Bortezomib nel trattamento di pazienti con carcinoma a cellule di transizione avanzato o metastatico della vescica, della pelvi renale o dell'uretere
Uno studio di fase II su PS-341 nel carcinoma uroteliale avanzato o metastatico (carcinoma a cellule di transizione della vescica, dell'uretere e della pelvi renale)
RAZIONALE: Bortezomib può arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando gli enzimi necessari per la loro crescita.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando l'efficacia di bortezomib nel trattamento di pazienti con carcinoma a cellule transizionali avanzato o metastatico della vescica, della pelvi renale o dell'uretere.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tasso di risposta e la durata della risposta nei pazienti con carcinoma a cellule transizionali avanzato o metastatico della vescica, della pelvi renale o dell'uretere quando trattati con bortezomib.
- Determinare il tasso di sopravvivenza a 1 anno, mediano e globale dei pazienti trattati con questo farmaco.
- Determinare il tasso di malattia stabile, la durata e il tempo di progressione nei pazienti trattati con questo farmaco.
- Determinare la tossicità di questo farmaco in questi pazienti.
- Correlare i livelli al basale e post-trattamento di NF-kappaB e HIF-1 alfa nelle biopsie tumorali con l'esito clinico nei pazienti trattati con questo farmaco.
SCHEMA: Questo è uno studio non randomizzato, in aperto, multicentrico.
I pazienti ricevono bortezomib IV per 3-5 secondi nei giorni 1, 4, 8 e 11. I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti in remissione completa (CR) possono ricevere fino a 2 cicli dopo la conferma della CR.
I pazienti vengono seguiti entro 3 settimane e successivamente ogni 3 mesi.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 20-35 pazienti verrà accumulato per questo studio entro circa 6,6-17,5 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
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London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
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Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
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Decatur, Illinois, Stati Uniti, 62526
- Decatur Memorial Hospital Cancer Care Institute
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Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- CCOP - Evanston
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Harvey, Illinois, Stati Uniti, 60426
- Ingalls Cancer Care Center at Ingalls Memorial Hospital
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Maywood, Illinois, Stati Uniti, 60153-5500
- Cardinal Bernardin Cancer Center at Loyola University Medical Center
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Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615-7828
- Oncology/Hematology Associates of Central Illinois, P.C.
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Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62701
- Central Illinois Hematology Oncology Center
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Indiana
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Fort Wayne, Indiana, Stati Uniti, 46885-5099
- Fort Wayne Medical Oncology and Hematology
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South Bend, Indiana, Stati Uniti, 46601
- CCOP - Northern Indiana CR Consortium
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Michigan
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Saint Joseph, Michigan, Stati Uniti, 49085
- Oncology Care Associates, P.L.L.C.
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Cancro a cellule transizionali confermato istologicamente o citologicamente dell'urotelio, compresa la vescica, la pelvi renale o l'uretere
- Malattia avanzata o metastatica
Almeno 1 lesione unidimensionalmente misurabile
- Almeno 20 mm con tecniche convenzionali OPPURE almeno 10 mm mediante scansione TC spirale
Non sono considerate malattie misurabili:
- Lesioni ossee
- Malattia leptomeningea
- Ascite
- Versamento pleurico/pericardico
- Malattia infiammatoria del seno
- Linfangite cutis/pulmonis
- Masse addominali non confermate e seguite da tecniche di imaging
- Lesioni cistiche
- Non sono note metastasi cerebrali
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione
- ECOG 0-1 OR
- Karnofsky 80-100%
Aspettativa di vita
- Più di 3 mesi
Emopoietico
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico
- Bilirubina non superiore a 1,25 volte il limite superiore della norma (ULN)
- AST/ALT non superiore a 3 volte ULN (meno di 5 volte ULN se sono presenti metastasi epatiche)
Renale
- Creatinina non superiore a 1,5 volte ULN OPPURE
- Clearance della creatinina di almeno 45 ml/min
Cardiovascolare
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna angina pectoris instabile
- Nessuna aritmia cardiaca
Altro
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- In grado e disposto a sottoporsi a biopsia delle lesioni tumorali
- Nessun altro tumore primario che richieda trattamento negli ultimi 3 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma trattato in modo curativo o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna neuropatia periferica di grado 1 o superiore
- Nessuna infezione in corso o attiva
- Nessun'altra malattia incontrollata concomitante
- Nessuna malattia psichiatrica o situazione sociale che precluderebbe la conformità allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
Non più di 2 precedenti regimi chemioterapici per malattia metastatica
- - Precedente terapia neoadiuvante o adiuvante consentita a condizione che sia stata completata più di 12 mesi prima dell'ingresso nello studio
- I pazienti che recidivano entro 12 mesi dal completamento della terapia neoadiuvante o adiuvante sono ammessi a condizione che non abbiano ricevuto chemioterapia per malattia ricorrente
- Più di 4 settimane dalla chemioterapia precedente (6 settimane per nitrosouree o mitomicina) e recupero
- È consentita una precedente chemioterapia come radiosensibilizzante* NOTA: *Può essere somministrato in concomitanza con la radioterapia; può essere in aggiunta a una singola linea di terapia per la malattia localmente avanzata o metastatica
Terapia endocrina
- Non specificato
Radioterapia
- Vedi Chemioterapia
- Più di 4 settimane dalla precedente radioterapia mielotossica (più di 3.000 cGy ai campi, incluso un notevole midollo osseo) e guarigione
- Nessuna radioterapia concomitante
Chirurgia
- Almeno 4 settimane dal precedente intervento chirurgico per cancro dell'urotelio (eccetto tubi nefrostomici e stent ureterali)
Altro
- Almeno 4 settimane da qualsiasi precedente terapia e recupero
- Nessun altro agente o terapia sperimentale o commerciale concomitante destinato a trattare la neoplasia
- Nessuna terapia antiretrovirale di combinazione concomitante per pazienti HIV positivi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Risposta obiettiva secondo i criteri RECIST ogni 6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Tossicità
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Sopravvivenza libera da progressione
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Sopravvivenza globale
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Durata della risposta obiettiva
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Durata stabile della malattia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Eric Winquist, MD, London Health Sciences Centre
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- carcinoma vescicale ricorrente
- carcinoma della vescica in stadio IV
- carcinoma a cellule transizionali metastatico della pelvi renale e dell'uretere
- carcinoma a cellule transizionali ricorrenti della pelvi renale e dell'uretere
- carcinoma a cellule transizionali della vescica
- carcinoma a cellule transizionali regionali della pelvi renale e dell'uretere
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urologiche
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie della vescica urinaria
- Malattie dell'uretere
- Neoplasie renali
- Neoplasie della vescica urinaria
- Carcinoma, cellula di transizione
- Neoplasie ureterali
- Agenti antineoplastici
- Bortezomib
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PMH-PHL-018
- CDR0000315537 (Identificatore di registro: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-6150
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