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Ernährungsbehandlung übergewichtiger Jugendlicher mit kardiovaskulären Risikofaktoren (PowerUp)

24. Oktober 2014 aktualisiert von: Sarah D. de Ferranti, Boston Children's Hospital

Ernährungsbehandlung übergewichtiger Jugendlicher mit kardiovaskulären Risikofaktoren

Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von zwei Diäten, einer Diät mit niedriger glykämischer Last und einer Diät mit wenig gesättigten Fettsäuren, bei der Behandlung von Jugendlichen mit einigen mit Übergewicht verbundenen Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Bluthochdruck, Prädiabetes, und Cholesterinprobleme. Ziel der Studie ist es herauszufinden, welche Ernährung diese Risikofaktoren stärker verbessert. Das Design der Studie ist eine modifizierte Ernährungsstudie, die verlangt, dass die Teilnehmer 8 Wochen lang, an den meisten Tagen pro Woche, alle und nur die in der Studie bereitgestellten Lebensmittel essen. Die telefonische Ernährungsberatung wird zwischen 2 und 6 Monaten der Studie fortgesetzt und die Auswirkungen dieser Erhaltungsphase werden nach 6 Monaten bewertet.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Prävalenz von Fettleibigkeit und Übergewicht bei Kindern ist hoch und nimmt zu. Es ist bekannt, dass das metabolische Syndrom, eine kürzlich erkannte Folge von Fettleibigkeit, bei Erwachsenen ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CV) und Diabetes Typ 2 mit sich bringt. Die primäre Behandlung des metabolischen Syndroms ist eine Änderung des Lebensstils, einschließlich einer Ernährungsumstellung. Es ist jedoch wenig darüber bekannt, wie die Zusammensetzung der Nahrung im Gegensatz zu verringerter Kalorienaufnahme und Gewichtsverlust die Anomalien des metabolischen Syndroms bei Kindern verändert. Darüber hinaus ist die optimale pädiatrische Ernährungsstrategie zur Vorbeugung und Behandlung des metabolischen Syndroms unbekannt. Das übergeordnete Ziel dieses Forschungsprotokolls besteht darin, zwei Ernährungsansätze für das pädiatrische metabolische Syndrom bei postpubertären übergewichtigen Jugendlichen zu bewerten, eine Diät mit niedrigem Gehalt an gesättigten Fettsäuren und eine Diät mit niedriger glykämischer Last (GL). Das Design des Protokolls ist eine kurzfristige, modifizierte Fütterungsstudie, die die Wirksamkeit dieser beiden Ernährungsansätze bei gleichen Gewichtsverlustzielen bewertet. Zu den Ergebnismessungen gehören die prozentualen Veränderungen vom Ausgangswert bis zum Ende des Interventionszeitraums (8 Wochen) bei Stoffwechselstörungen, entzündlichen Zytokinen und Adipokinen sowie nicht-invasiven Tests der Gefäßfunktion. Stoffwechselprofile werden zu Studienbeginn und nach 8 Wochen bei einer Untergruppe der Teilnehmer gemessen.

Um die Einhaltung und Einhaltung zu erleichtern, wählen die Teilnehmer aus einer Auswahl an Speisen aus und die Lebensmittel werden zu den Teilnehmern nach Hause geliefert, um die meisten Mahlzeiten und Snacks zu decken, die die Teilnehmer konsumieren. Die Teilnehmer erhalten wöchentlich eine persönliche Ernährungsberatung, um die Compliance durch häufige telefonische Nachverfolgung zu verbessern. Im Anschluss an den Fütterungsteil der Intervention werden die Teilnehmer mindestens einmal im Monat telefonisch beraten und die Auswirkungen dieser Erhaltungsphase werden nach 6 Monaten gemessen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

27

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
        • Children's Hospital Boston

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

8 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Im Alter von 8 bis 17 Jahren
  • Übergewicht, definiert als BMI ≥ 85 % je nach Alter und Geschlecht
  • Mindestens zwei kardiovaskuläre Risikofaktoren, die für das metabolische Syndrom typisch sind, einschließlich Insulinresistenz, hoher oder grenzwertiger Blutdruck, niedriges HDL, hohes TG
  • Insulin > 10 U/L
  • Kann einmal pro Woche an Studienbesuchen bei den Teilnehmern zu Hause teilnehmen und die vom Kinderkrankenhaus CTSA Boston MA bereitgestellten Mahlzeiten zu sich nehmen, die für die meisten Mahlzeiten und Snacks bereitgestellt werden
  • Nichtraucher
  • Kann Englisch verstehen/sprechen
  • Einverständniserklärung eines Elternteils oder Erziehungsberechtigten zur Teilnahme. Jugendliche müssen außerdem eine schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie vorlegen.

Ausschlusskriterien:

  • Vorherige ärztliche Diagnose einer schwerwiegenden medizinischen Erkrankung oder Vorgeschichte einer schwerwiegenden medizinischen Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen, Krebs, Endokrinopathie einschließlich Schilddrüsenerkrankung, genetisches Syndrom oder psychiatrische Erkrankung, einschließlich Vaskulitiden wie Kawasaki-Krankheit oder rheumatologische Erkrankung; Diabetes Typ I oder II, Anzeichen einer schweren Fettleber, Bluthochdruck, der eine pharmakologische Behandlung erfordert, Vorgeschichte oder aktuelle Diagnose einer schweren Essstörung
  • Aktuelle oder erwartete Schwangerschaft
  • Gewicht über 275 lbs (125 kg)
  • Anomalien bei der ersten Screening-Beurteilung, die eine dringende Behandlung mit Pharmakotherapie erfordern, wie z. B. familiäre Hyperlipidämie, Auswirkungen von Bluthochdruck auf Endorgane oder Stoffwechselstörungen wie Diabetes
  • Einnahme von verschreibungspflichtigen Medikamenten oder nicht verschreibungspflichtigen Substanzen, die den Cholesterinspiegel, den Blutdruck oder die Insulinsensitivität beeinflussen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf orale Glukokortikoide, orale Kontrazeptiva, neuropsychiatrische Mittel, Antiepileptika, HMG-CoA-Reduktasehemmer, Gallensäure-bindender Cholesterintransport). (unter anderem Hemmstoffe) und der Konsum von Alkohol oder illegalen Substanzen.
  • Erwartete Schwierigkeiten mit den Teilnahmeanforderungen der Studie, einschließlich Nahrungsmittelallergien, deutlich eingeschränkte Nahrungsmittelpräferenzen oder andere Schwierigkeiten, wie vom Forschungspersonal beurteilt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 1
Diät mit niedriger glykämischer Last
Diät mit niedriger glykämischer Last, 8 Wochen lang vorbereitet/geliefert und für weitere 4 Monate empfohlen. Tägliches Multivitaminpräparat.
8 Wochen lang wurde eine Diät mit niedrigem Gehalt an gesättigten Fettsäuren vorbereitet/geliefert und weitere 4 Monate lang empfohlen. Tägliches Multivitaminpräparat.
Aktiver Komparator: 2
Wenig-Fett Diät
Diät mit niedriger glykämischer Last, 8 Wochen lang vorbereitet/geliefert und für weitere 4 Monate empfohlen. Tägliches Multivitaminpräparat.
8 Wochen lang wurde eine Diät mit niedrigem Gehalt an gesättigten Fettsäuren vorbereitet/geliefert und weitere 4 Monate lang empfohlen. Tägliches Multivitaminpräparat.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Insulinresistenz
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Entzündung
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate
Dyslipidämie
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate
Blutdruck
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate
Koagulopathie
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate
Gefäßfunktion
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate
Leberfunktionstest
Zeitfenster: 8 Wochen, 6 Monate
8 Wochen, 6 Monate
Stoffwechselprofil
Zeitfenster: Ausgangswert: 8 Wochen
Das metabolische Profil einer Untergruppe der Teilnehmer wird zu Studienbeginn und nach 8 Wochen gemessen.
Ausgangswert: 8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Sarah D. de Ferranti, Boston Children's Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. September 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Mai 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Mai 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Mai 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. Oktober 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Oktober 2014

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 07-01-0020
  • K23HL085308 (US NIH Stipendium/Vertrag)

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