Die Auswirkungen der Stressreduzierung auf die chirurgische Wundheilung
Die Auswirkungen der Stressreduzierung auf die chirurgische Wundheilung: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In früheren prospektiven Untersuchungen wurde gezeigt, dass psychischer Stress die Heilung kleiner oberflächlicher Wunden verlangsamt und die chirurgische Heilung beeinträchtigt. Wir werden untersuchen, ob eine psychologische Intervention zur Stressreduzierung die chirurgische Heilung verbessern kann.
Neunzig Patienten, die sich einer elektiven laparoskopischen Cholezystektomie unterziehen, werden randomisiert und erhalten entweder die Standardversorgung oder eine kurze präoperative psychologische Intervention plus Standardversorgung. Die Patienten füllen mindestens 3 Tage vor der Operation einen präoperativen Fragebogen aus, um Stress, Angstzustände, Depressionen, Krankheitswahrnehmungen und den aktuellen Gesundheitszustand zu beurteilen. Dann wird die Intervention durchgeführt. Ein zweiter Fragebogen am Morgen der Operation wird die Stress-, Angst- und Krankheitswahrnehmungen erneut bewerten, um festzustellen, ob der Eingriff den Stress reduziert und die Kontrollwahrnehmung erhöht hat. Plasmakatecholamine und Speichelcortisol werden getestet, um die Wirksamkeit des Eingriffs bei der Reduzierung stressbedingter Hormone zu beurteilen und ihre Rolle bei der Wundheilung zu untersuchen. Während der Operation werden zwei kleine expandierte Polytetrafluorethylen-Röhrchen in die Wunde eingeführt, die nach 7 Tagen entfernt werden. Die Wundheilung wird anhand der Hydroxyprolin- und Gesamtproteinablagerung in den Röhrchen sowie anhand des Vorliegens einer Wundinfektion beurteilt. Die postoperative Genesung der Patienten, einschließlich Schmerzen und Müdigkeit, wird ebenfalls beurteilt. Wenn diese kurze psychologische Intervention die Wundheilung verbessern und die Genesung unterstützen kann, wäre sie eine einfache Strategie zur Verbesserung der Operationsergebnisse.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Auckland, Neuseeland, 1001
- The University of Auckland
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- geplante elektive laparoskopische Cholezystektomie im Manukau Surgical Center
- in der Lage, Englisch zu verstehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: 1
Intervention zur Stressreduzierung
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Zusätzlich zur Standardversorgung erhalten Patienten in der Interventionsgruppe ein einstündiges, individuell durchgeführtes Programm, das mindestens drei Tage vor der Operation einmalig von einem Psychologen durchgeführt wird.
Diese Sitzung zielt darauf ab, Stress zu reduzieren und beinhaltet das Unterrichten von Entspannungs- und geführten Bildübungen.
Den Patienten wird eine CD (oder Audiokassette) mit den Entspannungsanweisungen zur Verfügung gestellt, die sie mit nach Hause nehmen und einmal täglich üben können.
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Kein Eingriff: 2
Standardpflege
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Röhrchen aus expandiertem Polytetrafluorethylen (ePTFE), die auf abgelagertes Hydroxyprolin pro Längeneinheit des Röhrchens sowie auf Gesamtprotein untersucht wurden
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
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7 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Plasma-Katecholamine
Zeitfenster: Morgen der Operation, Tag nach der Operation, 7 Tage nach der Operation
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Morgen der Operation, Tag nach der Operation, 7 Tage nach der Operation
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Cortisol im Speichel
Zeitfenster: am Morgen vor der Operation (eine Probe). am Tag nach der Operation: Proben unmittelbar nach dem Aufwachen, nach 15 Minuten, nach 30 Minuten und nach 60 Minuten
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am Morgen vor der Operation (eine Probe). am Tag nach der Operation: Proben unmittelbar nach dem Aufwachen, nach 15 Minuten, nach 30 Minuten und nach 60 Minuten
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Wundinfektion
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
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7 Tage nach der Operation
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selbstbewertete Genesung (einschließlich Müdigkeit, Schmerzen)
Zeitfenster: 7 Tage nach der Operation
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7 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Elizabeth A Broadbent, PhD, The University of Auckland
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Broadbent E, Kahokehr A, Booth RJ, Thomas J, Windsor JA, Buchanan CM, Wheeler BR, Sammour T, Hill AG. A brief relaxation intervention reduces stress and improves surgical wound healing response: a randomised trial. Brain Behav Immun. 2012 Feb;26(2):212-7. doi: 10.1016/j.bbi.2011.06.014. Epub 2011 Jun 28.
- Kahokehr A, Broadbent E, Wheeler BR, Sammour T, Hill AG. The effect of perioperative psychological intervention on fatigue after laparoscopic cholecystectomy: a randomized controlled trial. Surg Endosc. 2012 Jun;26(6):1730-6. doi: 10.1007/s00464-011-2101-7. Epub 2012 Jan 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Wound healing study
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