Terapia vaccinale nel trattamento di pazienti sottoposti a intervento chirurgico per carcinoma duttale in situ della mammella
Un vaccino DC1 pulsato HER-2/Neu per pazienti con DCIS
RAZIONALE: I vaccini a base di peptidi e globuli bianchi di una persona possono aiutare il corpo a costruire una risposta immunitaria efficace per uccidere le cellule tumorali. L'iniezione del vaccino direttamente in un linfonodo può causare una risposta immunitaria più forte e uccidere più cellule tumorali. Somministrare una terapia vaccinale prima dell'intervento chirurgico può essere un trattamento efficace per il carcinoma duttale in situ della mammella.
SCOPO: Questo studio di fase I sta studiando gli effetti collaterali e il modo migliore per somministrare la terapia vaccinale nel trattamento di pazienti sottoposti a intervento chirurgico per carcinoma duttale in situ della mammella.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Determinare la fattibilità e la sicurezza della terapia vaccinale intranodale ecoguidata neoadiuvante comprendente cellule dendritiche autologhe pulsate con peptidi HER2/neu ricombinanti in pazienti con carcinoma duttale in situ della mammella.
- Determinare la sensibilizzazione delle cellule T CD4+ e CD8+ a HER2/neu in pazienti trattate con questo vaccino.
- Determinare la risposta clinica nei pazienti trattati con questo vaccino.
Secondario
- Correlare la sensibilizzazione post-vaccino delle cellule T CD4+ e CD8+ a HER2/neu con la risposta clinica nei pazienti trattati con questo vaccino.
SCHEMA: Questo è uno studio pilota.
I pazienti vengono sottoposti a leucaferesi per 2-3 ore per ottenere linfociti e monociti. I monociti sono coltivati con sargramostim (GM-CSF), interleuchina-4, interferone gamma e lipopolisaccaridi per la produzione di cellule dendritiche (DC). Le DC vengono quindi pulsate con peptidi HER2/neu ricombinanti per produrre il vaccino a cellule dendritiche. Circa 2 giorni dopo la leucaferesi, i pazienti ricevono il vaccino per via intranodale (in 2 diversi linfonodi) mediante guida ecografica una volta alla settimana per 4 settimane in assenza di tossicità inaccettabile. I pazienti vengono quindi sottoposti a una seconda leucaferesi per ottenere linfociti T per l'analisi immunologica. Entro 2-3 settimane dal completamento della terapia vaccinale, i pazienti vengono sottoposti a lumpectomia o mastectomia E biopsia del linfonodo sentinella.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 6 mesi per 5 anni e successivamente ogni anno.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 30 pazienti verrà maturato per questo studio entro 3 anni.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Carcinoma duttale in situ (DCIS) della mammella confermato istologicamente O DCIS con microinvasione (< 1 mm) mediante biopsia centrale o biopsia escissionale
- Tumore HER2/neu positivo, definito come > 10% della popolazione tumorale che esprime HER2/neu mediante colorazione immunoistochimica
- Nessuna evidenza di malattia invasiva mediante risonanza magnetica (eseguita nell'ultimo mese)
Stato del recettore ormonale:
- Non specificato
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- Più di 18
Sesso
- Non specificato
Stato della menopausa
- Non specificato
Lo stato della prestazione
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita
- Non specificato
Ematopoietico
- Nessuna trombocitopenia (ossia, conta piastrinica < 75.000/mm^3)
- Nessun'altra coagulopatia
Epatico
- Nessuna positività all'epatite C
- EUR > 1,5
- PTT > 50 sec
Renale
- Non specificato
Cardiovascolare
- Frazione di eiezione ≥ 50% da MUGA o ecocardiogramma
- Nessuna grave malattia cardiaca
Altro
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna positività all'HIV
- Nessuna tossicità > grado 1
- Nessun'altra malattia medica preesistente che precluderebbe la partecipazione allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
- Non specificato
Terapia endocrina
- Non specificato
Radioterapia
- Nessuna precedente radioterapia mammaria o ascellare omolaterale
Chirurgia
- Nessuna precedente dissezione ascellare omolaterale
- Nessuna precedente biopsia escissionale completa per DCIS
Altro
- Nessun altro trattamento definitivo precedente per DCIS
- Nessun farmaco concomitante che precluderebbe la partecipazione allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Brian J. Czerniecki, MD, PhD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000416200
- UPCC-08102
- UPCC-704447
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