Impftherapie bei der Behandlung von Patienten mit Melanom im Stadium III oder IV
En-vivo-Therapie mit ausgereiften dendritischen Zellen bei Patienten mit Melanom
BEGRÜNDUNG: Impfstoffe, die aus dendritischen Zellen und Tumorzellen eines Patienten hergestellt werden, können dazu führen, dass der Körper eine Immunantwort aufbaut, um Tumorzellen abzutöten.
ZWECK: In dieser Phase-I-Studie werden die Nebenwirkungen und die beste Dosis einer Impfstofftherapie bei der Behandlung von Patienten mit Melanomen im Stadium III oder IV untersucht.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmen Sie die dosislimitierende Toxizität und die maximal tolerierte Dosis autologer dendritischer Zellen, gepulst mit autologem Tumorzelllysat, bei Patienten mit Melanom im Stadium III oder IV.
- Bestimmen Sie die Sicherheit und Verträglichkeit dieser Therapie bei diesen Patienten.
Sekundär
- Bestimmen Sie die Immunantwort im Hinblick auf Art und Grad der T-Zell-Proliferation und Überempfindlichkeitsreaktionen vom verzögerten Typ bei Patienten, die mit dieser Therapie behandelt werden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Pilotstudie zur Dosissteigerung.
Die Patienten werden an den Tagen -9, 19 und 47 einer Leukapherese zur Entnahme von mononukleären Zellen des peripheren Blutes (PBMC) unterzogen. Autologe dendritische Zellen (DC) werden aus autologen PBMC hergestellt, die Sargramostim (GM-CSF), Interleukin-4 und Tumornekrosefaktor Alpha ausgesetzt und mit autologem Tumorzelllysat gepulst werden. Die Patienten erhalten an den Tagen 0, 28 und 56 über 5–10 Minuten autologes Tumorzelllysat-gepulstes DC IV.
Kohorten von 3–6 Patienten erhalten steigende Dosen autologer, mit Tumorzelllysat gepulster DC, bis die maximal tolerierte Dosis (MTD) bestimmt ist. Die MTD ist definiert als die Dosis, bei der bei 33 % aller Patienten eine dosislimitierende Toxizität auftritt.
Die Patienten werden am 84. Tag und danach alle 3 Monate beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 3-20 Monaten werden insgesamt 3-20 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Vereinigte Staaten, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center at Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch bestätigtes Melanom
- Erkrankung im Stadium III (Lymphknoten- oder Transitmetastasen) oder IV (systemische Metastasen).
- Teilnahmeberechtigt sind Patienten mit rezidivierter Erkrankung ODER bei denen eine vorherige Immuntherapie oder Chemotherapie versagt hat (die Studie ist jedoch nicht auf rezidivierende oder refraktäre Erkrankung beschränkt).
- Tumorgewebe ist für die Lysatvorbereitung verfügbar und ordnungsgemäß gelagert
PATIENTENMERKMALE:
Alter
- 18 und älter
Performanz Status
- Karnofsky 60-100 %
Lebenserwartung
- Mindestens 12 Wochen
Hämatopoetisch
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.000/mm^3
- Thrombozytenzahl ≥ 75.000/mm^3
Leber
- AST ≤ 2-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) (3-fache ULN für Lebermetastasen)
- Bilirubin ≤ 2-fache ULN
- Hepatitis-B-Oberflächenantigen negativ
- Hepatitis-C-negativ
Nieren
- Kreatinin ≤ 2,0-faches ULN
Immunologisch
- Keine aktive Infektion
Keine Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung, einschließlich einer der folgenden:
- Entzündliche Darmerkrankung
- Systemischer Lupus erythematodes
- Sklerodermie
- Rheumatoide Arthritis
- Multiple Sklerose
- Keine Allergie gegen Aminoglykoside oder Streptomycin
- HIV-negativ
Andere
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Keine wesentliche komorbide Erkrankung
- Keine anderen bösartigen Erkrankungen innerhalb der letzten 5 Jahre außer nichtmelanozytärem Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 10 Tage seit der vorherigen Immuntherapie
Chemotherapie
- Siehe Krankheitsmerkmale
Endokrine Therapie
- Mindestens 6 Wochen seit der vorherigen Steroidtherapie
- Keine gleichzeitigen Kortikosteroide
Strahlentherapie
- Mindestens 10 Tage seit der vorherigen Strahlentherapie
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie
Operation
- Mindestens 10 Tage seit der vorherigen Operation
- Eine vorherige diagnostische oder palliative Operation ist zulässig, sofern sich der Patient vollständig erholt hat
Andere
- Keine gleichzeitige immunsuppressive oder potenziell immunsuppressive Therapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Ex-vivo-Therapie mit gereiften dendritischen Zellen bei Patienten mit Melanom
Zeitfenster: 2005-2006
|
2005-2006
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Christopher P. Tretter, MD, Norris Cotton Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000370802
- DMS-9935
- DMS-14862
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