Impftherapie bei der Behandlung von Patienten, die sich einer Operation wegen eines Duktalkarzinoms in situ der Brust unterziehen
Ein HER-2/Neu-gepulster DC1-Impfstoff für Patienten mit DCIS
BEGRÜNDUNG: Impfstoffe, die aus Peptiden und den weißen Blutkörperchen einer Person hergestellt werden, können dem Körper helfen, eine wirksame Immunantwort aufzubauen, um Tumorzellen abzutöten. Die direkte Injektion des Impfstoffs in einen Lymphknoten kann eine stärkere Immunantwort hervorrufen und mehr Tumorzellen abtöten. Eine Impftherapie vor der Operation kann eine wirksame Behandlung des Duktalkarzinoms in situ der Brust sein.
ZWECK: In dieser Phase-I-Studie werden die Nebenwirkungen und die beste Art der Impftherapie bei der Behandlung von Patienten untersucht, die sich einer Operation wegen eines Duktalkarzinoms in situ der Brust unterziehen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
Primär
- Bestimmen Sie die Durchführbarkeit und Sicherheit einer neoadjuvanten ultraschallgesteuerten intranodalen Impfstofftherapie, die autologe dendritische Zellen umfasst, die mit rekombinanten HER2/neu-Peptiden gepulst sind, bei Patienten mit duktalem Karzinom in situ der Brust.
- Bestimmen Sie die Sensibilisierung von CD4+- und CD8+-T-Zellen gegenüber HER2/neu bei Patienten, die mit diesem Impfstoff behandelt werden.
- Bestimmen Sie das klinische Ansprechen bei Patienten, die mit diesem Impfstoff behandelt werden.
Sekundär
- Korrelieren Sie die Sensibilisierung von CD4+- und CD8+-T-Zellen gegenüber HER2/neu nach der Impfung mit dem klinischen Ansprechen bei Patienten, die mit diesem Impfstoff behandelt werden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine Pilotstudie.
Die Patienten werden über einen Zeitraum von 2–3 Stunden einer Leukapherese unterzogen, um Lymphozyten und Monozyten zu gewinnen. Monozyten werden mit Sargramostim (GM-CSF), Interleukin-4, Interferon-Gamma und Lipopolysacchariden zur Produktion dendritischer Zellen (DC) kultiviert. DC werden dann mit rekombinanten HER2/neu-Peptiden gepulst, um den Impfstoff gegen dendritische Zellen herzustellen. Ungefähr 2 Tage nach der Leukapherese erhalten die Patienten den Impfstoff intranodal (in 2 verschiedene Lymphknoten) unter Ultraschallkontrolle einmal pro Woche für 4 Wochen, ohne dass eine inakzeptable Toxizität vorliegt. Anschließend werden die Patienten einer zweiten Leukapherese unterzogen, um T-Lymphozyten für die immunologische Analyse zu gewinnen. Innerhalb von 2–3 Wochen nach Abschluss der Impftherapie werden die Patienten einer Lumpektomie oder Mastektomie UND einer Sentinel-Lymphknoten-Biopsie unterzogen.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 5 Jahre lang alle 6 Monate und danach jährlich beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 3 Jahren werden insgesamt 30 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
- Histologisch bestätigtes duktales Carcinoma in situ (DCIS) der Brust ODER DCIS mit Mikroinvasion (< 1 mm) durch Stanzbiopsie oder Exzisionsbiopsie
- HER2/neu-positiver Tumor, definiert als > 10 % der Tumorpopulation, die HER2/neu durch immunhistochemische Färbung exprimiert
- Keine Hinweise auf eine invasive Erkrankung im MRT (durchgeführt innerhalb des letzten Monats)
Hormonrezeptorstatus:
- Nicht angegeben
PATIENTENMERKMALE:
Alter
- Über 18
Sex
- Nicht angegeben
Wechseljahrsstatus
- Nicht angegeben
Performanz Status
- ECOG 0-1
Lebenserwartung
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch
- Keine Thrombozytopenie (d. h. Thrombozytenzahl < 75.000/mm^3)
- Keine andere Koagulopathie
Leber
- Keine Hepatitis-C-Positivität
- INR > 1,5
- PTT > 50 Sek
Nieren
- Nicht angegeben
Herz-Kreislauf
- Ejektionsfraktion ≥ 50 % gemäß MUGA oder Echokardiogramm
- Keine schwere Herzerkrankung
Andere
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Keine HIV-Positivität
- Keine Toxizität > Grad 1
- Keine anderen Vorerkrankungen, die eine Studienteilnahme ausschließen würden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie
- Nicht angegeben
Chemotherapie
- Nicht angegeben
Endokrine Therapie
- Nicht angegeben
Strahlentherapie
- Keine vorherige ipsilaterale Brust- oder Achselstrahlentherapie
Operation
- Keine vorherige ipsilaterale Axilladissektion
- Keine vorherige vollständige Exzisionsbiopsie für DCIS
Andere
- Keine andere vorherige endgültige Behandlung für DCIS
- Keine gleichzeitigen Medikamente, die eine Studienteilnahme ausschließen würden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Brian J. Czerniecki, MD, PhD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- CDR0000416200
- UPCC-08102
- UPCC-704447
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