Passende unabhängige Spendertransplantation für metastasiertes Nierenzellkarzinom
Multizentrische Phase-II-Studie zur nicht-myeloablativen allogenen Stammzelltransplantation unter Verwendung eines passenden, nicht verwandten Spenders für metastasiertes Nierenzellkarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Standardbehandlung von Nierenkrebs, der sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat, kann eine Immuntherapie (eine Therapie, die das natürliche Immunsystem des Körpers zur Krebsbekämpfung nutzt) und Zytokine (im Körper vorkommende Proteine) umfassen. Wenn diese Behandlungen den Krebs nicht erfolgreich kontrollieren können, werden Chemotherapie oder Thalidomid eingesetzt. Chemotherapie und Thalidomid heilen Nierenkrebs nicht, können aber bei manchen Patienten die Krankheit unter Kontrolle bringen.
Bei einigen Patienten werden nun Transplantationen zur Untersuchung vorgeschlagen. Stammzellen (aus dem Knochenmark oder der Blutbahn) werden normalerweise zur Behandlung von Blutkrebs und nicht von Nierenkrebs verwendet. Da Forscher immer noch lernen, wie Stammzelltransplantationen bei Nierenkrebs eingesetzt werden können, gilt die Studie als Forschungsstudie. Patienten, die an dieser Studie teilnehmen, erhalten zur Vorbereitung auf die Transplantation geringere Dosen Chemotherapeutika als Patienten, die eine Standardtransplantation erhalten. Diese Art der Transplantation wird als Transplantation mit „reduzierter Intensität“ bezeichnet. Eine Transplantation mit reduzierter Intensität nutzt die zelltötende Aktivität der transplantierten Spenderstammzellen, um die Krebszellen des Empfängers anzugreifen. Dies wird als Graft-versus-Tumor-Effekt (GVT) bezeichnet. Frühere Studien haben gezeigt, dass die GVT größer sein kann, wenn der Spender nicht mit dem Empfänger verwandt ist.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90095
- University of California - Los Angeles
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32610
- Shands - University of Florida
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- University of Minnesota
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von metastasiertem (Stadium IV) Nierenzellkarzinom (RCC) mit überwiegend klarem Zelltyp
- Vorherige Nephrektomie
- Verfügbarer HLA-passender (8/8, 7/8) nicht verwandter Spender
- Mindestens eine vorherige Immuntherapie; oder Immuntherapie + Chemotherapie; oder gezielte Therapie bei metastasiertem RCC.
- Ausreichende Organfunktion
Ausschlusskriterien:
- Vorherige allogene Stammzelltransplantation
- RCC mit einer anderen Histologie als dem klaren Zelltyp
- Vorgeschichte oder Vorhandensein von Hirnmetastasen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: SCHLAMM-Behandlung
NST mit MUD bei metastasiertem Nierenzellkarzinom
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Vorbereitendes Regime: Fludarabin 25 mg/m2 i.v. einmal täglich x 5 Tage (-6,-5,-4,-3,-2) Melphalan 70 mg/m2 i.v. einmal täglich x 2 Tage (-3,-2) Spenderstammzelle Infusion: Stammzellen werden am Tag 0 infundiert. GVHD-Prophylaxe: Tacrolimus und Methotrexat 5 mg/m2 IV, Tag 1, 3, 6 und 11 |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Bestimmen Sie die beste Rate der Tumorreaktion aus vollständiger Reaktion (CR) + vollständiger unbestätigter Reaktion (CRU) + teilweiser Reaktion (PR) innerhalb von 6 Monaten nach der nicht-myeloablativen Stammzelltransplantation (NST) eines passenden nicht verwandten Spenders (MUD)
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben nach MUD NST
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Rate des vollständigen myeloischen und lymphoiden Spenderchimärismus nach MUD NST
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Inzidenz und Schwere der akuten und chronischen Graft-versus-Host-Krankheit (GvHD) nach MUD NST
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Inzidenz behandlungsbedingter Mortalität (TRM)
Zeitfenster: 100 Tage
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100 Tage
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Bewerten Sie die Reaktivität zytotoxischer T-Lymphozyten
Zeitfenster: Ein Jahr
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Ein Jahr
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Bewerten Sie die Antikörperaktivität gegen potenzielle tumorantigene Peptide bei der Transplantat-gegen-Nierenzellkarzinom-Wirkung (RCC).
Zeitfenster: Sechs Monate
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Sechs Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Naoto Ueno, M.D., Ph.D., MDACC
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- T00008
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