Capecitabin und Oxaliplatin oder Standard-Nachsorge bei der Behandlung von Patienten, die sich einer Operation wegen lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom unterzogen haben
Chemotherapie oder keine Chemotherapie in klaren Rändern nach neoadjuvanter Radiochemotherapie bei lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom. Eine randomisierte Phase-III-Studie zur Kontrolle im Vergleich zu Capecitabin plus Oxaliplatin [CHRONICLE]
BEGRÜNDUNG: In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Capecitabin und Oxaliplatin wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, entweder indem sie die Zellen abtöten oder indem sie ihre Teilung verhindern. Die Gabe einer Kombinationschemotherapie nach der Operation kann dazu führen, dass nach der Operation verbliebene Tumorzellen abgetötet werden. Es ist noch nicht bekannt, ob die Gabe von Capecitabin zusammen mit Oxaliplatin bei der Behandlung von operativ entferntem Rektumkarzinom wirksamer ist als die Standard-Nachsorge.
ZWECK: In dieser randomisierten Phase-III-Studie werden Capecitabin und Oxaliplatin untersucht, um festzustellen, wie gut sie im Vergleich zur Standard-Nachsorge bei der Behandlung von Patienten wirken, die sich einer Operation wegen lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom unterzogen haben.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleichen Sie die Wirksamkeit einer adjuvanten Chemotherapie mit Capecitabin und Oxaliplatin im Vergleich zur Standard-Nachsorge im Hinblick auf krankheitsfreies Überleben und Gesamtüberleben bei Patienten mit klaren Rändern nach vollständiger Resektion von lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom.
ÜBERBLICK: Dies ist eine offene, randomisierte, kontrollierte, prospektive, multizentrische Studie. Die Patienten werden nach Chirurg und Knotenstatus stratifiziert (Knoten positiv vs. Knoten negativ vs. unbekannt). Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Patienten werden einer Standard-Nachuntersuchung unterzogen.
- Arm II: Die Patienten erhalten zweimal täglich orales Capecitabin an den Tagen 1–14 und Oxaliplatin IV über 2 Stunden am Tag 1. Die Behandlung wird alle 3 Wochen für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität auftritt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 2 Jahre lang alle 3 Monate, 5 Jahre lang alle 6 Monate und danach jährlich beobachtet.
Begutachtet und finanziert oder unterstützt von Cancer Research UK
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Für diese Studie werden insgesamt 800 Patienten rekrutiert.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hereford, Vereinigtes Königreich, HR1 2ER
- Hereford Hospitals
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Scarborough, Vereinigtes Königreich, YO12 6QL
- Scarborough General Hospital
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England
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Ashington, England, Vereinigtes Königreich, NE63 9JJ
- Wansbeck General Hospital
-
Barnstaple, England, Vereinigtes Königreich, EX31 4JB
- North Devon District Hospital
-
Barrow in Furness, England, Vereinigtes Königreich, LA14 4LF
- Furness General Hospital
-
Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B9 5SS
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University Hospital of Birmingham NHS Trust
-
Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B75 7RR
- Good Hope Hospital
-
Blackpool, England, Vereinigtes Königreich, FY3 8NR
- Blackpool Victoria Hospital
-
Boston, England, Vereinigtes Königreich, PE21 9QT
- Pilgrim Hospital
-
Bristol, England, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
- Bristol Haematology and Oncology Centre
-
Burton-upon-Trent, England, Vereinigtes Königreich, DE13 0RB
- Queen's Hospital
-
Carlisle, England, Vereinigtes Königreich, CA2 7HY
- Cumberland Infirmary
-
Chelmsford, Essex, England, Vereinigtes Königreich, CM1 7ET
- Broomfield Hospital
-
Cheltenham, England, Vereinigtes Königreich, GL53 7AN
- Gloucestershire Oncology Centre at Cheltenham General Hospital
-
Cottingham, England, Vereinigtes Königreich, HU16 5JQ
- Castle Hill Hospital
-
Coventry, England, Vereinigtes Königreich, CV2 2DX
- Walsgrave Hospital
-
Derby, England, Vereinigtes Königreich, DE1 2QY
- Derbyshire Royal Infirmary
-
Doncaster, England, Vereinigtes Königreich, DN2 5LT
- Doncaster Royal Infirmary
-
Durham, England, Vereinigtes Königreich, DH1 5TW
- University Hospital of North Durham
-
Essex, England, Vereinigtes Königreich, CM20 1QX
- Princess Alexandra Hospital
-
Exeter, England, Vereinigtes Königreich, EX2 5DW
- Royal Devon and Exeter Hospital
-
Farnworth, England, Vereinigtes Königreich, BL4 0JR
- Royal Bolton Hospital
-
Gateshead, England, Vereinigtes Königreich, NE9 6SX
- Queen Elizabeth Hospital
-
Gloucester, England, Vereinigtes Königreich, GL1 3NN
- Gloucestershire Royal Hospital
-
Guildford, England, Vereinigtes Königreich, GU2 7XX
- St. Luke's Cancer Centre at Royal Surrey County Hospital
-
High Wycombe, England, Vereinigtes Königreich
- Wycombe General Hospital
-
Hull, England, Vereinigtes Königreich, HU8 9HE
- Princess Royal Hospital at Hull and East Yorkshire NHS Trust
-
Ilford, Essex, England, Vereinigtes Königreich, IG3 8YB
- King George Hospital
-
Ipswich, England, Vereinigtes Königreich, IP4 5PD
- Ipswich Hospital
-
Isleworth, England, Vereinigtes Königreich, TW7 6AF
- West Middlesex University Hospital
-
Kidderminster Worcestershire, England, Vereinigtes Königreich, DY11 6RJ
- Kidderminster Hospital
-
Lancanshire, England, Vereinigtes Königreich, WN1 2NN
- Royal Albert Edward Infirmary
-
Lancaster, England, Vereinigtes Königreich, LA1 4RP
- Royal Lancaster Infirmary
-
Leeds, England, Vereinigtes Königreich, LS16 6QB
- Cookridge Hospital
-
Lincoln, England, Vereinigtes Königreich, LN2 5QY
- Lincoln County Hospital
-
Liverpool, England, Vereinigtes Königreich, L9 7AL
- Aintree University Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, SW17 0QT
- St. George's Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
- Saint Bartholomew's Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, W6 8RF
- Charing Cross Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, NW1 2PG
- University College of London Hospitals
-
London, England, Vereinigtes Königreich, N18 1QX
- Helen Rollason Cancer Care Centre at North Middlesex Hospital
-
London, England, Vereinigtes Königreich, NW1 2QG
- UCL Cancer Institute
-
London, England, Vereinigtes Königreich, N19 5NF
- Whittington Hospital
-
Macclesfield, England, Vereinigtes Königreich, SK10 3BL
- Macclesfield District General Hospital
-
Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Merseyside, England, Vereinigtes Königreich, CH63 4JY
- Clatterbridge Centre for Oncology
-
Middlesbrough, England, Vereinigtes Königreich, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
-
Newport, England, Vereinigtes Königreich, PO30 5TG
- St. Mary's Hospital
-
Northampton, England, Vereinigtes Königreich, NN1 5BD
- Northampton General Hospital
-
Northwood, England, Vereinigtes Königreich, HA6 2RN
- Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital
-
Oxford, England, Vereinigtes Königreich, OX3 7LJ
- Churchill Hospital
-
Preston, England, Vereinigtes Königreich, PR2 9HT
- Rosemere Cancer Centre at Royal Preston Hospital
-
Romford, England, Vereinigtes Königreich, RM7 OBE
- Oldchurch Hospital
-
Salford, England, Vereinigtes Königreich, M6 8HD
- Hope Hospital
-
Scunthorpe, England, Vereinigtes Königreich, DN15 7BH
- Scunthorpe General Hospital
-
Sheffield, England, Vereinigtes Königreich, S10 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
-
Shrewsbury, England, Vereinigtes Königreich, SY3 8XQ
- Royal Shrewsbury Hospital
-
Southampton, England, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
- Southampton General Hospital
-
Southport, England, Vereinigtes Königreich, PR8 6PN
- Southport and Formby District General Hospital
-
Sunderland, England, Vereinigtes Königreich, SR4 7TP
- Sunderland Royal Hospital
-
Surrey, England, Vereinigtes Königreich, KT2 7QB
- Kingston Hospital
-
Walsall, England, Vereinigtes Königreich, WS2 9PS
- Walsall Manor Hospital
-
West Bromwich, England, Vereinigtes Königreich, B71 4HJ
- Sandwell General Hospital
-
Westcliff-On-Sea, England, Vereinigtes Königreich, SS0 0RY
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
-
Worcester, England, Vereinigtes Königreich, WR5 1DD
- Worcester Royal Hospital
-
Yeovil, England, Vereinigtes Königreich, BA21 4AT
- Yeovil District Hospital
-
-
Scotland
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Aberdeen, Scotland, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZN
- Aberdeen Royal Infirmary
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Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
Glasgow, Scotland, Vereinigtes Königreich, G11 6NT
- Beatson West of Scotland Cancer Centre
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Wales
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Cardiff, Wales, Vereinigtes Königreich, CF14 2TL
- Velindre Cancer Center at Velindre Hospital
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Lhantrisant, Wales, Vereinigtes Königreich, CF72 8XR
- Royal Glamorgan Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch bestätigtes Adenokarzinom des Rektums
- Innerhalb von 15 cm vom Analrand entfernt
- Lokal fortgeschrittene Erkrankung
Der Primärtumor wurde innerhalb der letzten 12 Wochen vollständig entfernt
- ypT0-4, N0-2 mit definitiver Histologie bei der Operation
- Umfangsresektionsrand > 1 mm
- Keine groben Anzeichen einer Resterkrankung
Erhielt eine neoadjuvante Radiochemotherapie auf Fluoropyrimidin-Basis mit einer geplanten Gesamtstrahlendosis von ≥ 45 Gy, verabreicht auf eine der folgenden Arten:
- Längere intravenöse Fluorouracil-Behandlung während der Strahlentherapie
- Niedrig dosiertes Leucovorin-Kalzium und Fluorouracil (Tage 1–5 und 29–33) gleichzeitig mit Strahlentherapie
- Orales Capecitabin gleichzeitig mit Strahlentherapie
- Keine Hinweise auf eine metastatische Erkrankung
PATIENTENMERKMALE:
- WHO-Leistungsstatus 0-1
- Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/mm³
- Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm³
- Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min
- Bilirubin ≤ 1,25-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- AST und ALT ≤ 1,25-faches ULN
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen während und für ≥ 3 Monate nach Abschluss der Studienbehandlung eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Kein bekannter Dihydropyrimidin-Dehydrogenase-Mangel
- Keine Überempfindlichkeit gegen Platinverbindungen
- Keine vorbestehende periphere Neuropathie ≥ Grad 1
- Kein Mangel an körperlicher Unversehrtheit des oberen Gastrointestinaltrakts
- Kein Malabsorptionssyndrom
Kein anderer schwerwiegender unkontrollierter medizinischer Zustand oder gleichzeitige medizinische Erkrankung, die die Lebenserwartung beeinträchtigen und/oder die Studieneinhaltung ausschließen würde, einschließlich einer der folgenden:
- Schwerwiegende unkontrollierte Infektionen
- Signifikante Herzerkrankung (z. B. unkontrollierte Angina pectoris, Herzinsuffizienz, Kardiomyopathie oder Arrhythmien) oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 12 Monate
- Interstitielle Pneumonie oder symptomatische Lungenfibrose
- Keine anderen bösartigen Erkrankungen außer ausreichend behandeltem in situ-Karzinom des Gebärmutterhalses oder Basalzellkarzinoms oder Plattenepithelkarzinoms der Haut, es sei denn, sie sind seit ≥ 10 Jahren krankheitsfrei
- Keine Vorgeschichte unkontrollierter Anfälle, ZNS-Störungen oder psychiatrischer Behinderungen, die die Einhaltung der Studie ausschließen würden
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Siehe Krankheitsmerkmale
Keine vorherige Chemotherapie mit einer Dauer von mehr als 6 Wochen
- Eine vorherige Chemotherapie im Rahmen einer neoadjuvanten Behandlung (d. h. Radiochemotherapie) kann maximal 11–12 Wochen dauern
- Kein vorheriges Oxaliplatin
- Vorherige Gabe von Mitomycin C, Irinotecanhydrochlorid oder Cetuximab zulässig
- Kein gleichzeitiges Warfarin, antivirale Wirkstoffe oder Phenytoin
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Krankheitsfreies Überleben nach 3 Jahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
|---|
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Toxizität
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Gesamtüberleben nach 5 Jahren
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Robert Glynne-Jones, MD, Mount Vernon Cancer Centre at Mount Vernon Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Rektale Neoplasien
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000526299
- CRUK-CHRONICLE
- CRUK-BRD/05/132
- EU-20679
- ISRCTN59865116
- CTA21106/0016/001
- EUDRACT-2004-001484-21
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