
- ECOG 0-1 ODER
- Karnofsky 80-100 %
Lebenserwartung
- Mehr als 3 Monate
Hämatopoetisch
- WBC mindestens 3.000/mm^3
- Absolute Neutrophilenzahl mindestens 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm^3
Leber
- Bilirubin nicht größer als das 1,25-fache der Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- AST/ALT nicht größer als das Dreifache des ULN (weniger als das Fünffache des ULN, wenn Lebermetastasen vorhanden sind)
Nieren
- Kreatinin nicht größer als das 1,5-fache des ULN ODER
- Kreatinin-Clearance mindestens 45 ml/min
Herz-Kreislauf
- Keine symptomatische Herzinsuffizienz
- Keine instabile Angina pectoris
- Keine Herzrhythmusstörungen
Andere
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Kann und willens, sich einer Biopsie von Tumorläsionen zu unterziehen
- Kein anderer primärer Krebs, der innerhalb der letzten 3 Jahre behandelt werden musste, außer kurativ behandeltem Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
- Keine periphere Neuropathie Grad 1 oder höher
- Keine laufende oder aktive Infektion
- Keine andere gleichzeitige unkontrollierte Erkrankung
- Keine psychiatrische Erkrankung oder soziale Situation, die die Einhaltung des Studiums ausschließen würde
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Nicht angegeben
Chemotherapie
Nicht mehr als 2 vorherige Chemotherapien bei metastasierender Erkrankung
- Eine vorherige neoadjuvante oder adjuvante Therapie ist zulässig, sofern diese mehr als 12 Monate vor Studienbeginn abgeschlossen wurde
- Patienten, die innerhalb von 12 Monaten nach Abschluss der neoadjuvanten oder adjuvanten Therapie einen Rückfall erleiden, sind zugelassen, sofern sie keine Chemotherapie wegen der wiederkehrenden Erkrankung erhalten haben
- Die vorherige Chemotherapie liegt mehr als 4 Wochen zurück (6 Wochen bei Nitrosoharnstoffen oder Mitomycin) und hat sich erholt
- Eine vorherige Chemotherapie als Strahlensensibilisator ist zulässig* HINWEIS: *Kann gleichzeitig mit einer Strahlentherapie verabreicht werden; kann zusätzlich zu einer Einzeltherapie bei lokal fortgeschrittener oder metastasierter Erkrankung erfolgen
Endokrine Therapie
- Nicht angegeben
Strahlentherapie
- Siehe Chemotherapie
- Mehr als 4 Wochen seit der vorherigen myelotoxischen Strahlentherapie (mehr als 3.000 cGy auf Felder, einschließlich beträchtlichem Knochenmark) und genesen
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie
Operation
- Mindestens 4 Wochen seit der vorherigen Operation wegen Urothelkrebs (außer Nephrostomiekanülen und Ureterstents)
Andere
- Mindestens 4 Wochen seit einer vorherigen Therapie vergangen und genesen
- Keine anderen gleichzeitigen Prüfpräparate oder kommerziellen Wirkstoffe oder Therapien zur Behandlung der bösartigen Erkrankung
- Keine gleichzeitige antiretrovirale Kombinationstherapie für HIV-positive Patienten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Objektive Reaktion nach RECIST-Kriterien alle 6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Toxizität
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Progressionsfreies Überleben
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Gesamtüberleben
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Objektive Reaktionsdauer
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Stabile Krankheitsdauer
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Eric Winquist, MD, London Health Sciences Centre
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Erkrankungen der Harnblase
- Harnleitererkrankungen
- Nierentumoren
- Neoplasien der Harnblase
- Karzinom, Übergangszelle
- Harnleiterneoplasmen
- Antineoplastische Mittel
- Bortezomib
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PMH-PHL-018
- CDR0000315537 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6150
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